Подагричний артроз - причини, симптоми, діагностика та лікування

Подагра - хвороба, пов'язана зі збоєм в роботі обмінних процесів, завдяки чому в організмі підвищується рівень сечової кислоти, а її солі накопичуються. Це тягне за собою функціональні порушення суглобів і нирок. Одним з ускладнень подагри є подагричний артроз, який в сучасній медицині не тільки досконально вивчили, а й навчилися правильно лікувати. Це дозволяє успішно впоратися з хворобою і зайнятися її профілактикою, щоб в подальшому на кожному кроці відчувати тільки легкість в рухах.

Кілька слів про подагрі

Розвиток подагри може відбуватися в організмі безсимптомно протягом досить тривалого проміжку часу, поки тривалі фізичні навантаження, стреси, переохолодження або зловживання алкоголем не спровокують найперший напад захворювання.

В основі хвороби лежить порушення обміну речовин, причинами якого служать різноманітні несприятливі фактори. До них відносять:

неправильне харчування: надмірне вживання м'ясних продуктів, міцних бульйонів на м'ясі, зловживання кавою, чаєм і алкоголем;
прийом медикаментозних препаратів з групи діуретиків, гіпотензивних, цитостатичних і ряду інших;
наявність гормональних відхилень і захворювань нирок і серця (з серцевою недостатністю) супутнього характеру;
спадковість.

Слід зазначити, що приналежність до сильної чоловічої статі і надмірна вага збільшують шанси захворіти на подагру в кілька разів. Залежно від всіх перерахованих факторів вчені умовно поділяють подагру на дві основні групи: первинну - результат сукупності спадковості з неправильним харчуванням, вторинну, яка виникає при супутніх захворюваннях спільно з прийомом лікарських препаратів.

Причини поразки суглобів

Розвиток запальних процесів в суглобах при подагрі є результатом накопичення кристалів сечової кислоти з подальшим їх відкладенням в суглобових структурах. Кристали надають інтенсивне руйнівну дію на гиаліновий хрящ суглоба, яке поступово захоплює суглобові тканини. Розвивається артроз з виникненням навколосуглобових утворень опухолевидного характеру.

Для подагричного артрозу характерний тривалий період протікання і постійні рецидиви. У деяких випадках з плином часу можливе поступове ураження практично всіх суглобів на ногах і руках. Часто до патологічного процесу залучаються нирки з утворенням в них уратних каменів.

Медицині відомі випадки, коли протікання подагри було досить важким і супроводжувалося проявами вираженої інтоксикації, а також деструктивними процесами масивного характеру з залученням відразу декількох великих суглобів. Такі ситуації є досить рідкісними, але це не говорить про те, що в інших випадках хвороба протікає легко.

Тривалий перебіг патологічного процесу в будь-якому суглобі поступово призводить до порушення його функцій. Поступово виникає велика ймовірність інвалідизації, особливо при відсутності правильного лікування.

характерні симптоми

Будь-який патологічний процес в організмі протікає за певним сценарієм, який дозволяє лікарям спільно з додатковими діагностичними процедурами відрізнити різні захворювання один від одного і призначити відповідну терапію.

У розвитку подагричного артрозу прийнято виділяти три основні періоди:

Латентний. Характеризується відсутністю клінічної симптоматики, а захворювання можна виявити тільки за допомогою лабораторних тестів на сечову кислоту.
Гострий. Для цього періоду характерно рецидивуючий перебіг з виникненням сильних подагричних нападів.
Хронізації захворювання. В цьому періоді симптоми захворювання стихають на тривалий час, і виникає ремісія, яка іноді змінюється нападами загострень.

Подагричні напади виникають від одного разу протягом тижня до двох разів протягом року. Симптоматика загострень має досить характерні ознаки:

ураження суглобів з одного боку;
виникнення інтенсивного болю в області ураженого суглоба (в основному великого пальця на стопі);
обмеження рухливості суглоба;
почервоніння шкірних покривів над областю ураженогосуглоба;
біль посилюється при рухах;
підвищення температури тіла.

