Збудник корости та ознаки захворювання
Короста є надзвичайно заразним паразитарним захворюванням. Збудник - коростяний кліщ Sarcoptes scabiei. Хвороба вражає виключно людини, у тварин не зустрічається.
Синонім захворювання: скабіес.
На людині паразитують самки і самці коростяний кліщ. Збудник переважно активний в нічний час. Кліщ має потужний щелепним апаратом, за допомогою якого проробляє в товщі верхнього шару шкіри - епідермісі - довгі ходи лінійної форми. В першу чергу збудник вражає шкірні покриви міжпальцевих складок, зап'ясть. При великому зараженні коростяві ходи можуть бути локалізовані на всьому тілі, за винятком волосистої частини голови і пахвових западин.
Головними симптомами захворювання є інтенсивний свербіж шкіри, а також видимі неозброєним поглядом ходи, пророблені кліщем. Частий супутник корости - алергічна реакція у вигляді почервоніння і ущільнення шкірного покриву. Сверблячі ділянки і розчухи часто стають місцем приєднання вторинної бактеріальної інфекції з утворенням гнійних виділень.
Механізм дії лікарських препаратів при корості
У терапії корости застосовується кілька груп лікарських препаратів.
антіскабіозние препарати
Лікарські препарати, що викликають виборчу загибель коростяний кліщ, є основними в терапії скабіес. Механізм дії цих речовин заснований на Протипаразитарне ефекті. Активна частина препарату згубно впливає на нервову систему збудника, викликаючи тотальний параліч всіх м'язів кліща.
Антигістамінні препарати першого і другого покоління
Життєдіяльність коростяний кліщ дуже часто супроводжується шкірними алергічними проявами. В основі цього процесу лежить неадекватна реакція організму на потрапляння у внутрішнє середовище чужорідних компонентів (антигенів). Першим етапом є утворення імунною системою специфічних білків (антитіл). В подальшому відбувається поєднання цих двох хімічних речовин. Однак нормальний процес виведення антигену з цього моменту протікає по патологічному шляху. Комплекс з чужорідного агента і антитіла фіксується на специфічних клітинах імунної системи (огрядних), що містять велику кількість хімічної речовини гістаміну. Саме його вивільнення викликає типові алергічні прояви на шкірі:
Антигістамінні препарати блокують виділення гістаміну з тучних клітин, тим самим запобігаючи появі негативних симптомів.
Антибактеріальні засоби зовнішнього застосування
Коростяві ходи, розчухи є широкими вхідними воротами для проникнення різних видів мікроорганізмів. Наслідком їх життєдіяльності є розвиток інтенсивного запального процесу. Антибактеріальні препарати для зовнішнього застосування мають на меті зруйнувати ті чи інші складові бактеріальної клітини і усунути тим самим негативні прояви.
Знеболюючі препарати з протизапальним ефектом
В основі дії цієї групи препаратів лежить здатність блокувати проведення больових сигналів від вогнища ураження по нервах до головного мозку. Крім того, ці кошти мають протизапальні властивості.
Форми випуску медикаментозних засобів: креми, мазі, гелі
При корості застосовуються кілька форм випуску фармакологічних препаратів:
- Таблетки є найпопулярнішою формою випуску фармакологічних препаратів. Активна хімічна речовина може мати дуже маленьку вагу, в зв'язку з цим в структурі присутній допоміжний компонент (тальк, кукурудзяний крохмаль, ксиліт, сорбіт та ін.), Що робить застосування ліки більш зручним.
- Ліки у вигляді капсул виключно зручні для застосування. Від таблеток вони відрізняються наявністю спеціальної покривної оболонки, що сприяє вивільненню ліки в тонкому кишечнику.
- Розчини для ін'єкцій в ампулах містять активну речовину і розчинник. В якості останнього виробником найчастіше використовується фізіологічний розчин (Натрій Хлорид) або очищена вода.
