Подагра - одне з перших захворювань, описаних на зорі розвитку медицини, про який ще в 5-м столітті до н.е. згадував Гіппократ.
За часів Чехова і Вересаєва це була «хвороба благополуччя і достатку». А лікування? А лікування було неймовірно примітивним; «Жалюгідним подагрікам» призначався натрію саліцилат і вреднючая ртутна мазь на область суглобів.
«Але це все історія, - скаже читач. - А як тепер йдуть справи? ».
Не кращим чином - змушені констатувати медики. І ось чому: за останнє сторіччя частота цього захворювання різко зросла. Практично повна механізація і пов'язана з цим гіподинамія, зміна дієтичних пристрастей на користь горезвісної «швидкої їжі», зловживання алкоголем, хронічні стреси наклали відбиток на структуру різних обмінних захворювань, найскладнішим і підступним з яких залишається. подагра.
У чому основна суть цього захворювання? Просто в організмі порушуються обмінні процеси з причин, вказаних вище (спадковий фактор також відіграє не останню роль), в результаті чого йде накопичення сечової кислоти і уратів з утворенням кристалів, які відкладаються в суглобах і органах-мішенях.
Як виглядає подагра клінічно? Чи змінилася вона за останні століття? З одного боку, начебто йде по «наїждженим шляху»: хвороба починається вночі з сильних болів в першому пальці стопи або колінному суглобі. Біль нестерпний, поєднується з припухлістю і почервонінням суглоба, роблячи руху в ньому неможливими. Через один-два дня в легких випадках після першої атаки все проходить безслідно навіть без лікування.
«В даний час, - каже завідувач кафедри факультетської терапії Російського державного медичного університету професор, доктор медичних наук Галина Олександрівна Шостак, - подагру розглядають в рамках метаболічного синдрому, а також вивчаються нові механізми реалізації спадкової схильності подагри».
Якщо говорити про портрет хворого на подагру, то це огрядний чоловік з підвищеним тиском, високими цифрами холестерину і навіть на цукровий діабет.
«Подагра, - продовжує Галина Олександрівна, - означає в перекладі« капкан для ноги ». Основна форма вражає суглоби. Однак це системне захворювання, і крім суглобів, особливо якщо хворобу не лікувати, уражаються нирки, серце, судини. (Можуть навіть траплятимуться «подагричні» інфаркти через відкладення солей сечової кислоти в стінках судин) ».
Підступна хвороба, нічого не скажеш.
А що думає з приводу подагри провідний фітотерапевт Росії, доктор медичних наук, професор медичного факультету Російського університету дружби народів Корсун Володимир Федорович:
«Найчастіше зустрічається поширена форма захворювання. Однак сучасна подагра протікає дещо легше. Люди стали дотримуватися постів, вживають в їжу менше кави, какао, м'яса, міцних бульйонів. Раз це обмінне захворювання (в чому немає сумнівів), то перш за все треба відновити обмін речовин ».
Вчені ділять подагру на гостру і хронічну. Лікування в цих випадках дещо різне.
«У гострому періоді, - говорить професор Шостак, - під час нападу рекомендується спокій, дієта з різким обмеженням м'яса, риби, грибів (тобто продуктів, що містять пурини). Призначається рясне пиття ».
На цьому тлі вводяться нестероїдні протизапальні препарати (диклофенак, новий препарат німіс).
«Початок хвороби буває дуже різким і болючим, - нагадує Галина Олександрівна, - тому потрібно знеболити пацієнта, використовуючи такі препарати, як кетонал, кеторолак, кеторол. Колхицин в таких випадках використовується все рідше через його безсумнівною токсичності і різної оцінки цього препарату світовими школами ревматології.
А ось після зняття нападу ревматологи призначають препарат алопурінол, який нормалізує обмін сечової кислоти при тривалому застосуванні і є препаратом вибору при лікуванні подагри ».
