Повністю доводиться до санітарних дружинниц при їх навчанні. При проведенні змагань санітарних дружин санітарним дружинниць дається тільки симптоматика уражень (графа 2).
1. Санітарним дружинниць дозволяється при наданні першої медичної допомоги в осередку ядерного ураження використовувати підручні засоби замість стандартних шин, джгутів і бинтів.
2. Навантаження уражених може проводитися на будь-який наявний автотранспорт.
Орієнтовна симптоматика уражень постраждалих від впливу
* При зараженні ран отруйними речовинами перша медична допомога в осередку полягає в надяганні на ураженого протигаза, обробці навколишньої шкіри вмістом ІПП і закриття рани стерильною пов'язкою.
Симптоми (основні ознаки)
Діагноз і ступінь ураження
медичної допомоги, її послідовність, черговість евакуації
У ураженого сильна задишка, рясне виділення слизу з носа і слини. Зіниці звужені. Синюшна забарвлення шкіри і слизових оболонок. Періодично виникають судоми.
Важко вражений ФОР
Часткова санітарна обробка шкіри обличчя рідиною з ІПП. Надягання протигазу. Внутрішньом'язове введення вмісту (антидоту) двох шприц - тюбиків з інтервалом 3-5 хв. із зазначенням часу введення антидотів і обов'язковим збереженням використаних шприц-тюбиків шляхом прикріплення їх до одягу ураженого у верхній частині грудей зліва.
Завершення часткової санітарної обробки відкритих ділянок шкіри дегазуючих розчином з ІПП.
Евакуація в першу чергу, на носилках, в ОПМ або найближчої лікувальної установи санітарним транспортом в супроводі санітарної дружинниць.
У ураженого судоми, переривчастий подих, рясне слинотеча, піна навколо рота. Шкіра і видимі слизові оболонки синюшного забарвлення. Зіниці звужені. Права гомілка в нижній третині різко деформована.
Важко вражений ФОР
Закритий перелом правої гомілки в нижній третині.
Часткова санітарна обробка шкіри обличчя рідиною з ІПП. Надягання протигазу. Внутрішньом'язове введення вмісту (антидоту) двох шприц - тюбиків з інтервалом 3-5 хв. із зазначенням часу введення антидотів і обов'язковим збереженням використаних шприц-тюбиків шляхом прикріплення їх до одягу ураженого у верхній частині грудей зліва.
Завершення часткової санітарної обробки відкритих ділянок шкіри дегазуючих розчином з ІПП.
Введення знеболюючих засобів за допомогою шприц-тюбика.
Накладення шини на праву гомілку.
Евакуація в першу чергу, на носилках, в ОПМ або найближчої лікувальної установи санітарним транспортом в супроводі санітарної дружинниць.
Вражений скаржиться на легке задуха, що стискають грудну клітку болю, відсутність почуття вільного дихання, відчуття «туману» перед очима, погіршення бачення далеких предметів, запаморочення, головний біль, нудоту.
Зіниці звужені. Легка гіперемія кон'юнктив. Виражене рясне відділення серозної рідини з носа, слинотеча, незначна почастішання пульсу.
Легке поразки ФОР.
Обробка шкіри обличчя рідиною з ІПП.
Надягання протигазу. Внутрішньом'язове введення вмісту (антидоту) двох шприц - тюбиків з інтервалом 3-5 хв. із зазначенням часу введення антидотів і обов'язковим збереженням використаних шприц-тюбиків шляхом прикріплення їх до одягу ураженого у верхній частині грудей зліва.
Проведення часткової санітарної обробки відкритих ділянок шкіри дегазуючих розчином з ІПП.
Евакуація в другу першу чергу, в ОПМ або найближчої лікувальної установи на загальному транспорті.
Вражений займає вимушене положення сидячи. Скаржиться на брак повітря, здавлення в грудях, болі за грудиною, в животі, задишку, кашель з нападами задухи, відчуття страху, занепокоєння, головний біль.
Шкірні покриви бліді, на дотик вологі. Губи ціанотичні. Зіниці звужені. Спостерігаються посмикування окремих м'язів обличчя. З рота рясно виділяється слина. Дихання шумне, прискорене, з утрудненим видихом.
