Спеціальних препаратів, що впливають тільки на уретральні сфінктери, не існує. Використовувані в таких випадках ліки, як правило, одночасно діють і на сфінктери і на м'язи сечового міхура, тому їх краще призначати при поєднанні дистонії сечового міхура і сфінктерів. До таких ліків відносяться стрихніну нітрат, настоянка чилибухи (Tinctura Strychni), секурініна нітрат. Зазвичай їх дають по 1-2 таблетки або по 2-3 краплі (або більше) натщесерце вранці протягом 3-4 тижнів.
З цією ж метою можна призначати екстракт беладони по 0,01 мг на ніч протягом 3-4 тижнів. Болгарські фармакологи запропонували енурезопам - суміш лікувальних трав, що підсилюють тонус сфінктерів і одночасно розслабляють тонус сечового міхура. Ця суміш надає заспокійливу дію, урежает сечовипускання, кілька поглиблює сон, тому енурезопам можна рекомендувати як при невротичний нетриманні сечі, так і при первинному неврозоподібному мимовільному сечовипусканні уві сні, при якому має місце слабкість сфінктерів, але не при первинному неврозоподібному енурезі із занадто глибоким сном . Енурезопам випускається в фільтруються пакети. П'ять пакетів заварюють в 400 мл окропу, три хвилини кип'ятять, потім охолоджують протягом півгодини.
Дітям у віці 3-8 років дають цей чай по 30-80 мл 3 рази на день після їди, дітям старше 9 років - по 40-120 мл на один прийом. Природно, що при прийомі енурезопама слід обмежити вживання рідини у вечірній час. Щоб сон не був занадто глибоким, можна на ніч приймати амітриптилін та інші стимулятори або пожувати перед сном 5-6 зерен прожареного кава.
Для посилення тонусу сфінктерів уретри рекомендується електростимуляція. Проводять 15-20 процедур (перші 4-5 щодня, потім через день). Два електрода поміщають праворуч і ліворуч над лоном, а третій - в області крижів. Тривалість кожної процедури 10-15 хв.
У хворих на первинний неврозоподібних нетриманням сечі, обумовленим дистопією уретральних сфінктерів, особливо якщо вона поєднується з дисфункцією сечового міхура, нерідко нетримання сечі частішає при зміні метеорологічних умов (переважно навесні і восени). У таких випадках перед настанням цього періоду потрібно проводити профілактичне лікування. Психотерапія хворих на первинний неврозоподібних енурезом, пов'язаним з дисфункцією уретри, зводиться до того, щоб в предсонном змозі переконати хворому думка про фортеці сфінктерів і одночасно здатність вчасно прокидатися, щоб встигнути помочитися.
«Нетримання сечі і калу»,
М.І. Буянов