Якщо вчасно не звернутися по допомогу до лікаря і запустити процес, намагаючись вилікувати хворобу самостійно, розвинуться подальші прояви подагричного артрозу. До них відносяться тофуси - білясті розростання, що складаються з сечової кислоти і суглобової тканини і розташовані під шкірою навколо ураженого суглоба. Також з часом в області дрібних суглобів рук і ніг виникнуть послідовні болю періодичного характеру.

важливі моменти

На ряді ознак подагричного артрозу слід зупинитися окремо, оскільки вони мають велике значення. Важливим є те, що в 90% всіх випадків захворювання найпершим патологічний процес вражає великий палець на нозі. Саме на цьому етапі слід терміново звернутися за допомогою до медичного закладу, де допоможуть уточнити діагноз і призначать курс лікування.

У тих випадках, коли хвороба протікає з великою інтенсивністю, шкіра над ураженим суглобом набуває червоного відтінку, стає гарячою і болючою на дотик. Піднімається температура. Тривалий перебіг захворювання тягне за собою утворення тофусів і поступове руйнування суглобного хряща.

Якщо продовжувати ігнорувати подагру з її проявами у вигляді артрозу, в процес будуть залучені кістки в області уражених суглобів. При відсутності медичного лікування зовнішній вигляд суглоба придбає потворні обриси, а його функціональність постраждає аж до втрати працездатності.

Діагностичні процедури та лікування

Основа всіх діагностичних процедур при подагрическом артрозі - виявлення солей сечової кислоти в синовіальній рідині, взятій з області ураженого суглоба. Також дозволяється проводити дослідження рідини, взятої з будь-якого великого суглоба, яка не вражений патологічним процесом. Вміст тофуса в окремих випадках теж може послужити для діагностики.

Варто відзначити той факт, що підвищення вмісту сечової кислоти укупі з періодичним запальним процесом, захоплюючим область суглоба великого пальця на нозі, не завжди є ознакою подагричного артрозу або подагри. Це лише доказ того, що в організмі існує порушення пуринового обміну (гіперурикемія).

Процес лікування подагричного виду артрозу здійснюється за допомогою інновацій сучасної медицини і перевірених роками народних способів, що в комплексі дозволяє впоратися з хворобою. Але найперший крок - правильна дієта і збалансоване харчування. Не слід вживати в їжу м'ясні продукти, печінку і нирки, ковбаси і холодці, жирні сорти риби і копченості, зловживати алкоголем і є багато шоколаду.

Вживання житнього і пшеничного хліба, круп'яних каш, яєць, натуральних молочних продуктів, рослинного і вершкового масла, а також великої кількості фруктів і овочів допоможе закріпити позитивні результати медикаментозної терапії або народних методів лікування. Також необхідно з'ясувати основні причини виникнення захворювання і постаратися по можливості їх усунути.

Лікарська терапія подагричного артриту не відрізнятиметься від такої при подагрі і включає в себе:

прийом нестероїдних протизапальних препаратів ( «Найз», «Ібупрофен») у вигляді таблеток і мазей;
застосування колхіцину;
фізіотерапевтичні процедури і лікувальну фізкультуру;
виведення з організму надлишку сечової кислоти, наприклад, за допомогою «Алопуринолу».

З області народної медицини допоможуть ванночки з ромашки з сіллю: на 100 грамів квіток потрібно 30 грамів солі і 10 літрів гарячої води. Сіль і ромашку потрібно залити водою і настояти протягом години у великій ємності, після чого помістити в неї хвору ногу або руку і тримати там до тих пір, поки біль не зменшиться. Повторювати щодня протягом кількох тижнів.

Також слід постаратися скинути зайві кілограми і постаратися знизити навантаження на уражений суглоб. При своєчасному лікуванні симптоми подагри будуть добре піддаватися терапії і поступово зникнуть. Але зупинятися на досягнутому не слід, оскільки хвороба повернеться знову.

Необхідно ретельно дотримуватися дієти, не навантажувати хворі суглоби і намагатися не набирати зайвих кілограмів. Постановка діагнозу подагричного або будь-якого іншого артрозу не є вироком. Просто слід налаштуватися на краще, боротися з хворобою спільно з лікуючим лікарем, дотримуватися всіх його призначення і рекомендації.