Поразка ФОР середньої тяжкості.
Обробка шкіри обличчя рідиною з ІПП.
Надягання протигазу. Внутрішньом'язове введення вмісту (антидоту) двох шприц - тюбиків з інтервалом 3-5 хв. із зазначенням часу введення антидотів і обов'язковим збереженням використаних шприц-тюбиків шляхом прикріплення їх до одягу ураженого у верхній частині грудей зліва.
Проведення часткової санітарної обробки відкритих ділянок шкіри дегазуючих розчином з ІПП.
Евакуація в другу першу чергу, на носилках, лежав ОПМ або найближчої лікувальної установи на санітарному транспорті.
Вражений виявлений у вогнищі в несвідомому стані через 2 години після впливу парів ФОР
У момент огляду у ураженого спостерігалися посмикування м'язів обличчя, виникли приступообразні судоми.
Шкіра ціанотична, покрита холодним потом. Зіниці різко звужені. Дихання хрипке, клекотіло, з рясним виділенням піни з рота. Ритм дихання порушений, видих різко утруднений, пульс прискорений, аритмічний.
Важке ураження ФОР
Часткова санітарна обробка шкіри обличчя рідиною з ІПП. Надягання протигазу. Внутрішньом'язове введення вмісту (антидоту) двох шприц - тюбиків з інтервалом 3-5 хв. із зазначенням часу введення антидотів і обов'язковим збереженням використаних шприц-тюбиків шляхом прикріплення їх до одягу ураженого у верхній частині грудей зліва.
Завершення часткової санітарної обробки відкритих ділянок шкіри дегазуючих розчином з ІПП.
Евакуація в першу чергу, на носилках, в напівсидячому положенні, в ОПМ або найближчої лікувальної установи санітарним транспортом.
Вражений скаржиться на світлобоязнь, відчуття піску в очах, сльозотеча, сухість у роті, відчуття саднения і дряпання в носі, носоглотці, першіння в горлі, сильний нежить, сухий кашель, свербіж шкіри в пахвовій і паховій областях: каже пошепки.
При огляді гіперемія і набряклість видимих слизових оболонок очей і носа. Шкіра шиї, пахвовій і паховій областей почервоніла, злегка набрякла і болюча.
Легке поразки іпритом.
Часткова санітарна обробка шкіри обличчя рідиною з ІПП. Надягання протигазу.
Евакуація в другу першу чергу, сидячи на носилках, лежав ОПМ або найближчої лікувальної установи на загальному транспорті.
Вражений перебував під дією парів іприту протягом 2 ч, а потім був виведений з осередку ураження.
Через 4 год з моменту дії іприту в ураженого з'явилися печіння і сильна різь в очах, рясне сльозотеча, сильний нежить, болісний кашель, біль при ковтанні, підвищилася температура тіла, виник свербіж шкіри в області шиї, пахвових западин і паху.
Видимі слизові оболонки гіперемійовані, злегка набряклі. Шкірні покриви вологі, на дотик гарячі. Шкіра шиї, пахвових западин і пахової області гіперемована, злегка набрякла.
Поразка іпритом середньої тяжкості.
Промити очі і прополоскати рот водою. Часткова санітарна обробка відкритих ділянок шкіри та прилеглої до них одягу дегазирующей рідиною з ІПП.
Проведення інгаляції протидимного сумішшю.
Евакуація в другу чергу, лежачи, на носилках, в ОПМ або найближчої лікувальної установи на санітарному транспорті.
Вражений 4 ч назад потрапив під дію газової хвилі (отруйна речовина типу фосгену) і відразу ж відчув несильно різь в очах, першіння в носоглотці, деяке утруднення в грудях, запаморочення, тяжкість у надчеревній області, кашель і нудоту. Негайно надів протигаз і був виведений з отруєною зони. Через 20 хв. після виходу з вогнища зазначені вище неприємні відчуття зникли.
В даний час стан ураженого погіршився, з'явилися задуха, нестача повітря, кашель з мокротою, головний біль, шум у вухах, загальна слабкість. Шкірні покриви і слизові оболонки особи синюшні, дихання прискорене, гучне, з утрудненим видихом. Пульс прискорений. Температура тіла 37,5. Від ураженого відчувається запас прілого сіна.
