Позбавлення від молочниці: раз і назавжди.
Кандидоз відомий ще з часів Гіппократа під назвою "молочниця", яке отримав за білуваті сирнистий виділення. Викликають його дріжджові гриби роду Candida. Вони живуть на овочах, фруктах, кондитерських виробах, а також на наших шкірі і слизових оболонках, але до пори до часу поводяться тихо і мирно. Однак варто знизитися імунітету - грибки тут же активізуються і починають бурхливо розвиватися, викликаючи запалення слизових оболонок.
Дріжджоподібні гриби роду Кандида живуть на шкірі і слизових оболонках респіраторного та шлунково-кишкового тракту, входять до складу нормальної мікрофлори. Захворювання виникає зазвичай в результаті ендогенної (власної) інфекції.
Так що ж таке «Молочниця»?
Молочниця (дріжджовий кольпіт, кандидоз) - запалення слизових оболонок статевих органів. Частіше розвивається у вагітних жінок, осіб похилого віку або хворих з будь-якими іншими хворобами, лікування яких супроводжувалося масивною антибактеріальною терапією, а також людей, ослаблених хронічними, важко протікають захворюваннями. Кандидоз не належить до класичних захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). це внутрішній стан, причиною якого є зниження імунітету. Тому при тривало поточному, рецидивуючому, погано піддається лікуванню кандидозі необхідно шукати патологію в організмі, яка може викликати імунодефіцит, що виявляється, зокрема, кандидозом.
Симптоми: як правило, при молочниці відзначаються свербіж, печіння і невелика хворобливість в області зовнішніх статевих органів. Виділення сметанообразную, іноді на стінках піхви і на зовнішніх статевих органах виявляються крошковатие нальоти. При схожих симптомах обов'язково зверніться до лікаря. Якщо Ви вагітні, молочницю необхідно вилікувати ще до пологів, оскільки грибок може передатися дитині. Для уточнення діагнозу необхідно мікроскопічне дослідження.
Нормальна мікрофлора піхви:
- Палички Дадерляйна (молочні бактерії). Вони повинні визначатися в мазку разом з епітеліальними клітинами (поверхневий слущивающийся шар стінок піхви) і невеликою кількістю лейкоцитів (до 20 в полі зору мікроскопа).
- Інші мікроорганізми. в нормі живуть в піхві (грибки, гарднерели), присутні в невеликих кількостях, що не дозволяють побачити їх в мазку.
- Лейкоцити - захисні клітини, які борються зі збудниками інфекції. Їх кількість підвищується при запальних захворюваннях, вони є ознакою наявності інфекції, але не дозволяють визначити конкретного збудника.
При порушенні гормонального фону або ослабленні імунітету відбувається надмірне розмноження дріжджових грибів, що і призводить до виникнення захворювання. До іншим сприяючих чинників відносять:
- захворювання жіночих статевих органів;
- хронічні інфекційні захворювання;
- ендокринні захворювання;
- порушення обміну речовин;
- вагітність;
- прийом антибіотиків, кортикостероїдів, цитостатиків, антидіабетичних препаратів;
- прийом гормональних контрацептивів;
- хімічні або механічні травми;
- хірургічні втручання;
- географічний фактор (в жарких країнах захворюваність вище);
- СНІД та інші імунодефіцитні стани.
Молочниця у вагітних жінок може бути викликана гормональними зрушеннями. що відбуваються в її організмі, може бути пов'язаною з дисбактеріозом або зниженням імунітету.
У нормі в матці є грибки і бактерії, звані лактобациллами. Лактобацили перетворять цукор в молочну кислоту, яка є невідповідною середовищем для зростання організмів, включаючи і грибкові. В здоровому організмі встановлюється рівновага між лактобациллами і природною флорою піхви. Під час вагітності гормони змінюють цукор в клітинах і роблять умови для зростання грибків більш сприятливими. Тому вагітні стають більш сприйнятливими до грибкових захворювань.
Тому під час вагітності намагайтеся уникати перевтоми, стресових ситуацій, більше відпочивайте.
Набір досліджень при скаргах на виділення стандартний і проводиться в певній послідовності:
- При необхідності - посів (бактеріологічне дослідження)
- ПЛР (ДНК-діагностика).
Дотримання цієї послідовності дозволить Вам заощадити гроші, почавши з більш простого і дешевого дослідження.
