Приватна стоматологія в Єкатеринбурзі знаходиться на перехідному етапі розвитку. З одного боку, чималу частку ринку займають нелегальні стоматологічні практики, з іншого - в елітних клініках впроваджуються найсучасніші технології, а професіоналізм не поступається столичному рівню. Гравці чекають, що слідом за підвищенням якості медичних послуг почне підтягуватися і бізнес-складова приватної стоматології.
За класифікацією Всесвітньої організації охорони здоров'я стоматологія не відноситься до галузі медицини. Фахівці пояснюють це тим, що стоматологія завжди була прикладною дисципліною, ремеслом. Науковим аспектом, т. Е. Пошуком причин захворювання, лікуванням не просто зуба, а людини в цілому, зайнялися відносно недавно. Стоматологи пов'язують перспективи своєї галузі з розвитком системного підходу до лікування порожнини рота.
Андрій Любимов - директор стоматологічного холдингу «Мегадента»
Олександр Морозов - директор стоматологічного холдингу «Урсула»
Олексій Патраков - генеральний директор стоматологічного холдингу «Пріор-М»
Ілля Попов - директор клініки «Дентал-Сервіс»
Сергій Пирков - директор НПФ «Биодент»
У чому переваги приватних стоматологічних клінік?
Які перспективи ринку стоматологічних послуг?
Чи варто розвивати мережевий формат клінік?
Нелегали продовжують практикувати
За оцінками експертів, щорічно в Єкатеринбурзі відкривається близько 20 приватних стоматологічних підприємств, всього в Свердловській області зараз налічується 240-250 клінік різних форматів.
Учасники ринку приватної стоматології працюють в трьох сегментах: в преміальному розвиваються великі або камерні клініки, середній займають мережевики, економ-клас - приватні стоматологічні кабінети, часто навіть не мають назв.
Клініка middle-класу зазвичай знаходиться за межами центру міста, не завжди має парковку, може обслуговувати тільки окремий спальний район. У цьому сегменті використовується більш скромне обладнання, менший спектр матеріалів і пропонується демократичний сервіс. Як відзначають експерти, набір послуг в клініках елітного і середнього цінового рівня майже однаковий.
Формат приватних стоматологічних кабінетів налаштований на невідкладну допомогу, вважає Ілля Попов. директор клініки «Дентал-Сервіс»: «Стоматологічні установки здаються в оренду. На перше місце виходить кваліфікація фахівця - на одній установці можуть працювати кілька лікарів по черзі, наприклад: місяць - один, потім місяць - інший. Набір послуг кабінетів - мінімальний ». За спостереженнями пана Попова, зростання кількості кабінетів сьогодні сповільнюється: населення в Росії звикло відвідувати великі клініки і відчуває довіру до масштабного стоматологічному підприємству.
Олексій Патраков. генеральний директор стоматологічного холдингу «Пріор-М», зазначає, що кабінети в основному працюють в економ-класі і використовують уста-застарілих технології - на рів-ні 90-х рр. «У Росії заповзятливий лікар з незначною кількістю грошей може відкрити свій кабінет. Можливості такого кабінету, як правило, обмежені. Часто це просто кімната 15 кв. м, де працює лікар, варто залізні двері, всі законспіровано. Це зовсім не те що західні приватні Праксис », - підкреслює він.
Як вважає Сергій Пирков. директор НПФ «Биодент», нелегальний ринок зникне, коли по-справжньому запрацюють страхові компанії. почнуться судові процеси і на ринку відбудеться природний відбір.
Відкриття середньої приватної стоматологічної клініки обходиться приблизно в 500 тис. Євро: у вартість входить оснащення 8 робочих місць (15 тис. Євро за одиницю обладнання), приміщення площею 120-150 кв. м ($ 2 тис. / кв. м), допоміжне обладнання ($ 40 тис.), інвестиції в розкрутку. Робота фахівця займає в ціні послуги близько 14-23%, матеріали - 15-20%, решта - господарські витрати. Обов'язковий набір сервісу: терапевтичне лікування, ортопедія (протезування), ортодонтія (виправлення прикусу), дитяча стоматологія, хірургія, як правило, є і власна зубопротезна майстерня. Спеціалізація за видами послуг серед місцевих клінік майже не розвинена, але кожне підприємство має свого коника - пріоритетний напрямок. Найбільшим попитом (80%) користується терапевтична стоматологія.
