При нервової булімії, - розладі харчування, - спостерігаються напади обжерливості, за якими свідомо викликається блювота, приймаються проносні або відбуваються виснажливі фізичні навантаження - як профілактика набору ваги. Людина панічно боїться погладшати, однак його думки зосереджені навколо їжі. Він відчуває в ній не фізичну, а емоційну потребу: це засіб досягнення душевної рівноваги.
Нервова булімія була визнана патологією тільки в 1970-х рр. і з тих пір кількість виявлених випадків швидко збільшується. Зараз вона зустрічається частіше нервової анорексії (див. Симптоми нервової анорексії), вражаючи в основному молодих жінок. Чоловіки страждають менше.
Булімія рідкісна до 13 років і зазвичай розвивається в студентському віці. Частота "очисток організму" варіює: від однієї за кілька місяців до декількох в день.
У деяких людей спостерігається прикордонний стан між нервовими формами анорексії і булімії. Без лікування захворювання може тривати багато років.
Симптоми нервової булімії
Булімія діагностується важче, ніж нервова анорексія, оскільки пацієнт зазвичай має нормальну вагу і на перший погляд повноцінно харчується. Виявити це розлад допомагає ряд емоційно-поведінкових ознак. Симптоматика включає:
- необгрунтовану упевненість у власному зайвій вазі;
- нав'язливі думки про їжу в поєднанні з острахом погладшати;
- тенденцію зникати відразу після їжі (щоб викликати у себе блювоту);
- зловживання проносними, клізмами або сечогінними засобами;
- незвично великі витрати на їжу та / або її крадіжки в магазинах;
- особистісні зміни і скачки настрою;
- скритність і нелюдимость;
- періоди голодування;
- виснажливі фізичні навантаження. До фізичних ознак належать:
- коливання ваги;
- збільшення слинних залоз, карієс (через часту блювоти);
- поганий стан шкіри;
- нерегулярні менструації;
- занепад сил і сонливість.
Причини нервової булімії
Причини нервової булімії різноманітні. Буває винна генетика або психологічна травма, наприклад втрата близької або сексуальне насильство. У більшості пацієнтів занижена самооцінка і спостерігається схильність до депресії. Обжерливість може розвинутися через заїдання стресу - поширеною, але нездорової форми його зняття. Коли кількість з'їденого виходить з-під контролю, виникає почуття провини і сорому, що веде до "очищення" організму. Утворюється порочне коло регулярного підживлення стресу.
Боротьба з булімією
Перший крок до перемоги над нею - візит до лікаря. Однак найчастіше найскладніше переконати страждає булімією в тому, що він хворий.
- Рідні і близькі повинні встановити з пацієнтом довірчі відносини: це допоможе йому усвідомити неадекватність своєї поведінки, не чуючи неприємної обов'язки звертатися за допомогою.
- Пацієнту важливо отримувати позитивні емоції, що автоматично позбавить його від обжерливості. Без допомоги фахівця робити це важко.
- Терапевт може направити пацієнта до фахівця з розладів харчування. Для вирішення емоційних проблем корисні психоаналіз, психотерапія, сімейна терапія. Рекомендується також когнітивно-поведінкова терапія за участю психолога, що включає суворе дотримання здорової дієти.
Лікування нервової булімії
Пацієнтам необхідна допомога фахівця з розладів харчування. Іноді призначаються антидепресанти.
Рекомендації дієтолога корисні тільки в разі, коли сам пацієнт готовий їх виконувати. Вони повинні доповнювати, але не замінювати емоційно-психологічну допомогу. Оздоровлення харчування направлено на усунення мінерального дисбалансу, залежностей або алергії - все це сприяє розладам харчування.
У боротьбі з нападами обжерливості психологічну підтримку пацієнтам, а заодно і їх близьким пропонують спеціалізовані асоціації, групи взаємодопомоги та фахівці гарячих ліній.
додаткові методи
Ті, кому важко висловлювати свої емоції словами, можуть вдатися до мело- (музико-), танце-, драмо- або арт-терапії. Масаж, рефлексотерапія і ароматерапія допомагають пацієнту краще розуміти стан свого тіла (зокрема, відсутність зайвої ваги) і покращувати настрій.
Ускладнення нервової булімії
Насильно викликаючи у себе блювоту, людина може захлинутися блювотними масами або травмувати шлунок. Зловживання "очищенням" організму загрожує важким мінеральним дисбалансом, наприклад дефіцитом калію, небезпечним для внутрішніх органів. Проносні засоби можуть викликати біль в животі, атонію кишечника і серцеву недостатність. У рідкісних випадках булімія стає причиною інфаркту міокарда з летальним результатом.
Прогноз нервової булімії
Адекватна допомогу допомагає розірвати булімічний цикл і відновити нормальне харчування. Однак, як і при будь-якому його розладі, при збереженні глибинних емоційних проблем залишається ймовірність рецидивів.
"Напад обжерливості при нервової булімії: симптоми, причини, лікування, ускладнення" та інші статті з розділу Захворювання, пов'язані з нервовою системою