Найчастіші збудники кольпіту (грибки, трихомонади, гонококи, гарднерели) виявляються в звичайному мазку, якщо він зроблений в кваліфікованої лабораторії, і не вимагають проведення ПЦР.
Намагайтеся вести здоровий спосіб життя:
Зазвичай жінки відносяться до молочниці як до дріб'язкової проблеми. Саме таке ставлення пацієнток призводить до збільшення числа жінок, які страждають хронічними, рецидивними формами кандидозу. Адже якщо хвороба не вилікувати повністю, а обмежитися усуненням основних тривожних симптомів, вона зачаїться в організмі до першого "зручного" випадку. Взагалі, якщо рецидиви грибкової інфекції виникають у жінки регулярно, це серйозний привід для обстеження на ендокринні та інші хронічні захворювання, а також для перевірки раціональності проведеної протигрибкової терапії. Для досягнення повного лікування та попередження повторного зараження необхідно проводити комплексне лікування, а не обмежуватися тільки застосуванням місцевих протигрибкових препаратів. На жаль, лікування хворих з хронічними формами представляє значні труднощі. Неефективність лікування може бути пов'язана з недостатньою дозуванням і тривалістю прийому препаратів.
Лікування кандидозів, особливо хронічних і рецидивуючих, має бути комплексним і поетапним. Спочатку проводиться цілеспрямоване протигрибковий лікування з урахуванням бактеріологічних посівів.
Найчастіше лікування проводять протигрибковими препаратами:
- Пімафуцин (натаміцин).
- Флуконазол (дифлюкан, Флузон, медофлюкон).
- Кетоконазол (нізорал, ороназол).
- Міконазол (гино-дактарин, дактарин, міконазол).
- Еконазол (гино-певаріл).
- Ізоконазол (гино-травоген).
До речі: для лікування вагітних жінок переважно використовувати місцеву терапію.
Швидше за все, грамотний лікар призначить один з препаратів для лікування молочниці, наприклад Пімафуцин ®. Вибір саме цього препарату обумовлений тим, що до нього чутливі більшість патогенних грибів, особливо Candidaalbicans. найчастіше викликають молочницю, а також вельми привабливо для пацієнтів поєднання ефективності і безпеки препарату.
На відміну від антімікотіков групи азолів, які володіють фунгістатичною дією, Пімафуцин ® діє на гриби фунгицидно, тобто знищує гриби. Пімафуцин ® застосовується вже давно, проте, за весь цей час не було повідомлень про резистентності до нього грибів, цей препарат в даний час також актуальний, як і раніше.
Пімафуцин ® - це єдиний антимикотик, офіційно дозволений в будь-якій формі випуску (вагінальні супозиторії, крем і таблетки для прийому всередину) для застосування при вагінальному кандидозі у вагітних при будь-якому терміні вагітності, що говорить про його безпеку. Безпека лікарських засобів - один з найбільш важливих питань, які хвилюють пацієнтів, незалежно від їх фізіологічного стану.
Активна діюча речовина препарату Пімафуцин ® - натамицин - протигрибковий полієнових антибіотик групи макролідів широкого спектра дії - пов'язує стероли клітинних мембран мікроорганізмів, що приводить до їх загибелі. Серед показань до застосування препарату Пімафуцин ® - вагінальний кандидоз (гострий та хронічний рецидивуючий).
Зазвичай при вагінальному кандидозі Пімафуцин ® призначають по 1 вагінальному супозиторію протягом 3-9 днів (вводять глибоко в піхву в положенні лежачи 1 раз на добу на ніч). При тривалому перебігу вагініту, викликаного Candidaalbicans, додатково призначають таблетки (по 1 таблетці 4 рази на добу протягом 5-10 днів) для санації вогнища кандидозної інфекції в кишечнику і крем для лікування кандидозного ураження статевих органів партнера. Не варто нехтувати повторними візитами до лікаря і відмовлятися від додаткових досліджень. З огляду на те, що це захворювання сигналізує про дисбаланс в організмі, лікування повинно бути комплексним і включати усунення дисбактеріозу, а також підвищення імунітету.
Причини стійкого кандидозу:
- Наявність хронічної інфекції статевої системи або будь-якої іншої системи організму. Імунна система виснажується в боротьбі з хронічним запаленням, і це проявляється в тому числі і кандидозом.
