Пошкодження менісків, хрестоподібних зв'язок, суглобового хряща колінного суглоба

• Пошкодження менісків, хрестоподібних зв'язок, суглобового хряща колінного суглоба
  • хірургія
  • Онкологія
  • Нейрохірург
  • Радіологія і Променева терапія
  • Гінекологія і нові репродуктивні технології
  • Травматологія та Ортопедія
  • Кардіологія
  • Неврологія
  • лазерна хірургія
  • Урологія, андрологія та мікрохірургія
  • Пластична хірургія
  • Мамологія
  • літотрипсія
  • Служба психологічної підтримки
  • ЕКО
  • Зниження ваги
  • барокамера
  • ендоваскулярна хірургія

Пошкодження менісків, хрестоподібних зв'язок, суглобового хряща колінного суглоба

Рішення про необхідність оперативного лікування приймається фахівцями нашого Центру на основі високоточної діагностики і серйозності симптомів і ознак, враховуючи при цьому спортивний рівень і навантаження пацієнта.

Для уточнення характеру пошкоджень наші фахівці Центру променевої діагностики використовують «золотий стандарт діагностики» - Магнітно-резонансну томографію. Вона дає можливість прекрасно бачити хрящі, зв'язки, меніски, кістковий мозок та інші структури. В особливо складних випадках можливе проведення діагностики артроскопії, який вводиться в суглоб через один прокол і дозволяє обстежити внутрішню структуру суглоба.

Якщо пацієнт своєчасно звернувся до лікаря, велика ймовірність вирішити проблему за допомогою проведення артроскопічний операції.

Мета операції полягає у видаленні тільки ушкодженої частини меніска.

Пошкодження меніска в судинної зоні підлягає Артроскопічна зшивання біорассасивающімся матеріалом.

У нашій клініці виконується імплантація частини або всього меніска замість пошкодженого, що запобігає розвитку деформуючого артрозу в подальшому.
Ця операція технічно проста і реабілітація для пацієнтів відбувається швидко. Однак, незважаючи на гадану простоту, її виконання вимагає володіння спеціальними прийомами артроскопії. Доцільно виконувати її в високопрофесійних центрах.
Операцію можна виконати амбулаторно (Не лягаючи в лікарню) або з одним або двома днями госпіталізації. При використанні артроскопического методу лікування спортивна працездатність відновлюється вже через 3-4 тижні після операції.
Вкрай важливо знати, що на 50% успіх операції залежить від подальшої реабілітації. У нашому Центрі використовуються такі високоефективні методики реабілітації, як артромот, байдекс, гіротонік. Реабілітація починається безпосередньо після операції і триває протягом 7-8 днів після виписки в амбулаторному режимі.
Для наших пацієнтів, які професійно займаються спортом або ведуть активний спосіб життя, фахівці нашого Центру фізичної реабілітації під керівництвом професора Володимира Преображенського розроблені спеціальні програми відновлення, що використовують унікальні тренажери Biotex, Contrex і останні досягнення спортивної медицини.

Лікування пошкоджень хрестоподібних зв'язок
... При бігу щось «хруснуло» в коліні - звук, схожий на клацання, нога стала опухати. На наступний день довелося надіти наколенник, ниючий біль. У мене складається враження, що кістки в коліні змістилися щодо один одного.

Скарги, які описує наш пацієнт, - основні симптоми пошкодження передньої хрестоподібної зв'язки. Зазвичай розрив передньої хрестоподібної зв'язки виникає при раптовій зміні руху верхньої частини тіла при опорі на ногу, що веде до появи скручують розривних сил в колінному суглобі. Така травма зазвичай виникає при падінні під час спортивних ігор. Інший механізм травми, що приводить до розриву передньої хрестоподібної зв'язки - це прямий удар в область колінного суглоба. При пошкодженні хрестоподібної зв'язки виникає характерний звук, пацієнт відчуває біль, швидко з'являється набряк і порушення рухів в суглобі. Однак для деяких пацієнтів сам момент травми може пройти непоміченим. Лише пізніше з'являється відчуття нестійкості, розпущеності в колінному суглобі.
Як правило, потрібне додаткове рентгенологічне дослідження для уточнення діагнозу. Іноді доводиться вдаватися до введення контрасту в порожнину колінного суглоба або до комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії.
Для уточнення характеру пошкоджень наші фахівці Центру променевої діагностики використовують «золотий стандарт діагностики» - Магнітно-резонансну томографію. Вона дає можливість прекрасно бачити хрящі, зв'язки, меніски, кістковий мозок та інші структури. В особливо складних випадках можливе проведення діагностики артроскопії, який вводиться в суглоб через один прокол і дозволяє обстежити внутрішню структуру суглоба.

