Глава 2. Профілактичний прийом рослин (до хіміотерапії).
Базис лікування.
П рофілактіческій прийом рослин застосовують для того, щоб зменшити ймовірність виникнення побічних реакцій хіміотерапії і можливу тяжкість їх проявів. Ясно, що на момент початку профілактичного лікування, коли ще немає порушень, пов'язаних з хіміотерапією, лікування, не спрямоване на усунення конкретного синдрому або симптому, буде носити неспецифічний шірокоплановий характер. У зв'язку з цим дані рекомендації потрібно сприймати як основу (базис) для розробки будь-якого фітотерапевтичного курсу, що застосовується для лікування ускладнень хіміотерапії. До цієї основи в подальшому додаються ті чи інші симптоматичні рослини в залежності від того, які ускладнення ПХТ виступають на передній план.
Ц смерек створення базисного курсу найкраще відповідають рослини, що містять речовини з наступними фармакологічними властивостями:
• антігіпоксантним
• антиоксидантну
• иммуномодулирующее
• адаптогенное і стресспротекторное
Н а перший погляд може здатися, що всі перераховані фармакологічні ефекти - суть одне і те ж. Однак це не так.
Антигіпоксантів і антиоксиданти.
Д Давайте уявимо собі, що клітина - це велике місто з фабриками і заводами, адміністративними та житловими будинками. Як і кожне місто, клітина має гостру потребу в безперебійного надходження енергії. Немає енергії - немає і життя в місті. Мало енергії - заводи і фабрики міста працюють погано і продукції дають мало.
У кожній клітині є своя «електростанція» - це комплекс мітохондрій. Основний шлях отримання енергії в мітохондріях - окислення глюкози під дією кисню. На виході ми маємо енергетичні субстрати і в якості відходів виробництва різні агресивні сполуки кисню - перекису, синглетний кисень, супероксид - іон.
Препарати для хіміотерапії, будучи вельми токсичними сполуками, викликають глибокі порушення складної енергетичного ланцюга від моменту вдихання повітря легкими до надходження кисню в клітину, а також від вступу його в Енергосинтез до утилізації агресивних відходів.
Імуномодулятори.
Адаптогени і стресспротектори.
Про традно усвідомлювати, що наші російські вчені стояли біля витоків адаптології і внесли неоціненний вклад в світову науку, що визнається наукового громадськістю в будь-якій країні. В першу чергу потрібно згадати Н.В.Лазарева, який розробив теорію стану підвищеної неспецифічної опірності, роботи його учнів і послідовників професора І.І. Брехмана, багато праці вклав у вивчення адаптогенний властивостей елеутерокка, професора - онколога К.В. Яременко, довела ефективність родіоли рожевої в лікуванні онкологічних хворих.
Про рганизме людини відчуває постійний тиск факторів зовнішнього середовища. Кліматичні чинники, екологія, мікробіологічне оточення, психологічні аспекти проживання в соціумі - всі ці зовнішні чинники впливають на людину з мінливою інтенсивністю, вимагаючи постійної вироблення пристосувальних реакцій. Пристосування організму до навколишніх умов називають адаптацією.
Напруга захисних сил організму в процесі подолання шкідливого зовнішнього фактора має бути оптимальним. Тобто вище, ніж у фоновому режимі, але і не надмірним, коли виникає стрес, швидко приводить до зриву адаптації. Ця оптимальна зона визначена Н.В.Лазаревим як стан неспецифічної підвищеної опірності (СНПС). Далі вчений показав, що існують рослини, здатні вводити організм людини в СНПС (адаптогени), а також була висунута гіпотеза про необхідність застосування даних засобів у онкологічних хворих.
У ведення в організм людини токсичних хімічних речовин також запускає адаптаційно-пристосувальні реакції. Активізуються процеси синтезу ферментів, які беруть участь в нейтралізації токсичних речовин в печінці та нирках, наростає напруженість антиоксидантного захисту, підвищується активність кори надниркових залоз і перебудовується робота імунної системи. Всі ці процеси виникають одночасно, чітко координуються між собою і працюють на один результат - подолати хімічний стрес.
Н есложно помітити, що процес адаптації залучає всі регуляторні системи організму: нервову, ендокринну та імунну. Таким чином, ліки, необхідне для поліпшення адаптації - адаптоген - має мати дуже широким спектром ефектів. Вище ми вже звернули увагу на засоби антиоксидантної та антігіпоксантним дії, імуномодулятори, застосування яких дозволяє підсилити будь-якої окремий механізм адаптації. Рослини - адаптогени відрізняються тим, що надають рівнозначний ефект по відношенню до всіх пристосувальнихмеханізмів.
Вузько спрямовані імуномодулятори, гормонорегулятори і нейродіслептікі здатні жорстко змінювати відповідну біологічну функцію, часом приводячи до небажаного «перегину». Адаптогени ж, як правило, усувають порушення тільки до норми з невеликим плюсом (СНПС), повертаючи адаптаційні системи в стан оптимального функціонування. З цієї причини адаптогени ще називають Гармонізатор.