Поразка фосгеном середньої тяжкості.
Промити очі і прополоскати рот водою.
Полегшити ураженого дихання, звільнити від стискує верхнього одягу.
Зігріти ураженого шляхом укутування.
Евакуація в першу чергу, на носилках, в напівсидячому положенні, з підкладеним під спину валиком, в ОПМ або найближчої лікувальної установи санітарним транспортом.
Вражений скаржиться на неприємний смак і гіркота в роті, оніміння слизової оболонки рота, слабкість, запаморочення, слинотеча, нудоту. При найменших фізичних зусиллях відзначаються задишка, сильна м'язова слабкість, шум у вухах, утруднення мови.
Шкірні покриви і видимі слизові оболонки злегка рожевого кольору. Посилене глибоке дихання. Відчувається слабкий запах гіркого мигдалю.
Гостре легке ураження синильною кислотою (уповільнена форма)
Надіти протигаз. Закласти під маску протигаза розчавлену ампулу з протиотрутою.
Винести ураженого за межі вогнища.
Евакуація до найближчої лікувальної установи на автотранспорті.
Вражений скаржиться на гіркий смак у роті, задишку, горе і біль за грудиною, загальну слабкість, запаморочення, шум у вухах, нудоту і блювоту, відчуття страху смерті.
Слизові оболонки і шкіри обличчя рожевого кольору, відчувається запах гіркого мигдалю. Збуджений, часом втрачає свідомість і спостерігаються нетривалі судоми. Пульс уріжемо, дихання часте, поверхневе.
Гостре ураження синильною кислотою середньої тяжкості (уповільнена форма)
Надіти протигаз. Закласти під маску протигаза розчавлену ампулу з протиотрутою.
Винести ураженого за межі вогнища і повторно закласти під маску протигаза розчавлену ампулу з протиотрутою. Захистити ураженого від можливої травми.
Евакуація в першу чергу, на носилках, лежачи, в ОПМ або найближчої лікувальної установи санітарним транспортом.
Вражений скаржиться на неприємний смак і гіркота в роті, оніміння слизової оболонки рота, запаморочення, загальну слабкість, нудоту, слинотеча, шум у вухах. Незабаром з'явилося відчуття страху смерті. Слизові оболонки і шкіри обличчя червоною забарвлення. Зіниці розширені, пульс уріжемо. Дихання часте і глибоке. Збуджений, часом втрачає свідомість. Під час огляду припинилося дихання.
Гостре тяжке ураження синильною кислотою (уповільнена форма)
Надіти протигаз. Закласти під маску розчавлену ампулу з протиотрутою. Провести штучну вентиляцію легенів способом Каллістова. Після відновлення дихання повторно закласти під маску протигаза розчавлену ампулу з протиотрутою. Захистити ураженого від можливої травми.
Евакуація в першу чергу, на носилках, лежачи, в ОПМ або найближчої лікувальної установи санітарним транспортом
При гасінні пожеж у цехах заводу частину особового складу формувань Цивільної оборони отримала отруєння.
В одній з кімнат було виявлено в збудженому стані; майже не орієнтується в навколишній обстановці.
Скаржиться на головні болі і запаморочення, відчуття здавленості в скронях, потемніння в очах, нудоту, м'язову слабкість (не може самостійно пересуватися), серцебиття. Особа почервоніле, з малиновим відтінком, дихання прискорене, пульс частий. На одязі сліди блювотних мас.
Поразка окисом вуглецю (СО) середньої тяжкості.
Ураженого негайно винести з отруєної атмосфери, звільнити від одягу, що стискує, послабити комір сорочки, пояс штанів і ін. Захистити ураженого від можливої травми.
Евакуація в другу чергу, на носилках, до найближчої лікувальної установи на загальному транспорті.
Під час гасіння пожежі в одній з кімнат будівлі виявлено уражену без свідомості. Зіниці розширені, дихання рідке, ослаблене, пульс частий, ледь прощупується. Зовнішні покрови губи ціанотичні, на дотик шкіра холодна, часом судоми. При винесенні в ураженого припинилося дихання.
