Пологи раніше терміну: причини і наслідки
Причини передчасних пологів
Не потрібно сподіватися на високий професіоналізм реанімаційної служби та лікарів: пологи раніше терміну - це завжди велика небезпека для малюка. Тому потрібно всіляко уникати факторів, що провокують передчасне поява дитини на світ. Через занадто великої кількості факторів ризику складно визначити причини передчасних пологів, але найчастіше ними стають:
Все це може привести до передчасного розродження. Не варто забувати про те, що зазвичай другі пологи відбуваються раніше перше, тому при народженні другої дитини потрібно бути готовою до цього. Якщо це відбувається на 35-37 тижнях, це не так страшно при нормальному розвитку плоду. На таких термінах наслідки, якщо вони і є, найчастіше успішно і досить швидко ліквідуються службою реанімації. Набагато складніше виправити ситуацію, коли пологи починаються занадто рано (до 35 тижнів).
Методи раннього розродження
Методи розродження на ранніх термінах в основному залежать від перебігу вагітності, загального стану матері і дитини, передлежання і положення плода. Багато молоді матусі сперечаються, як протікають щодо перших другі пологи - рано чи пізно, але в кожному конкретному випадку відповідь занадто індивідуальний.
Згідно зі статистикою, все-таки більша частина жінок другої дитини народжують на набагато більш ранніх термінах, ніж першого. Це обов'язково повинен враховувати акушер-гінеколог, визначаючи методи розродження в кожній окремій ситуації. Такі пологи - це не показник для кесаревого розтину, але до 32 тижнів цей метод краще, так як він покращує адаптацію новонародженого.
Для підтримки всіх функцій життєздатності передчасно народженого малюка з масою до 1,5 кг поміщають в кувез - спеціальний інкубатор для виходжування таких дітей. Там він може дихати (до 35 тижнів його легені не можуть самостійно функціонувати), харчуватися за допомогою спеціального апарату, чекати остаточного формування систем організму. Це збільшує шанси новонародженого на те, що він зможе адаптуватися і вижити.
Можливі наслідки
Найбільш небезпечними вважаються самі ранні пологи на терміні від 22 до 28 тижнів, які загрожують наступними наслідками:
- маленький вага (від 500 гр до 1 кг);
- недоношена дитина не може сам контролювати процеси своєї життєдіяльності, тому його визначають в реанімаційний бокс;
- незрілість центральної нервової системи;
- відсутність певних рефлексів;
- несформованість ендокринних і багатьох інших органів.
Все це робить народженого малюка дуже вразливим. Такі діти потребують активного, тривалому, особливого догляду. Однак навіть сама ретельна турбота і невсипущий медичний контроль не можуть дати 100% -ної гарантії, що дана ситуація ніяк не відіб'ється в майбутньому на здоров'я малюка.
Будь-які пологи на ранніх термінах вагітності можуть бути чреваті надалі фізичним відставанням дитини від своїх однолітків. Але на терміні від 28 до 37 тижнів більше шансів звести такі наслідки до нуля. Тому так важливо дотримуватися здоровий спосіб життя протягом всієї вагітності і не допустити того, щоб малюк з'явився на світ занадто рано.
Як дізнатися, у скільки тижнів народжують
Для кожної жінки народження бажаної дитини є важливою і відповідальною подією в її житті. Буквально починаючи з моменту зачаття і до початку пологів, майбутня мама відчуває природне хвилювання і тривогу. Вона турбується в основному за здоров'я малюка.
Терміни пологів встановлюються природою
Готуватися до довгоочікуваним пологів можна починати під час другої половини вагітності. Більшість жінок знають, на якому терміні відбуваються пологи. Якщо майбутній мамі цього невідомо, то отримати інформацію вона може у спостерігає лікаря, з відповідної літератури або в інтернеті.
Родова діяльність починається в той момент, коли материнський організм і дитина виявляються готовими до пологів. Зазвичай це відбувається на терміні в 39-40 тижнів, якщо жінка народжує вперше і в 37-38 тижнів, якщо пологи повторні.
Ця різниця пояснюється тим, що при повторних пологах жінці потрібно менше часу на підготовку і мобілізацію внутрішніх сил. Як тільки плід буде готовий з'явитися на світло, материнський організм негайно відреагує і запустить ряд необхідних механізмів.
Найпростіше терміни пологів обчислюються за календарем, але для цього слід пам'ятати точну дату початку останньої менструації. Відрахувавши 40 тижнів (280 днів) від цієї дати (від початку менструації), визначається приблизний період народження дитини. Це стосується тих жінок, у яких менструальний цикл налічує 28 днів, а овуляція відповідає 14-му дню. Можна також визначити терміни при ультразвуковому дослідженні.
Але в будь-якому випадку це буде орієнтовна дата. Пологи настануть лише тоді, коли це буде потрібно. На тривалість виношування дитини впливає стан здоров'я жінки, її психологічний стан, навіть - спадковість.
Бажано не втручатися в природний процес, природа сама про все подбає. Завдання жінки - терпляче чекати і готувати себе фізично і морально.