«Грамотно підібрана фітотерапія, а також фізіопроцедури хороші лише поза гострого періоду», - вважає професор Шостак.
Професор Корсун вважає, однак, що можна починати лікувати подагру дієтою і травами на будь-якому етапі. Головне при цьому:
• Проводити заходи щодо підвищення лужності сечі. Тут гарні гарбузовий, кабачковий, огірковий соки.
• Бажано збільшити розчинність солей сечової кислоти. Для цього потрібно приймати настій і відвар коренів барбарису, безсмертника, брусниці, суниці, мучниці.
• Мати можливість гальмувати повторне всмоктування солей в кишечнику настоями чорниці, астрагалу, хвоща.
• Прагнути до пригнічення утворення уратів і сечової кислоти в організмі. Тут можна використовувати кукурудзяні рильця і китайський лимонник.
• Насичувати організм вітамінами А, В1, В6 за рахунок смородини, суниці, чорниці, конюшини, кропиви.
Можна записати відповідний рецепт від В.Ф. Корсуна: листя суниці - 3 частини, листя берези - 2 частини, кукурудзяні рильця - 2 частини, листя кропиви - 3 частини, трава Репешко - 2 частини. Одну чайну ложку збору залити склянкою некрутого окропу, настояти 30 хвилин, процідити, вживати по одній третині склянки 3 рази на день.
Якщо півтора-два місяці приймати цей збір, хвороба починає поступово відступати.
«Добре також мати домашню фітопарасауну або робити масаж з кремами« Балет »,« Старт »,« Алором »,« Дубравушка ». А ось традиційний алопурінол, - продовжує професор Корсун, - небажаний при захворюваннях печінки і підшлункової залози ».
«Що не любить подагра? - запитує Володимир Федорович і відповідає: - Не любить їжу після сьомої вечора, пиво, червоне вино, мізки; любить же тепло і напівголодний спосіб життя ».
Варто задуматися!
А ось що говорить про подагрі кандидат медичних наук, старший науковий співробітник відділу курортології і бальнеотерапії Російського наукового центру відновлювальної медицини і курортології Крікорова Стелла Артаваздовна:
«Фізичні фактори застосовують при подагрі як поза пріступний період, так і під час гострого нападу».
Отже, в гострому періоді можна призначити тільки процедури протизапального і знеболюючого дії. Це Еп УВЧ опромінення, також можна призначити імпульсні струми за методикою електросну, які справляють седативну дію.
«А ось поза нападу гарні ванни, - говорить Стелла Артаваздовна, - родонові, сірководневі, хпорідно-натрієві. Найбільш вибірково діють на подагру родонові ванни, так як вони, впливаючи на обмін пуринів, тим самим сприяють виведенню солей сечової кислоти. Родонові ванни є на курортах П'ятигорськ, Єсентуки, Цхалтубо. На курс зазвичай дається 12-14 ванн через день. Гарні також сірководневі ванни і лікувальна грязь. Це, перш за все, такі курорти, як Сочі, Желєзноводськ або, наприклад, Стара Русса, Саки, Сестрорецк.
А ось хлоридно-натрієві ванни можна робити і в домашніх умовах. На ванну беремо 1,5-2 кг кухонної солі, розчиняємо при температурі 37-38 ° С. Час перебування у ванні 20 хвилин. На курс лікування - 10-15 процедур. Але треба пам'ятати, кому не можна застосовувати ванни: це перш за все хворі серцево-судинними захворюваннями (ІХС, гіпертонічна хвороба високих ступенів) ».
«Краще призначати ванни в комплексі з дієтою та прогулянками», - додає Стелла Артаваздовна.
Ну, ось тепер ми з вами, шановні читачі, озброєні думками та знаннями про хворобу на ім'я подагра. А хто озброєний, той захищений. Яке ж лікування за краще - відповідь за вами і вашим лікарем, без якого при лікуванні такого складного захворювання, як подагра, схоже, не обійтися.