За оцінкою Іллі Попова, сьогодні середня рентабельність приватної стоматології становить 30-35%, Олексій Патраков називає цифру 25%, відзначаючи, що нижче за все рентабельність в класі middle up, де якість послуги має бути дуже високим, а ціна - середньої.
Мережевий формат не універсальний для стоматологів
Одна з основних тенденцій ринку приватної стоматології - розвиток мережевих клінік. Поки в Єкатеринбурзі мережею в повному розумінні цього слова можна назвати тільки холдинг «Урсула», що включає 7 клінік. За три клініки мають «Пріор-М» і «Юніон-Трейд». Мережевий принцип розвитку має своїх прихильників і супротивників.
Ілля Попов: «Стоматологія - послуга індивідуальна, штучного характеру. Одна-дві клініки - це нормально, а в мережі втрачається якість. У стоматології перетинаються проблеми бізнесу і медицини. Коли на першому місці - бізнес, страждає медична складова: величезною медичної структурою управляти складно ». Сергій Пирков переконаний, що фінанси для бізнесменів пріоритетні, а це негатив для медицини. «Компанії, орієнтовані виключно на прибуток, не зацікавлені в забезпеченні максимальної якості послуг. Адже його можна досягти тільки завдяки значним інвестиціям в підвищення кваліфікації персоналу і закупівлю новітніх технологій та обладнання. Використання застарілих технологій або відсутність досвіду роботи за сучасними методиками може привести до виникнення проблем під час або після лікування ».
Олексій Патраков вважає, що серед стоматологів мало підприємців, тому для них характерна боязнь великих бізнес-об'єднань. Перевагою мережі він вважає можливість економити на управлінському апараті, складі. До того ж об'єднання фінанасових потоків дозволяє купувати дороге обладнання, відкриває простір для маневрів.
Стоматологи будуть інвестувати в технології і профілактику
Майбутнє ринку експерти пов'язують з розвитком високих технологій і появою клінік нових форматів. У «Пріор-М» припускають, що ринок повинен зрости ще мінімум на 50%, в основному за рахунок відкриття невеликих кабінетів і клінік на 2-3 установки. Андрій Любимов робить ставку на «солідні» моноклінікі. Сергій Пирков бачить перспективи місцевого ринку в невеликих клініках: на 3-4 кабінету, з мінімумом вищого медичного персоналу, зі значним числом допоміжних фахівців. «У великій клініці доходи від різних лікарів іноді відрізняються в рази. А у нас чотири стоматолога можуть забезпечити вироблення 12-16 докторів за рахунок збільшення кількості середнього персоналу. Це створить високу пропускну здатність і пристойні ціни », - прораховує він.
Андрій Любимов впевнений, що холдингових утворень побільшає, а їх вплив зросте. «Швидше за все саме в такому форматі прийдуть іногородні гравці. Вони почнуть освоювати ринок через торговий сектор, московський холдинг TBI вже відкрив в Єкатеринбурзі свій склад. У столиці багато холдингів. Торговці замислюються про створення клінік. В цьому є логіка: так легше отримати об'єктивну інформацію про продукт, це допомагає на ринку. Клініка - найбільш рентабельна частина бізнесу, конкуренція тут поки не така висока ». Наступним кроком москвичів після відкриття торгових представництв в Єкатеринбурзі стане запуск своїх клінік, прогнозує він. Це найвірогідніший шлях створення холдингів, власники клінік навряд чи зможуть успішно зайти в торгівлю. Але поки, каже пан Любімов, столичний бізнес на місцевому ринку майже непомітний.