Благополучні пологи рідко відбуваються раптово. Зазвичай незадовго до пологів жінку попереджали її ж власний організм. Про початок родового процесу просигналізує так звані провісники пологів. Жінці тільки потрібно уважніше стежити за змінами, що відбуваються в її організмі.
Коли пологи починаються раніше терміну?
Починаючи з 38-го тижня вагітності, настає стосовно вагітності. До цього терміну дитина вважається цілком доношеним. а родові шляхи жінки вже готові до процесу.
У деяких випадках пологи починаються заздалегідь встановленого терміну. Відбутися таке може з різних причин. Не дочекавшись терміну, пологи можуть заявити про себе при многоплодии. Зазвичай це відбувається в 34-38 тижнів.
Дострокові пологи можуть початися в зв'язку з емоційними переживаннями жінки. Цьому можуть сприяти серйозні сімейні проблеми або занепокоєння, пов'язані з рідними людьми.
У більшості випадків виною передчасних пологів бувають проблеми з боку здоров'я майбутньої мами. Пологи раніше терміну можуть викликати захворювання статевої системи або патологічні процеси, такі, як відшарування плаценти. цервікальна недостатність, багатоводдя, гіпертонус матки або інфекції.
Іноді пологи раніше терміну можуть виникати з вини плода, коли спостерігаються пороки розвитку. Природа як би намагається перервати вагітність, яка спочатку була невдалою. В такому випадку на допомогу приходять нові досягнення медицини. Зараз стає можливим виходжувати дітей, які з'явилися на світ раніше визначеного терміну.
Якщо терміни пройшли, а пологи не почалися
Що робити якщо встановлені терміни пройшли, а пологів немає?
Жінку жахливо турбує, якщо після закінчення 40-го тижня вагітності (за її підрахунками) не відбулося пологи. Відразу виникають негативні думки і страхи з приводу затримки народження дитини. Але в цьому випадку теж не потрібно хвилюватися. У кожної жінки свої персональні особливості. Не може все відбуватися за наміченим планом і точному графіку. А якщо це помилка в підрахунках?
Вважається цілком нормальною різниця в термінах настання пологів. Вона може складати 4 тижні (від 38 до 42)! Але жінці не терпиться побачити, як її малюк з'являється на світ здоровеньким і міцним. Вона починає квапити не тільки себе, але і лікарів.
У деяких випадках лікарі застосовують медикаментозні препарати, призначені для стимуляції пологів. Але це відбувається тоді, коли відійшли навколоплідні води, а пологи не наступили. Це може бути пов'язано зі слабкою родовою діяльністю жінки або з запальними і ендокринними захворюваннями.
Стимуляція пологів проводиться з обережністю. Лікарі спостерігають інтенсивність сутичок і проміжки між ними. Якщо і в цьому випадку жінка не може народити, лікарі вдаються до кесаревого розтину.
Дуже важливо, щоб жінка під час вагітності відвідувала жіночі консультації і спостерігалася у гінеколога. Контроль з боку лікаря додасть їй впевненість і усуне занепокоєння. Не буде зайвим і підтримка близьких людей.
Що робити якщо доходили до 42 тижні
Найголовніше в цій ситуації - зберігати спокій, тому що таке трапляється у деяких вагітних жінок. І 42 тиждень вагітності, на думку лікарів, строк не критичний. Кожна майбутня мама має свої індивідуальні особливості, і в однієї пологи можуть відбутися в 38 тижнів, а в іншої -в 42.
Що робити?
Якщо наступила 41-42 тиждень, а пологи не починаються, не панікуйте, таке трапляється. Вагітність вважається переношеної, коли пологи затримуються на термін більше двох тижнів. Якщо до терміну 41-42 тижні пологи ще не настали і немає ніяких ознак, лікарі повинні визначити, а чи дійсно має місце бути переношування.
Може бути, сталася лікарська помилка у визначенні терміну вагітності. Або жінка неточно вказала час останньої менструації, і це послужило причиною неправильного визначення терміну вагітності. В такому випадку, матуся може і не чекати, що у неї вже 41-42 тиждень. Лікар визначить причину, і якщо підтвердиться дійсна затримка пологів і вже настала 41-42 тиждень, майбутню матусю обстежуватимуть в стаціонарі. І там уже за показаннями буде прийнято рішення: чекати природних пологів, штучно викликати пологи або робити вагітній жінці кесарів розтин.
Вагітність - це майже завжди ризик, неважливо це перші дні або 41 тиждень. Ризик і для вагітної жінки і не менш очевидний ризик для провідного її лікаря. Доктору теж треба мати мужність, щоб не послати на консультацію, чи не призначити, чи не заборонити, чи не укласти в стаціонар, не почати стимулювати пологи. Ви повинні зрозуміти те, що знає лікар: вагітність - це нормальний процес, неважливо 38 це тиждень або 41, і чим менше буде в нього втручання, тим краще буде всім.
А якщо все-таки не зовсім нормальний? Тоді варто подумати, чи настільки ми мудрі, щоб заважати матінці-природі і природному перебігу пологів, якщо вона злегка спіткнулася?