Важке ураження окисом вуглецю (СО).
Негайно винести ураженого з отруєної атмосфери, звільнити від одягу, що стискує, послабити комір сорочки. Негайно розпочати штучне дихання, штучну вентиляцію легенів способом «з рота в рот».
Евакуація в першу чергу, на носилках, лежачи, в ОПМ або найближчої лікувальної установи санітарним транспортом.
Вражений виявлений недалеко від пошкодженої ємності з написом «Аміак». Скаржиться на сильні болі і різь в очах, рясне сльозотеча, сильний нежить і болісний кашель.
Слизові оболонки і шкірні покриви гіперемійовані. Дихання прискорене, поверхневе (не може глибоко вдихнути), пульс частий, задовільного наповнення.
Гостре отруєння парами аміаку. Поразка середньої тяжкості.
Винести ураженого із зони дії парів аміаку. Звільнити від одягу, що стискує.
Рясно промити очі і ніс водою. Прополоскати рот водою. Зігріти ураженого (дати йому тепле питво, тепло укутати), забезпечити спокій.
Евакуація в першу чергу, на носилках, лежачи, до найближчої лікувальної установи загальним транспортом
Група уражених отримала інтоксикацію отруйними речовинами психотоміметичної дії типу ДЛК близько години тому і була виведена з вогнища.
Вражений скаржиться на почуття тривоги, слабкість, запаморочення, головний біль, запаморочення, головний біль, загальну розбитість, почуття тиску на вуха і розпирання очей, відчуття спеки та холоду, серцебиття, слинотеча і нудоту. Особагиперемировано. Шкірні покриви вологі, гарячі, пульс частий, дихання кілька прискорене. Зіниці розширені, збуджений. Мова безладна, уповільнена і утруднена, погано орієнтується в навколишньому. Часом проявляються елементи агресивності і різні галюцинації.
Легке поразку психотомиметиками типу ДЛК (діетіламідлізергіновой кислоти).
Захистити ураженого від можливої травми.
Евакуація в другу чергу, в ОПМ або найближчої лікувальної установи на загальному транспорті.
Вражений 2 ч назад піддався впливу отруйної речовини типу ДЛК (діетіламідлізергіновой кислоти) - психотомиметиками і був незабаром виведений з вогнища.
Збуджений, проявляє тривогу, страх, злостивість, агресивність до оточуючих. Висловлює безглузді, дивні думки. Неправильно оцінює свої вчинки, не орієнтується в навколишньому. Мова безладна, уповільнена і утруднена. Пам'ять істотно не порушена. З оточуючими контактний.
Поразка середньої тяжкості психотомиметиками типу ДЛК (діетіламідлізергіновой кислоти).
Захистити ураженого від можливої травми.
Евакуація в другу чергу, в ОПМ або найближчої лікувальної установи на загальному транспорті.
Після отруєння психотомиметиками типу ДЛК (діетіламідлізергіновой кислоти) пройшло 45 хв.
Вражений різко збуджений, в стані страху, тривоги. Йому здається, що його переслідують і загрожують його життю якісь страшні чудовиська. Чи не орієнтується в навколишньому. Мова безладна. Втрата пам'яті. Начитають переважати злостивість, агресивність. Не контактний. Зіниці розширені. Шкірні покриви на дотик гарячі. Дихання прискорене. Пульс частий, напружений. Різко порушена координація рухів.
Важке ураження психотомиметиками типу ДЛК (діетіламідлізергіновой кислоти).
Надіти протигаз або респіратор, а при відсутності використовувати підручні матеріали (прикласти до носа змочену водою марлю і ін.). Винести з осередку ураження.
Евакуація в другу чергу, сидячи, з обмеженою рухливістю, щоб уникнути нанесення травм собі та оточуючим в ОПМ або найближчої лікувальної установи на санітарному транспорті.
За час сільськогосподарських робіт по боротьбі з гризунами вражений отримав легке отруєння хлорпікрином, що виражається в сильній різі в очах, сльозотечі, сухому болісному кашлі. Повіки почервонілі, часте миготіння.
Легке поразки отруйними речовинами сльозоточивої дії.
Промити очі, ніс і прополоскати рот водою.
Евакуації не підлягає.