Помилковим крупом називають особливий стан, який розвивається на тлі переважно вірусної інфекції і супроводжується утрудненим вдихом, гавкаючим кашлем, осиплостью голосу. Ця проблема дуже поширена у маленьких дітей і потребує вжиття невідкладних заходів. Лікування легких форм захворювання здійснюється домашніми методами, в важких же ситуаціях може знадобитися госпіталізація дитини або навіть проведення хірургічного втручання.
причини появи
Однією з дуже серйозних проблем у дітей є стеноз гортані, коли під впливом зовнішніх факторів (бактеріальної або вірусної інфекції, алергічної реакції, хімічних подразників) відбувається звуження гортані, що викликає проблеми з диханням.Якщо подібний стан виникло на тлі поточної вірусної інфекції, то його називають помилковим крупом (або інакше стенозирующим ларинготрахеїтом).
Епітет «помилковий» в даному терміні використовується для вказівки відмінності патології від істинного крупа - надзвичайно поширеного в минулому і виключно рідкісного нині прояви, що супроводжував таке небезпечне захворювання, як дифтерія.
А вам відомо, які антибіотики при лікуванні фолікулярної ангіни у дітей показані до застосування? Переходьте за посиланням і і прочитайте статтю.Коли треба робити щеплення від дифтерії дітям, тут зможете прочитати.
У більшості випадків напад помилкового крупа у дітей відбувається при ларингіті (іноді може розвинутися і у зовні здорової дитини в нічний час).
При цьому, до осипнув і гавкаючого кашлю додається стенотическое дихання, при якому, в результаті запалення, повітря через гортань проходить з працею.
Внаслідок вікових анатомічних особливостей патологія частіше зустрічається у дітей у віці від 6-ти місяців до 5-ти років (з максимумом в період від одного до двох років).
Схильність до розвитку помилкового крупу визначається як специфікою самого вірусу (наприклад, вірус парагрипу характеризується схильністю до переважної локалізації в ділянці гортані), так і індивідуальністю дитини (особливості будови гортані та ін.).Також відомо, що дівчатка майже в два рази рідше страждають від помилкового крупа, ніж хлопчики.
Віруси, які можуть провокувати стеноз гортані:
- аденовіруси;
- вірус грипу;
- риновіруси;
- РС-вірус
- вірус кору і деякі інші.
При інфекційному процесі відбувається набряк слизової внаслідок її запалення, збільшення продукції в районі подскладочного простору трахеї (близько голосових зв'язок) слизового, спазм м'язів гортані. В результаті простір гортані звужується і дихання утруднюється.
Характерні ознаки помилкового крупа у дітей
Як правило, помилковим крупу передує ГРВІ з температурою або без неї. Спочатку з'являються осиплість голосу, сухий кашель, який набуває характеру грубого, «гавкаючого» з високим металевим відлунням, потім у міру наростання набряку у дитини утруднюється дихання, йому стає важко вдихнути. Особливо часто такий стан розвивається при гострому ларингіті тут про симптоми і лікування.
Симптоми помилкового крупа у дітей можуть в тій чи іншій мірі виявлятися протягом 7-ми днів з погіршенням в передранкові або нічні години.
методи лікування
При нападі помилкового крупа важливо своєчасно надати дитині першу допомогу, одночасно викликавши швидку, бо важко прогнозувати розвиток ситуації.
До приїзду лікаря
Головне - це треба зручно посадити і заспокоїти дитину (і самим батькам заспокоїтися), оскільки інтенсивний плач, надмірне збудження призводять до посилення кашлю і, відповідно, стенозу гортані.Потім необхідно відкрити вікно і постаратися забезпечити вдихання вологого повітря за допомогою:
- інгаляції фізрозчину;
- включення зволожувача;
- розміщення в кімнаті і на батареях вологих рушників або тазу з водою біля ліжка дитини;
- виходу на вулицю (в залежності від погоди і стану хворого);
- наповнення ванної кімнати паром і приміщення в неї дитину.
Не можна ні в якому разі робити парові інгаляції через ризик опіку. Не допускається використання ароматичних масел (висока ймовірність алергічної реакції) і дитячих спреїв для горла (у малюків така лікарська форма сама по собі здатна спровокувати гострий стеноз гортані).
Якщо у дитини підвищена температура, то слід дати йому жарознижуючий засіб (Парацетамол з розрахунку 15 мг на кілограм ваги або Ібупрофен - 10 мг на кг).
Через кашлю і утворення слизу в організмі дитини відбувається швидка втрата рідини, ось чому важливо постійно випоювати малюка (немовлят - частіше прикладати до грудей).
Надходження рідини розріджує також мокротиння, полегшуючи його відходження.
Як правило, тривалість нападу не перевищує півгодини, в іншому випадку, буде потрібна допомога лікаря.
Що може зробити доктор
Якщо заходи самодопомоги виявилися неефективні лікар може за результатами оцінки стану дитини призначити:- введення Преднізолону;
- інгаляцію Адреналіну разом з киснем (тут - який інгалятор краще для дитини)
- госпітальне спостереження (зазвичай не більше 2-х діб);
- хірургічне втручання (трахеотомію), в окремих випадках.
Коли потрібна допомога медиків
Звернутися до лікаря слід при наявності у дитини одного або декількох ознак, таких як:
Лікар потрібен терміново при:
- появі у дитини перших ознак утрудненого вдиху і видиху;
- фіолетово-синьої забарвленням губ. вираженою блідості особи;
- панічному страху, збудження або наростаючої млявості, сплутаність свідомості.
Помилковий круп: профілактика
Помилковий круп має вірусну природу, тому прийом антибіотиків ніяк не відверне його розвиток.
Схильність до даної патології визначається схильністю самої дитини (одні діти не стикаються з проблемою ні разу в житті, інші - за будь-якої ГРВІ) та особливостями вірусу, що викликав хворобу, тому специфічна профілактика відсутня.
Можливо, вам буде цікаво дізнатися про лікування гострого ларингіту у дітей і які методи можна застосовувати в домашніх умовах.
Чим викликаний рідкісний сухий кашель у дитини тут можна прочитати про причини і методи лікування.
Загальні профілактичні заходи включають:
- уникнення контакту дитини з хворим вірусною інфекцією;
- дотримання правил гігієни;
- вологе прохолодне повітря в дитячій кімнаті;
- часте пиття;
- виняток знаходження в безпосередній близькості до дитини різких запахів, що палять, і т.п.
Препарати для лікування і їх вартість
Препарати для лікування помилкового крупа (Преднізолон, Адреналін) застосовуються виключно лікарем, тоді як фізрозчин (0,9% ізотонічний розчин хлориду натрію) легко використовується в домашніх умовах. Придбати такі кошти можна практично у всіх аптеках, включаючи, онлайнові і Яндекс.Маркет.
Вартість деяких засобів:
- ізотонічний (0,9%) розчин хлориду натрію - 28 - 807 руб .;
- Адреналін - 11 - 75 руб .;
- Преднізолон - 25 - 180 руб.
Помилковий круп у дітей - стан, що розвивається переважно на тлі гострої вірусної інфекції. У легких випадках для купірування нападу досить інгаляцій з фізіологічним розчином, подачі свіжого повітря і т.д. Важкий епізод помилкового крупа вимагає заходів екстреної допомоги (введення Преднізолону, Адреналіну), а іноді і хірургічного втручання.
Увага! Тільки сьогодні!