Реабілітація в психіатрії
Трудотерапіяпаціентов, прікованнихкпостелі (Otis Historical Archives Nat'l Museum of Health Medicine)
Основні принципи реабілітації зародилися в далекій давнині, ще давньогрецькі і римські лікарі в якості цілющих методів пропонували прогулянки, вправи в риториці, догляд за рослинами і т.п. Надалі, середньовічне сприйняття божевілля не стільки як душевної хвороби, скільки як бесоодержімості, якоїсь душевної «збоченості», помістило його під замок, позбавивши будь-якої надії на одужання. Втім, розміщення душевнохворих в монастирях нерідко забезпечувало їх своєрідним «реабілітаційним» способом життя: розмірений, чітко розписаний режим, фізична праця і т.д. Епоха просвітництва принесла нову оцінку душевних хвороб - виникла концепція божевілля як слідства неправильного, аморального способу життя. Відповідно в лікуванні починають використовувати такі методи як обмеження небажаних контактів, жорсткий режим, читання правильно підібраної літератури, фізична праця. Пізніше концепції виродження і морального божевілля сприяли закріпленню точки зору на душевні захворювання як на прояви «аморальності», «безвілля», «слабкості». До деякої міри ця точка зору зберігається і сьогодні, багато наших хворі чують від знайомих і родичів одні й ті ж поради: «Візьми себе в руки», «Викинь ці дурниці з голови», «Перестань байдикувати і все пройде» і т.д . Однак, всі ці способи, нагадуючи зовні деякі реабілітаційні заходи, мали зовсім іншу спрямованість: не відновлення втрачених функцій і адаптація за рахунок збережених сторін психіки, а якесь «перевиховання» пацієнта.
Сучасна ребалітація не ставить завданням «виховання пацієнта» або його лікування. Вона звертається до збереженої частини психіки, прагнучи навчити пацієнтів використовувати свої сильні сторони. Реабілітація в психіатрії складається з трьох напрямків:
· Медична реабілітація - лікування залишкових проявів хвороби, підтримку і зміцнення ремісії, підтримання налаштованості хворого на дотримання рекомендацій лікаря і продовження лікування (в тому числі за допомогою псіхообразовательних програм).
· Професійно-трудова реабілітація - відновлення працездатності.
Псіхообразованіе займає особливе місце в реабілітації психічнохворих. Воно являє собою комплексну систему психотерапевтичної роботи з хворим і його родичами, включаючи навчання їх основам психіатричної грамотності і методам подолання з проблемами, викликаними психічними захворюваннями.
Як прийняти хвороба члена сім'ї? Як зрозуміти хворого? Як вистояти в суворих випробуваннях? Як допомогти близькій? Яку допомогу може надати сім'я в лікуванні та реабілітації хворого? Як зважитися звернутися до лікаря і, що у нього запитати?
Програма психіатричної грамотності для сімей пацієнтів. Заняття проводяться лікарями і психологами ПКБ №1 ім. Н.А. Алексєєва. Лекції та семінари проходять на базі Денного стаціонару лікарні з 5.11.15. Всі заняття безкоштовні.