Олексій Патраков сумнівається в тому, що розвиток в регіонах зацікавить «варяг»: «При наявності сильних гравців на ринку відкриття москвичами маленьких кабінетів і клінік не має сенсу. У велику ж структуру не так просто набрати необхідну кількість кваліфікованих кадрів, а в стоматології головне - професіоналізм лікаря. До того ж на відстані керувати занадто складно ».
Андрій Любимов вважає, що майбутнє місцевого ринку визначить розвиток високих технологій. «У середньостроковій перспективі я очікую« активізації »лазерної стоматології. Це торкнеться і терапевтичної стоматології, і хірургічної, і парадонтології, і всіх інших областей. Якщо п'ять років тому лазер вважався фантастикою, то сьогодні це вже реальність, хоча і мало кому по кишені. Варто готуватися і до буму імплантології. Його прогнозували і раніше, але він точно настане в найближчі два роки. Це пов'язано з ростом платежі-спроможності населення: сама технологія дуже затратна, як і вартість матеріалів, обладнання та навчання фахівців, ціна деяких установок досягає 70 тис. Євро ». Олексій Патраков каже, що лазерна технологія поки шалено дорога для Росії і мало що дає для результату лікування: «На Заході лазер теж не використовують масово. Він занадто довго окупається ». Часом ефективніше просто лікувати на сучасному обладнанні, ніж застосовувати лазер, ділиться своїм досвідом пан Патраков. Андрій Любимов впевнений: наявність лазерної установки - обов'язкова умова для клініки, яка хоче залишитися на ринку через п'ять років.
Всі експерти пророкують зростання сфери послуг, пов'язаних з профілактикою захворювань, в тому числі косметичної і естетичної стоматології. «Все більше людей розуміють, що, якщо вкласти гроші в попередження захворювання, потрібно буде менше витрачати в подальшому на лікування. Причому комплексний підхід до лікування, обов'язково включає в себе профілактику та естетичну стоматологію, перетвориться в конкурентну перевагу для клінік », - говорить Сергій Пирков.
Олександр Морозов - генеральний директор стоматологічного холдингу «Урсула»:
Ефективність бізнесу не перешкоджає ефективності лікування
- Як бізнес стоматологія підпорядковується тим же законам, що і вся сфера послуг, просто є своя специфіка - вище відповідальність. Розвиток бізнесу не обов'язково пов'язано з забуттям медичної складової. Якщо клініка працює на ринку 17 років, як наша, це говорить про успішність мережевого формату.
Стоматологи на перше місце ставлять рішення чисто професійних проблем, а підприємці враховують і ефективність бізнесу. Економічний результат досягається за рахунок перерозподілу витрат, зниження витрат. Велика компанія може більше собі дозволити, наприклад, високопрофесійних фахівців, дорогі технології. Купивши дороге устаткування, легше вирішити питання окупності. З «солідними» підприємствами постачальники співпрацюють на більш м'яких умовах: значні обсяги їм цікавіше.
Забезпечити завантаження однієї великої клініки дуже складно. Мережева вимагає ідеології: потрібно повністю міняти структуру управління. Хто до цього морально готовий, той іде на це. Думаю, що кількість клінік в мережі може бути необмеженим, але в область ми поки виходити не збираємося. Сьогодні ефективніше працювати в рамках Єкатеринбурга. Якщо клініки видаляти за межі міста, складність контролю зростає.
Андрій Любимов - директор ЗАТ «Мегадента»:
Лікар завжди повинен залишатися лікарем
Якщо дивитися на стоматологію тільки як на бізнес, то мережу - це ефективно. З точки зору бізнесу мережу рентабельніше, підприємці краще домагаються короткострокових цілей, швидше окупають інвестиції. Якщо враховувати лікарський підхід - то сумнівно. Не можна забувати, що ми пов'язані зі здоров'ям людей, давали клятву Гіппократа. Для клініки перспективніше укрупнювати масштаб, нарощувати кількість кабінетів.