- Кошти в формі гелю зручні для терапії всіх негативних шкірних проявів. М'яка охолоджуюча консистенція препарату досягається додаванням вазелінового масла, ланоліну, етилового спирту, гліцерину.
- Форма мазі є надзвичайно популярною. Дія активної речовини обмежується тільки патологічним ділянкою. Для формування потрібної консистенції фармацевтичні фірми використовують рослинне масло, вазелін, парафін та інші види очищених жирів.
- Крем як лікарська форма випуску незначно відрізняється від мазі будовою основи. Остання характеризується менш в'язкою консистенцією.
- Спрей - газоподібна лікарська форма. Чинний компонент змішується з очищеною водою і гліцерином. Подача препарату здійснюється за допомогою вбудованого у флакон мікронасоса. Безконтактне нанесення вмісту на шкіру позбавляє хворого від додаткових больових відчуттів і проникнення інфекції.
- Препарат у вигляді лосьйону зручний в застосуванні, оскільки не залишає на одязі жирних слідів. Подібний ефект досягається додаванням до активної речовини дистильованої води і спиртів.
- Емульсія являє собою особливу рідку форму випуску, в якій пов'язано діюча речовина і ефірні масла, що складаються з окремих дрібних частинок.
Форми випуску засобів проти корости - фотогалерея
Показання до застосування: ліквідація збудника і супутніх симптомів
При терапії корости лікар-дерматолог за допомогою призначення лікарських препаратів вирішує наступні завдання:
- ліквідація збудника на різних стадіях розвитку, в тому числі личинкової та дорослої особини;
- усунення свербежу і почервоніння;
- лікування вторинної бактеріальної інфекції;
- ліквідація запальних шкірних явищ.
Протипоказання до застосування і побічні ефекти
У всіх без винятку фармакологічних препаратів є протипоказання до застосування:
- Індивідуальна непереносимість будь-якого компонента препарату виключає можливість його застосування.
- Блокатори вивільнення гістаміну першого покоління (супрастин, тавегіл, Діазолін) викликають зниження уваги і концентрації, тому їх прийом протипоказаний водіям і операторам точних верстатів і механізмів.
- Блокатори вивільнення гістаміну у хворих на бронхіальну астму та обструктивними захворюваннями легень не застосовуються, оскільки викликають посилення симптомів обструкції.
- Вагітність і годування грудьми - протипоказання до прийому препаратів всередину.
- Антигістаміни першого покоління не призначаються при глаукомі закритокутова типу, виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, а також при порушеннях сечовипускання на тлі доброякісного збільшення передміхурової залози (аденоми).
Побічні ефекти ліків проявляються у незначної кількості людей в наступних формах:
- почастішання пульсу (тахікардія);
- нудота;
- головний біль різної локалізації;
- хворобливі відчуття в животі;
- шкірні висипання.
Дані ефекти препаратів є наслідком індивідуальної реакції організму.
Можливість застосування конкретного засобу для лікування корости у дитини певного віку необхідно уточнювати в інструкції.
Способи застосування ліків при корості
Ліки для ліквідації коростяний кліщ застосовуються зовнішньо. Антіскабіозние препарати використовуються шляхом втирання або нанесення тонким шаром на всю площу шкірного покриву, за винятком волосистої частини голови і пахвових западин. Кратність обробки і можливість водних процедур після застосування препарату необхідно уточнювати в інструкції.
Блокатори вивільнення гістаміну застосовуються всередину в таблетованій вигляді. Необхідність використання препарату до або після прийому їжі необхідно уточнювати в інструкції.
Комбінації препаратів для терапії корости
У терапії корости використовуються поєднання груп фармакологічних препаратів. Ліки призначаються лікарем-дерматологом в залежності від клінічної картини захворювання.
Лікування корости різної локалізації, що супроводжується алергічними проявами - таблиця
Пам'ятайте: самолікування небезпечно!