Пошкодження сухожильно-зв'язкового апарату, інфовет

Пошкодження зв'язкового апарату називається розтягуванням, і його можна розділити на три ступені:

Перша ступінь - мінімальний розрив волокон зв'язки. Характерно швидке загоєння і тимчасова кульгавість.

Друга ступінь - частковий розрив зв'язки. Супроводжується набряком і крововиливом. Для загоєння використовуються підтримують пов'язки на 3 - 4 тижні з подальшою контрольованої тренуванням пошкодженої ділянки протягом трьох місяців (до повного загоєння).

Третя ступінь - повний розрив зв'язки або відрив її від місця прикріплення кістки. Звичайно потрібно хірургічне втручання шляхом прикріплення або заміни зв'язки.

Вивихи суглобів виникають в результаті розривів, відривних переломів або пошкодження місць прикріплення медіальних або латеральних зв'язок з частковим або повним відривом колатеральних зв'язок. В кожному випадку проводиться відповідне лікування.

Консервативне лікування не дає задовільних результатів. При дуже важкому травматичному пошкодженні необхідне проведення артродеза.

Фото 1-4. Латеральний вивих ліктьового суглоба у кішки до і після фіксації, яка проводилася за допомогою нерассасивающіеся нейлонової нитки і гвинтів 2,0 мм.

пошкодження сухожиль

Пошкодження будь-якій частині м'язово-сухожильного комплексу (початку сухожилля, м'язового черевця або місця прикріплення сухожилля) призведе до дисфункції всього комплексу в цілому.

  1. Розтягування сухожиль (як наслідок - запалення - тенденіт); симптомами є кульгавість, потовщення і болючість ураженої ділянки сухожилля. Лікування полягає в іммобілізації на 2-3 тижні.
  2. Перетину і розриви сухожиль. Пошкоджені сухожилля повинні бути зшиті по можливості протягом перших 4-х годин.
  3. Відриви сухожиль. Полягає у відриві сухожилля від місця його прикріплення до кістки з частиною цієї кістки (часто у зростаючих тварин). Лікування полягає в прикріпленні сухожилля до кістки за допомогою скріпляє кісткового гвинта з зубчастої шайбою, проведеного через кістковий фрагмент або за допомогою спиць Кіршнера, скоб і т.п.

Приклади часто зустрічаються ушкоджень сухожиль

1 - авульсіей шорсткості лопатки

Фіксація відриву шорсткості лопатки і початку сухожилля біцепса за допомогою спиць Кіршнера, серкляжа і стягивающего гвинта.

2 - авульсіей шорсткості великогомілкової кістки

Фіксація шорсткості великогомілкової кістки за допомогою спиць Кіршнера (гладкі спиці)

3 - пошкодження Ахиллова сухожилля, яке може супроводжуватися:

  • частковим розривом. Характеризується набряком, зниженням напруги сухожилля, гіперфлексіі пальців і частковою втратою функціональності кінцівки;
  • повним розривом. Характеризується набряком, відсутністю напруги сухожилля, повною втратою функції, стопохождение.

Лікування полягає в зшиванні сухожилля і подальшої фіксації голенотаранного суглоба за допомогою скріпляє гвинта (або запирательного гвинта; стрижневого або спиці апарату зовнішньої фіксації). Фіксація проводиться в стані розтягування заплюсни на 6 тижнів. Через 6 тижнів фіксатор знімається. Навантаження поступово збільшують протягом наступних 4 тижнів.

Двосторонній повний розрив Ахиллова сухожилля (стопохождение).

Зліва -Фіксація заплюсни в розігнути положенні за допомогою стягивающего гвинта і спиці.
У центрі і справа -фіксація заплюсни за допомогою апарата зовнішньої фіксації.