Вагітність - серйозне випробування і справжній стрес, як фізичний, так і психологічний, для всього організму. Тому дуже важливо знати про можливі проблеми і зробити все для того, щоб їм запобігти - щоб період вагітності, а також час після пологів закарбувалися в пам'яті як приємний спогад, а не час мук.
Чому з'являються запори у вагітних?
За статистикою, найпоширеніша скарга жінок в положенні - проблеми зі стільцем. Запорами страждає велика частина вагітних (практично дві третини) і половина народили. Причому затримка дефекації (твердий стілець рідше трьох разів на тиждень) може спостерігатися з самого початку - вже з другого-третього місяця вагітності, а починаючи з шостого місяця стати справжньою проблемою. А бувають ситуації, коли жінка, виношуючи маляти, не мала труднощів з випорожненням кишечника, але вже через тиждень після пологів зіткнулася з серйозною проблемою.
Чому ж так відбувається, і як з цим боротися?
Зміна гормонального фону
Ще в першому триместрі організм майбутньої мами переживає божевільну гормональну перебудову. Йдеться, перш за все, про найважливішому гормоне вагітності - прогестерону, який починає вироблятися в кілька разів активніше. Прогестерон має розслабляючу властивість: він не тільки знижує скоротність матки, але також і розслабляє інші внутрішні органи, в тому числі кишечник, значно знижуючи його рухову активність, а значить, уповільнює процес виведення калу. А з другого триместру, в доважок до зростаючого прогестерону, знижується рівень гормону мотіліна, який повинен стимулювати роботу шлунково-кишкового тракту, але вже не може робити цього в повному обсязі.
Тиск на кишечник
З другої половини другого триместру і весь третій триместр внутрішні органи жінки, її кишечник піддаються постійному тиску з боку стрімко зростаючої матки. Більш того, матка продовжує здавлювати органи і в ранньому післяпологовому періоді, так як вона залишається збільшеною ще близько 6-8 тижнів. Це істотно ускладнює проходження калових мас по товстій кишці, їх виведенню. Крім того, здавлювання внутрішніх органів призводить до застою крові в органах малого таза, в результаті чого можуть деформуватися вени прямої кишки, розвинутися геморой, також завжди пов'язаний з запорами.
Зміна місця розташування кишечника
Через швидке зростання плоду, кишечник зсувається зі свого звичного місця, що також спровокує труднощі з випорожненням. Повертається ж на місце він тільки через пару місяців після пологів.
гіподинамія
Багато майбутніх мам, щоб ніяк не нашкодити малюкові, намагаються якомога менше рухатися, «бережуть» себе. На жаль, подібна поведінка приносить і їм, і дитині замість користі один шкоду. Так як недостатня рухова активність також провокує застій крові в органах малого таза, уповільнює перистальтику кишечника, сприяє деформації вен прямої кишки, і виливається в запори і геморой.
Як уже згадувалося, організм майбутніх мам піддається колосальної гормональної перебудови, що суттєво б'є і по психіці жінок: вони часто стають емоційно неврівноваженими, недовірливими, страждають частими перепадами настрою, впадають в депресії. Після пологів же навантаження на психіку навіть зростає - молода мама постійно турбується про здоров'я і правильний розвиток сина, переживає, все вона робить правильно. Також деякі жінки схильні впадати в так звані «післяпологові депресії», відчувати стан відчуженості і гноблення. А стреси, як відомо, є вагомою причиною для розвитку запорів, негативно впливають на весь організм людини.
Лікарські засоби
Жінкам, у яких вагітність протікає з ускладненнями, нерідко прописують цілий арсенал лікарських препаратів. Найбільш часто зустрічаються в цьому списку - прогестерон і всілякі токолітики, які викликають затримку дефекації. Плюс до цього, жінкам з патологіями вагітності часто наказують постільний режим, що, як уже зазначалося, негативно відбивається на рухової функції кишечника.
Ослаблення і розтягнення м'язів черевного преса
Як відомо, в кінці вагітності, а також перші півтора місяці після пологів молодій мамі не рекомендуються будь-які навантаження на прес - в першому випадку, щоб не нашкодити малюкові, а в другому - щоб не погіршити набряк м'язів внутрішніх органів, промежини, який часто розвивається напередодні родового процесу і безпосередньо під час сутичок. Це провокує повне ослаблення м'язів, а значить, вони вже не є помічниками в просуванні калових мас.
боязнь дефекації
Ця причина характерна для жінок, які пережили кесарів розтин. Після операції, особливо якщо є якісь проблеми із загоєнням швів, молода мама боїться натуживаться - щоб рубці знову не розійшлися, і іноді навіть стримує позиви до дефекації. Така ж проблема виникає і у жінок після природних пологів, але в ході яких застосовувалася епізіотомія (розсічення промежини).
Як себе проявляють запори у вагітних?
Ознаки запорів у вагітних і жінок, що народили, в принципі, такі ж, як і у всіх інших. це:
- спорожнення кишечника з працею, рідше 3-х разів на тиждень;
- виділення невеликої кількості калу.
- почуття незадоволеності після дефекації - жінка розуміє, що кишечник звільнився в повному обсязі;
- незвична консистенція калу - випорожнення тверді, дуже сухі;
- хворобливі відчуття, можливо, спастичний біль в животі;
- підвищене газоутворення, метеоризм;
- загальне погіршення самопочуття: втрата апетиту, слабкість;
- зміна кольору шкіри - вона стає блідою і сухою.
Важливо розуміти, що лікування запорів у вагітних, як і усунення будь-яких інших збоїв в організмі жінки, яка чекає малюка або вже годує його грудьми, - справа дуже тонка і відповідальна, воно обов'язково повинно проводитися під контролем кваліфікованого фахівця або навіть декількох лікарів, так як необережними діями можна запросто нашкодити здоров'ю мами і її дитини.