Про дно час серед онкологів існувало насторожене ставлення до рослин - адаптогенів, обумовлене наявністю у них легкої анаболической активності. Однак цілий ряд експериментальних робіт на клітинних культурах і тварин (Яременко К.В. [21], Корепанов С.В. [7], Разіна Т.Г. [18]) довів неспроможність даної точки зору. Було показано, що адаптогени не тільки не підсилюють зростання пухлин, але і самі мають пряму протипухлинну і антиметастатичний ефектом.
Крім того, було показано, що одночасне призначення хіміопрепаратів і рослин - адаптогенів сприяє поліпшенню переносимості хіміотерапії і підвищує її ефективність. Ефективність профілактичної дії трав тим вище, чим раніше вони призначені. Іншими словами, завчасне (ще до хіміотерапії) призначення адаптогенів дає кращий ефект, ніж коли лікування починається одночасно з хіміотерапією.
А даптогеннимі властивостями володіють багато рослин. Найбільш виражені вони у представників сімейства аралієвих (женьшень, елеутерокок, аралія, заманиха), очиткових (родіола рожева, четирехразделенная, холодна, очиток пурпуровий), а також у лимонника китайського, різних астрагалів (наприклад, мембранозний - сибірський женьшень), левзеї сафроловідная і одноквіткові (большеголовнік). Це так звані «великі» адаптогени.
Високі адаптогенні властивості у шоломниці байкальської, солодки голої, подорожника великого, кульбаби лікарської.
«Б ольшое» адаптогени призначаються за певними правилами. Найчастіше використовують спиртові настоянки даних рослин, приготовлені в різних пропорціях сировину - екстрагент. Екстрагентів зазвичай є етиловий спирт. Було встановлено, що найбільш повне вилучення досягається спиртом невисокою фортеці, близько 30 градусів. Однак відповідно до Фармакопеєю застосовує спирт різної міцності.
Дози препаратів різні. Зазвичай розраховуються як 1 крапля на 2 кг маси тіла хворого (разова доза). Однак рекомендується починати дозування з мінімальних доз, зазвичай 10-12 крапель на прийом для дорослого, з поступовим нарощуванням до повної. Дітям зазвичай вважають 1 краплю на 1 рік життя (разова доза).
«Великі» адаптогени не призначають на тлі простуди з підвищенням температури тіла, хворим з продуктивною психічної симптоматикою (марення, галюцинації). Обмежено використовують ці кошти в літню пору, а також при ускладненнях засипання. В останньому випадку третій вечірній прийом настоянки проводиться не пізніше 2 годин до сну.
В се ці обмеження не стосуються шоломниці байкальської, солодки і подорожника.
Цікавим видається нам той факт, що Н.В. Лазарєв звертав увагу на ще один спосіб введення організму в СНПС. Це призначення отрут в мікродозах з поступовим нарощуванням [21]. Цінність даного підходу на практиці довів цар Мітрідат VI Євпатор (132 - 63 до н. Е.), Відомий своїми ліками терьяк, складеним з численних рослинних, органічних і мінеральних отрут. Таким чином, методика крапельного прийому настоянок аконіту, болиголова, віха і інших отруйних рослин є різновидом адаптогенної терапії.
- Родіола розовая.50 г подрібнених кореневищ на 0,5 л 40% -ного спирту, настоювати 2 тижні в темному місці. Приймати по 20-30 крапель 2-3 рази на день за 30 хвилин до їжі, останній раз за 3-4 години до сну. Особам, схильним до підвищеного артеріального тиску, в перший тиждень лікування слід приймати по 5 крапель 3 рази на день. Якщо не виникає ніяких побічних явищ, дозу збільшують до 10 крапель на прийом.
- Елеутерокок колючій.Екстракт елеутерококу рідкий готують на 40% -ному спирті у співвідношенні 1: 1 з кореневищ з корінням. Ця рідина темно-коричневого кольору, злегка пекучо-гіркуватого смаку, своєрідного запаху. Змішується у всіх співвідношеннях з водою.
Препарат призначається по 20-40 крапель на прийом до їжі 2 рази в день. Курс лікування - 30 днів. При необхідності він може застосовуватися більш тривалий час, так як малотоксичний. Повторний курс проводять через 10-15 днів. - Аралия високая.100 г очищеної кори коренів на 400 мл 62% -ного етилового спирту, настоювати 48 годин. Злити і повторно залити 300 мл 62% -ного спирту, стільки ж наполягати, вийде 2-а фракція витяжки. Змішати обидві витяжки, профільтрувати. Приймати по 8-10 крапель 3 рази на день.
- Лимонник кітайскій.Екстракт насіння готується на 70% -ному спирті у співвідношенні 1: 3 і призначається всередину по 20-30 крапель з водою натщесерце або через 4 години після їди.