Привіт Тамара! Оніміння, зміна чутливості і больовий синдром пальців рук можуть виникати внаслідок багатьох причин і мати різні форми.
Біль може з'явитися раптово або розвиватися поступово, бути гострим чи тупим, пекучим або викликає оніміння, що стріляє або пронизує, постійної або приступообразной. Іноді рука виглядає деформованої і людина не може поворухнути нею; трапляється, що кінцівку втрачає чутливість.
Причинами подібного роду дискомфорт, як правило, як правило є такі захворювання як:
- Стенозуючий лігаментит поперечної зв'язки зап'ястя (синдром зап'ястного, або карпального, каналу). Хворіють переважно жінки, особливо у віковій групі 40 - 60 років. Для захворювання характерні оніміння і (або) печіння, пекучі болі у всіх пальцях кисті, крім мізинця - у великому, вказівному, середньому і менш в безіменному пальці.
Біль і оніміння сильніше виражені по долонній поверхні пальців, і йдуть від самого заснування долоні до їх кінчиків; тобто неприємні відчуття поширюються по всій довжині пальців, а не концентруються в області якихось суглобів.
Посилення неприємних відчуттів в пальцях і долоні відбувається зазвичай вночі, години в три-чотири, або зовсім під ранок. В середині дня біль і оніміння при синдромі зап'ястного каналу зазвичай виражені слабше.
Зовнішній вигляд суглобів пальців при даному захворюванні не змінюється. Іноді виникає лише невелика набряклість всієї кисті і пальців і їх блідість або синюшність (акроціаноз).
- При пошкодженнях шийного відділу хребта неприємні відчуття розвиваються в одній руці, захоплюються процесом або всі п'ять пальців руки, включаючи мізинець, або взагалі біль і оніміння виникають тільки в мізинці і безіменному пальці.
- При наявності ознак запалення в суглобах пальців (біль в пальцях, набряк, почервоніння, утруднені і / або хворобливі руху) можна запідозрити артрит. Найчастіше зустрічається ревматоїдний артрит (який, незважаючи на свою назву, не має до ревматизму ніякого відношення). Для нього характерні такі ознаки (крім вказаних проявів запалення): поразка трьох і більше дрібних суглобів кисті, яке тягнеться більше трьох місяців; в патологічний процес часто залучаються симетричні суглоби обох рук (наприклад, обидва перші суглоби вказівних пальців на лівій і правій руках); характерна скутість рухів в уражених суглобах вранці, яка протягом дня поступово проходить. Почавшись з одного суглоба, за відсутності лікування, артрит переходить поступово на інші, залучаючи все більше і більше суглобів рук, що робить неможливим здійснення дрібних рухів.
Найчастіше процес може спостерігатися не тільки на руках, але і на суглобах пальців ніг, гомілковостопних суглобів. Великі суглоби (колінний, тазостегновий, плечовий) практично ніколи не страждають. Крім суглобових порушень ревматоїдний артрит може викликати і серйозні розлади в діяльності внутрішніх органів (судини, нирки, легені та ін.). Тому своєчасно розпочате лікування надзвичайно важливо в плані профілактики прогресування цього захворювання.
- Ангіоспастичні периферичні кризи виявляються в легких випадках парестезіями в пальцях рук і ніг, синюшностью, а в виражених випадках - зблідненням, похолоданням і болями в пальцях рук, потім з'являється ціаноз пальців, а потім їх почервоніння (синдром Рейно). Триває напад кілька хвилин, може виникати кілька разів в день, провокується охолодженням і психічною травмою.
- Симптомами захворювань судин рук можуть бути болі, судоми і стомлюваність в пальцях рук при фізичному навантаженні, непостійне відчуття оніміння в пальцях. Шкіра пальців і кистей при цьому може бути блідою і холодною на дотик. Найчастіше подібні симптоми з'являються, коли пацієнт має справу з холодною водою. Іноді можуть бути біль у руках, відчуття слабкості, стомлюваності. Волосяний покрив стає рідкісним. Нігті товщають.
Згодом просвіт артерій верхніх кінцівок звужується більше, і кровотік порушується сильніше. Болі в пальцях і кистях стають постійними або проявляються при найменшій навантаженні, шкіра пальців холодна. Пульс на променевих артеріях (місце на зап'ясті, де зазвичай обмацують пульс.) Ослаблений або не прощупується.
- Невропатія ліктьового нерва виникає внаслідок його травми або здавлення в області ліктьового суглоба або лучезапястного суглоба. Характерні болі і парестезії в IV і V пальцях, болючість при перкусії та пальпації місця здавлення. У міру розвитку хвороби можуть виникати рухові розлади у вигляді слабкості відведення та приведення IV і V пальців, атрофії м'язів гіпотенара і міжкісткових м'язів з формуванням «пазуристої кисті».
- Панариций пальця - запалення тканин пальця (зазвичай, процес охоплює кінчик пальця). Найбільш часто панарицій виникає в результаті інфекції, яка може бути занесена при видаленні задирок, при саднах в області нігтів і т.д. Біль при панариції поступово посилюється, має смикає характер, посилюється ночами. Палець виглядає червоним, опухлим, дотики надзвичайно болючі. У багатьох випадках підвищується температура тіла.
Це захворювання вимагає термінового звернення до хірурга, так як можуть бути важкі ускладнення (деформація пальця і навіть сепсис - зараження крові).
- Крім того, болі в пальцях рук можуть гостро виникати при ревматизмі, подагрі, для лопатки плечовому періартриті і інших захворюваннях.
Для з'ясування причин виникнення болю необхідно звернутися на очну консультацію до ревматолога; лікар проведе необхідне обстеження і визначить подальшу тактику лікування.