- Хронічні захворювання, наприклад, нирок, печінки, з тієї ж причини.
- Гормональні порушення: дисфункція яєчників, знижена функція щитовидної залози, цукровий діабет, ожиріння.
- Прийом гормональних препаратів: протизаплідних таблеток, преднізолону (для лікування імунних захворювань).
- Генітальний герпес.
- Прийом антибіотиків, що викликають дисбактеріоз кишечника. Резервуар кандидозу в організмі - кишечник, звідти грибки потрапляють в інші місця проживання.
- Неправильне харчування, зокрема, надлишок солодкого, теж може приводити до розвитку дисбактеріозу і розмноження грибків.
- Хронічні захворювання кишечника - коліт.
Таким чином, кандидоз - іноді може бути маркером (індикатором) неблагополуччя в організмі, і крім специфічного лікування протигрибковими препаратами він вимагає повноцінного обстеження та усунення першопричини імунодефіциту.
«Не піддаються лікуванню» кандидоз часто «йде рука об руку» з бактеріальним вагінозом.
Профілактика дисбактеріозу і молочниці при вагітності.
Виберіть дійсно хороший пологовий будинок. Пам'ятайте про те, що новонароджений народжується з "стерильним" шлунково-кишковим трактом. Формування мікробного біоценозу кишечника людини починається з 1-х діб життя, і лише до 7-9 діб у здорових доношених дітей, які отримують грудне вигодовування, досягається нормальний рівень кишкової мікрофлори. Молозиво створює найкращу (оптимальну) середу для розвитку нормальної флори кишечника. Тому дуже важливо для здоров'я дитини, щоб його приклали до грудей відразу після народження!
Лікування «Молочниці» у новонароджених.
Лікування молочниці у здорових, добре розвиваються дітей, як правило, проходить без проблем. Для лікування молочниці використовують місцеві кошти. Після годування слизову порожнини рота дитини слід ніжно і м'яко, без натиску, протерти стерильною ваткою, змоченою в 1-2% розчином питної соди або змастити 20% розчином тетраборату натрію (бура в гліцерині). У деяких випадках допомагає розчин біопрепаратів. Також можна використовувати пимафуцин. Для дітей постарше стоматологи рекомендують гексорал. Однак, перш ніж лікувати, краще звернутися до лікаря за консультацією і для уточнення діагнозу.
Якщо жінка годує дитину грудьми, то після кожного годування вона повинна добре позалицятися за сосками. Після кожного годування слід обмивати груди водою. Потім обробляти соски содовим розчином або настоєм з трав (евкаліпт, календула, дуб, ромашка). Можна змащувати соски 2% масляним розчином хлорофіліпту. Добре допомагає змащування сосків біопродуктами ( "Бифидок", "Ацидолакт" і ін). Перед годування груди слід добре прополоскати теплою водою. Зеленка в цьому випадку допомагає слабо.
Якщо дитина смокче соску, то соску слід регулярно обмивати в окропі і постійно тримати в содовому розчині.
Отже, чому саме Пімафуцин?
- Швидке і ефективне лікування. Відмітна особливість Пімафуціна в тому, що він не викликає звикання організму, подібно до інших протигрибкових препаратів.
- Лікування відбувається більш ніж в 90% випадків.
- Безпечний. Велика перевага Пімафуціна - не всмоктується в кров, тому його можна застосовувати для лікування вагітних жінок, у новонароджених і дітей, коли багато інших протигрибкові препарати протипоказані або погано переносяться хворими.
- Не викликає алергічні і токсичні реакції.
- Достатньо всього 6 вагінальних свічок, щоб здобути над молочницею переконливу перемогу. (Правда, діагноз повинен поставити лікар і він же повинен призначити лікування).
- Існує кілька лікарських форм Пімафуціна (свічки, таблетки, крем), що дозволяє проводити лікування якісно і комплексно не тільки жінкам, а й чоловікам. Свічки - для вагінального застосування, таблетки - для прийому всередину, а крем - для сильної половини людства. (До речі, молочниця у чоловіків, як правило, протікає безсимптомно, тому лікуватися повинні обидва партнери).
Загалом, молочниця небезпечна, але победіма.
Головне - правильно поставлений діагноз, консультація грамотного лікаря і надійні ліки!