Якщо пацієнт своєчасно звернувся до лікаря, велика ймовірність вирішити проблему за допомогою проведення артроскопічний операції.
При пошкодженнях хрестоподібних зв'язок потрібно стабілізуюча операція. Артроскопія дозволяє виконати стабілізацію без розтину порожнини суглоба. За допомогою спеціальних Направитель і артроскопа стабілізація суглоба здійснюється найменш травматично. Пластику хрестоподібних зв'язок виконують за допомогою комп'ютерної навігаційної системи, що дозволяє виробляти навігацію хірургічних інструментів для оптимального розташування каналів проведення трансплантата при відновленні хрестоподібних зв'язок. За допомогою технології навігації стає можливим точне до міліметра позиціонування інструментів і точна до градуса настройка кутів.
Стабілізуюча операція при пошкодженнях хрестоподібних зв'язок являє собою пластику зв'язок з власними тканинами, з фіксацією двома гвинтами. На сьогоднішній день при фіксації застосовуються біорассасивающіеся фіксатори. Основна цінність цих фіксаторів полягає в тому, що їх не потрібно видаляти. Виконавши свою функцію, через рік-півтора року вони розчиняються організмом і виводяться.
В силу об'єктивних достоїнств біорассасивающіхся матеріалів в нашому відділенні Артроскопії, Спортивній травматології та ортопедії пріоритет віддається біорассасивающімся гвинтів. що позбавляє пацієнтів від необхідності повторної операції, а також багатьох проблем, пов'язаних з попаданням металу всередину суглоба.

Після подібної операції пацієнт може ходити вже через кілька годин після операції!
Вкрай важливо знати, що на 50% успіх операції залежить від подальшої реабілітації. У нашому Центрі використовуються такі високоефективні методики реабілітації, як артромот, байдекс, гіротонік. Реабілітація починається безпосередньо після операції і триває протягом 7-8 днів після виписки в амбулаторному режимі.
Для наших пацієнтів, які професійно займаються спортом або ведуть активний спосіб життя, фахівці нашого Центру фізичної реабілітації під керівництвом професора Володимира Преображенського розроблені спеціальні програми відновлення, що використовують унікальні тренажери Biotex, Contrex і останні досягнення спортивної медицини.

Лікування пошкоджень суглобового хряща колінного суглоба

Пошкодження суглобового хряща відбуваються, як правило, в результаті травми (удар, падіння) і зміщення суглобових поверхонь. Пацієнти скаржаться на біль при ходьбі, здебільшого з внутрішньої сторони коліна, спостерігаються періодичні набряки і зниження здатності навантаження колінного суглоба. Така симптоматика часто спостерігається тривалий час.
Хронічні ушкодження часто поєднуються з ушкодженнями внутрішніх структур колінного суглоба - пошкодженням менісків, хрестоподібних, або колатеральних зв'язок. Травма хряща надколінка характеризується болем при активних і пасивних рухах. При хронічних пошкодженнях хряща найбільш частими ознаками є слабка або помірна біль невизначеної локалізації, що підсилюється при фізичному навантаженні в зоні пошкодження хряща.
Причина виникнення артрозу (дегенеративного захворювання суглобів, при якому спостерігається руйнування суглобного хряща) невідома і, можливо, лежить на генетичному рівні. Ризик виникнення артрозу росте з віком, причому жінки страждають артрозом частіше, ніж чоловіки. Зайва вага і перевантаження значно підвищують ризик появи артрозу.
Пацієнтам після консультацій з багатьма лікарями пропонується лікування різними методами консервативної терапії, але позитивний результат досягається тільки на короткий час.
Для уточнення характеру пошкоджень наші фахівці Центру променевої діагностики використовують «золотий стандарт діагностики» - Магнітно-резонансну томографію. Вона дає можливість прекрасно бачити хрящі, зв'язки, меніски, кістковий мозок та інші структури. В особливо складних випадках можливе проведення діагностики артроскопії, який вводиться в суглоб через один прокол і дозволяє обстежити внутрішню структуру суглоба.
Якщо пацієнт своєчасно звернувся до лікаря, велика ймовірність вирішити проблему за допомогою проведення артроскопічний операції.
Артроскопічне лікування передбачає лазерну коабляцію (шліфування лазером суглобового хряща), вимивання зміненої синовіальної рідини з продуктами розпаду суглобового хряща і видалення нежиттєздатних ділянок суглобового хряща. Крім цього, проводиться курс внутрішньосуглобових введень препаратів останнього покоління хондропротективного дії. При глибоких дефектах хрящового покриття, наприклад, при хворобі Кеніга, проводиться мозаїчна хондропластіка, яка має на увазі пересадку хряща з ненавантажуваних частини суглоба в область дефекту суглобового хряща.

ПОШКОДЖЕННЯ СУГЛОБОВОГО ХРЯЩА колінного суглоба

ПІСЛЯ ПРОВЕДЕННЯ мозаїчні ХОНДРОПЛАСТІКІ

Схожі статті

• Фізіотерапія при пошкодженні і розриві меніска колінного суглоба