Документ втратив чинність
1. Стверджую Московські міські стандарти стаціонарної медичної допомоги для дорослого населення (додаток).
2. Установлюю наступні правила застосування Московських міських стандартів стаціонарної медичної допомоги для дорослого населення (медичні стандарти):
2.1. Медичні стандарти в частині переліку діагностичних процедур, їх кратності і переліку лікарських процедур і впливів є обов'язковим мінімальним обсягом медичної допомоги.
2.2. Медичні стандарти застосовуються для оцінки закінченого випадку лікування.
2.3. Медичні стандарти обов'язкові для застосування в усіх медичних установах (підприємствах), підвідомчих Департаменту охорони здоров'я м Москви, управлінням охорони здоров'я адміністративних округів.
2.4. Незнання медичних стандартів не є виправданням бездіяльності (недостатніх дій) лікаря.
2.5. Медичні стандарти змінюються і доповнюються один раз на рік за поданнями лікарів, об'єднань останніх, головних лікарів, головних фахівців Департаменту охорони здоров'я, страхових організацій, що займаються обов'язковим медичним страхуванням на території м Москви, територіальних органів управління охороною здоров'я, відділів і управлінь Департаменту охорони здоров'я; зміни і доповнення медичних стандартів встановлюються наказами Департаменту охорони здоров'я.
3. Покладаю контроль за виконанням цього наказу на першого заступника керівника Департаменту І.А. Лешкевіч.
4. скасовує дію наказу Главмедуправленія від 17.12.93 N 584 "Про Московських міських стандартах медичної допомоги".
Керівник Департаменту А.Н. Соловйов
МОСКОВСЬКІ МІСЬКІ СТАНДАРТИ СТАЦІОНАРНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ДЛЯ ДОРОСЛОГО НАСЕЛЕННЯ
1. Загальні положення
1.1. Медичні стандарти визначають гарантований перелік діагностичних і лікувальних процедур, що підлягають виконанню при наданні медичної допомоги, при відповідному захворюванні, а також вимоги до результатів лікування.
1.2. Медичний стандарт містить в собі перелік обов'язкових і додаткових досліджень, орієнтованих на постановку (підтвердження) відповідної діагнозу, контроль за станом функцій організму в процесі лікування.
1.3. Обов'язкові дослідження - це той мінімальний рівень, нижче якого не повинна надаватися допомога пацієнту. Додаткові дослідження проводяться за показаннями і залежать від рівня оснащеності ЛПЗ.
1.4. Деталізація медичних стандартів дозволяє формувати більш конкретний перелік медичних послуг і вимог до результатів лікування того чи іншого захворювання в залежності від його стадії, тяжкості перебігу, наявності та характеру ускладнення.
1.5. Перелік лікувальних процедур і впливів представлений в медичних стандартах найменуванням типів груп лікарських засобів і інших методів лікувального впливу, необхідних для досягнення позитивних результатів лікування, без вказівки найменувань конкретних лікарських препаратів і процедур.
1.6. Терміни стаціонарного лікування, зазначені в стандартах, відображають середні терміни, в які досягається необхідний результат лікування того чи іншого захворювання при дотриманні медичної технології, передбаченої стандартом. Терміни перебування хворого на реанімаційної ліжку включені в медичні стандарти даного захворювання.
1.7. Вимоги до результатів лікування сформульовані у вигляді узагальнених критеріїв, що характеризують позитивні результати лікування хворого тієї чи іншої нозології.
1.8. Медичні стандарти не можуть служити довідковим посібником в наданні медичної допомоги при тих чи інших захворюваннях.
1.9. Медичні стандарти застосовуються для оцінки закінченого випадку лікування.
1.10. Медичні стандарти змінюються або доповнюються один раз на рік за поданням окремих лікарів, головних лікарів, головних фахівців Департаменту охорони здоров'я, страхових організацій, що займаються обов'язковим медичним страхуванням на території м Москви і Московської області, територіальних органів управління охороною здоров'я.
2. Структура медичного стандарту
2.1. Медичний стандарт представлений у вигляді таблиці, яка
2.2. У графі (1) перші дві цифри коду стандарту позначають "Профіль захворювання", який об'єднує патологію певного органу, системи організму або профілю медичної допомоги.
Захворювання одного шифру за МКХ-9 можуть повторюватися в різних профілях захворювань.
Така класифікація медичних стандартів дає можливість більш диференційовано формувати перелік медичних послуг при тому чи іншому захворюванні і вимоги до результатів лікування, крім того, створює зручності в практичному користуванні стандартами.
2.3. Графи (2) і (3) "Шифр за МКХ-9" і "Назви захворювань" включені до переліку Стандартів з відповідними трьох- або чотиризначних шифрами по МКБ-9, що характеризують їх етіологію або прояви.
2.4. Графи (4) і (5) "Перелік діагностичних процедур і їх кратність" орієнтовані на постановку діагнозу, контроль за станом функцій організму в процесі лікування.
2.5. Графа (6) "Перелік лікувальних процедур і впливів" включає найменування груп лікарських засобів і інших методів лікувального впливу без вказівки найменування конкретних препаратів і процедур.
2.6. Графа (7) "Терміни стаціонарного лікування" відображає середні статистичні показники перебування хворого з тієї чи іншої нозологій в умовах стаціонару.
2.7. Графа (8) "Вимоги до результатів лікування" містить перелік узагальнених критеріїв, що характеризують позитивні (закономірні) результати лікування хворого з даної нозологічної формою.