Аномалії пуповини полягають у зміні її довжини (коротка, довга), освіті вузлів, патологічному прикріпленні, неправильний розвиток судин, гематомах, кістах, гемангиомах, тератомах.
Розрізняють абсолютно і відносно коротку пуповину. Абсолютно короткою вважається пуповина коротше 40 см. Щодо коротка пуповина, яка зустрічається набагато частіше, має нормальну довжину (40-70 см), її «вкорочення» виникає в результаті обвиття навколо частин плода (шиї, тулуба, кінцівок) або внаслідок утворення істинних вузлів .
Коротка пуповина може бути причиною неправильних положень плода. У пологах важкі ускладнення, обумовлені короткою пуповиною, полягають в уповільненні просування плода по родовому каналу, відшарування плаценти внаслідок натягу пуповини; іноді відбувається розрив пуповини з кровотечею з її сусідів. Всі ці ускладнення призводять до гострої гіпоксії плода.
Довжина пуповини визначається генетично. При занадто короткою пуповині дитина може «пружинити» в родових шляхах - міцно прикріплена до плаценти, пуповина буде перешкоджати виходу дитини назовні. У таких випадках лікар зазвичай виробляє епізіотомія (розсічення промежини) для того, щоб полегшити народження дитини. Коли голова малюка вийшла з родових шляхів, акушерка знімає петлю пуповини з його шиї, забороняючи породіллі тужитися в цей момент. У пологах дуже важливо чітко слідувати вказівкам лікарів: це знизить ризик травмування матері і дитини.
«Вузлик зав'яжеться, вузлик розв'яжеться ...... ..» Вузли пуповини є справжні і несправжні.
Істинний вузол може зустрічатися приблизно в 1-2% пологів. Він являє собою петлю, яка, на думку вчених, виникає внаслідок активних рухів дитини ще на ранніх термінах вагітності, коли дитина настільки малий, що може «прослизнути» в випадково утворилося кільце пуповини. На більш пізніх термінах утворення істинного вузла у пуповини може сприяти її довжина. Затягування вузла під час пологів небезпечно для життя малюка, оскільки перекриває надходження до нього кисню. Розпізнати справжній вузол не завжди легко навіть грамотному лікаря, і частіше за все наявність цієї патології є показанням до кесаревого розтину.
Помилковий вузол - це варикоз розширення одного з судин пуповини або ділянку їх перекручування. За формою він являє собою шишку на одному або декількох судинах пуповини. При цьому кровопостачання малюка найчастіше не страждає і небезпеки для дитини такий вузол не представляє. Але через ризик розірвати судини в місці вузла і викликати кровотечу, під час пологів важливо не допускати сильного натягу пуповини.