Часткова адентія або відсутність одного зуба призводить до нерівномірного розподілу жувального навантаження на щелепу. Якщо не зайнятися лікуванням негайно, то наслідки можуть бути непередбачуваними: атрофія кісткової тканини, зміщення або руйнування поблизу різців, патологія прикусу, асиметрія особи. Щоб цього уникнути, потрібно протезування. Сучасна стоматологія пропонує безліч варіантів для вирішення виниклої проблеми.
Відновлення зубощелепної системи
Конструкції для протезування при повній відсутності зуба умовно поділяють на 3 групи:
Класифікація протезів по групам
Знімні вироби для удосконалення зубного ряду
Найбільш поширені види протезування при відсутності одного зуба із застосуванням знімних конструкцій:
бюгельний протез
Складається з штучних ясен і зубів, а в основі лежить металевий дугового каркас. Головні переваги цього виду протезування:
- Рівномірний розподіл жувального навантаження на ясна і опорні здорові зуби;
- Міцність і надійність;
- Точна імітація поверхонь ротової порожнини;
- Простота у використанні.
Мінус: потрібна підготовка сусідніх зубів.
пластинковий протез
Це найпростіший в стоматології спосіб знімного протезування при повній відсутності зуба. Дозволяє зробити заміну одного або декількох відсутніх різців. Фіксується за допомогою кламерів. що виключає перевантаження ясен і зубної поверхні (можуть використовуватися при захворюваннях пародонту).
Незнімні конструкції для заміщення втраченої коронкової частини
Незнімне протезування вважається надійним і ефективним методом заміни втраченого зуба, як в плані естетики, так і функціонально. Установка конструкцій, як правило, не зачіпає сусідні здорові поверхні і дозволяє пацієнтові забути про дефект на багато років.
Для заміни фронтальних (передніх) зубів у стоматологічних клініках Москви найчастіше застосовують роздільні коронки. Вони бувають:
- пластмасовими;
- Металопластмасова;
- металевими;
- металокерамічними;
- Металопластмасова;
- На основі діоксиду цирконію.
Найвищими показниками міцності і естетичними показниками володіють коронки, виготовлені з діоксиду цирконію або металокераміки.
У разі протезування жувальних зубів, використовують протези з декількох з'єднаних разом коронок.
мостовидні нессбіти
Мостовідний знімний зубний протез або «нессбіт» - ортопедична конструкція, яка складається з елементів, надійно з'єднаних між собою: опори і проміжної частини. Для заміщення одного зуба являє собою міст з трьох коронок: дві крайні фіксуються на опорних коронках за допомогою кламерів, а середній штучний зуб служить для заміни відсутнього. Протез буває цельнокерамических, металокерамічним і металевим. Це доступний за ціною метод, однак він вимагає терапевтичного лікування і препарування здорових твердих поверхонь по сторонам. Використовується в разі, коли є протипоказання до інших видів протезування.
дентальная імплантація
Імплантація - процес відновлення всієї структури зуба. У кісткову тканину встановлюють імплантат у вигляді металевого стержня (штифта). Зверху знаходиться абатмент. на який фіксують одиничну зубну коронку.
В ортопедії використовують 2 види імплантації:
- Одноетапну - із застосуванням тимчасової коронки;
- Двоетапну - коли дефект в зубному ряду закривається тимчасовим знімним протезом.
Вартість цього методу дорожче мостовидного протезування, проте він більш щадний. оскільки не вимагає препарування сусідніх зубів і не пошкоджує ясна. До того ж, дана конструкція відрізняється довговічністю: імплантат може прослужити до 20 і більше років.
Частково-знімні системи
Найчастіше протезування при відсутності одного зуба здійснюється за допомогою установки частково-знімною або умовно-знімною конструкції.
Такий протез буває 3-х видів:
Кожен з них має основу (базис), сідловидну частина і аттачменті або кламмер для фіксації. Виготовляються з нейлону, акрилу або пластмаси.
Іммедіат-протез, відомий як «Метелик»
Протез «Метелик» найчастіше використовується в стоматології як тимчасовий конструкції з акрилу або нейлону. Це штучний зуб, з боків оснащений кріпленнями у вигляді «крил». Характеризується естетичним виглядом, швидким виготовленням, низькою вартістю, простотою в догляді і експлуатації. Але конструкція має і недоліки: крихкість, неможливість ремонту, обмежений термін служби.
Як вибрати відповідний спосіб установки штучної коронки?
Вибір технології протезування при відсутності одного зуба для заміни втраченого або зруйнованого залежить від 4-х ключових факторів:
- Гігієна ротової порожнини.
- Проміжок часу, що пройшов з моменту втрати зуба до початку лікування.
- Фінансові можливості.
- Термін виготовлення штучного зуба.
Щоб прийняти правильне рішення, в першу чергу необхідно відвідати стоматолога і визначити показання до установки конструкцій (якщо є можливість, подивитися фото готових протезів).
Але, незалежно від обраного методу, штучний зуб повинен відповідати вимогам:
- Відновлення жувальної функції з рівномірним розподілом навантаження;
- Максимальна імітація натуральних зубів (розмір, відтінок, форма);
- Комфорт при експлуатації.
Фахівці з протезування зубів при відсутності одного зуба
Головний лікар, стоматолог-ортопед