Домашні способи стимуляції пологів
Деякі жінки, бажаючи наблизити пологи, вдаються до народних способів. У правильності таких методів немає ніяких точних визначень. І хоча результат більшості з них не доведено, як то кажуть, спробувати можна, але тільки обережно.
Секс в цих методах займає перше місце, вважається, що стимулювати скорочення матки може гормон окситоцин, який виробляється у партнерки під час і після сексуальних відносин, він може швидко викликати пологи.
Деякі вважають, що наблизити пологи зможе погойдування на гойдалках, здатне викликати опускання плода вниз. В цьому випадку викликання пологів, слід передбачити безпечне використання гойдалок.
Сидіння на корточках допоможе викликати пологи тим, у кого затримка пологів відбувається через високий розташування плода. Якщо вагітна жінка перебуває в такому положенні, то таз відкривається, утворюється більше простору і у дитини зростають можливості пройти по родовому шляху з легкістю.
Ще одним ефективним способом викликати пологи природним шляхом вважається спуск і підйом по сходах. Це безпечний народний метод стимуляції пологів. Він допомагає в розширенні шийки матки, відкриття таза, в зв'язку з чим дитина може зайняти краще положення під час пологів в процесі просування по родовому каналу. Але ходьба по сходах повинна бути помірною і не викликати надмірного втоми.
Плавання теж може бути додатковим стимулятором пологів, але з правильною технікою, що не допускає викривлення хребта.
Масаж молочної залози - пояснити успіх цієї стимуляції пологів можна все тієї ж виробленням окситоцину, але ефект настане лише при дозрілої шийці матки, готової до пологів. Слід врахувати, що стимуляція сосків може викликати швидкі пологи. Може трапитися, що відійшла пробка, а ви ще не в пологовому будинку, тому займатися їй можна тільки в умовах стаціонару, щоб лікарська допомога прийшла вчасно.
Слід пам'ятати, що у жінок, які пережили пологи з ускладненнями або занадто швидкі, підвищується ризик опущення матки. Це стосується і пологів з грубої стимуляцією пологової діяльності або розривами статевих шляхів.
медикаментозне втручання
І все-таки, 42 тиждень - великий термін, і якщо власні зусилля не дали бажаного результату, пробка не відійшла, немає сутичок і пологи не починаються, будьте готові до того, що мова піде про термінові пологи, які доведеться викликати штучно. Лікарі обговорять питання госпіталізації і планованого розродження, тому що приношення вагітність може бути чревата ускладненнями при пологах, а це: кровотечі, родові травми, аспірація навколоплідних вод.
Ви повинні бути фізично і психологічно готові до того, що якщо найближчим часом пробка не відійшла, немає сутичок і не починається родова діяльність, лікарі в умовах стаціонару почнуть стимуляцію пологів або призначать кесарів розтин.
Найбільш фізіологічний метод викликати пологи -отслоеніе навколоплідних оболонок, який лікар може провести при піхвовому огляді. Він полягає в тому, що лікар, щоб викликати пологи, зробить акуратне відшарування плодових оболонок власним пальцем.
Лікар може призначити і інші методи стимуляції, ввести свічки або вагінальні кільця з простагландином, щоб швидше відійшла пробка і почалася родова діяльність. Вони виділяють гормон, розслабляючий м'язи шийки матки, вона розкривається, і родової «процес пішов».
Якщо відійшла пробка і тягне живіт, значить скоро малюк з'явиться на світ. Це не означає, що миттєво потрібно їхати в пологовий будинок, але те, що відійшла пробка і болить живіт - перша ознака того, що пологи близько. На 41 тижні часто відвідують відчуття, що тягне живіт, можуть наступати тренувальні сутички (хворобливі скорочення матки). Такі сутички характеризуються тим, що живіт стає на кілька секунд кам'яним, полегшити цей стан може тепла ванна. Але важливо пам'ятати, що якщо живіт просто кам'яніє, але пробка не відійшла - це ще не пологи.
Про біль під час пологів хочеться сказати наступне: будьте впевнені, що завдання вище сил не буде! Буде робота, яка вам по плечу. Зараз є багато анестезіологічних посібників для знеболювання пологів, а вибирає метод лікар-анестезіолог залежно від показань і протипоказань.І нехай все зараз змішалося в пологовому будинку: біль і радість, очікування і страх, щастя і тривога, кров і відчай, любов і страждання. Але сьогодні, як було і вчора, і буде завтра і післязавтра, народиться людина, ваша дитина. І ще одним батьком і однією матір'ю на землі стане більше.
Через скільки можна завагітніти після аборту? Очікування настання довгоочікуваної вагітності - тривожне, часом болісний стан. Прагнучи стати матір'ю, жінка, звичайно ж, замислюється про причини.
Плацента композитум Найменування: Плацента композитум (Placenta compositum) Фармакологічна дія: Плацента композитум - комплексний гомеопатичний препарат, що володіє судинорозширювальну і венотонизирующим дією. Крім того.