Кліщі та методи захисту.
Кліщі, що мешкають на території Смоленської області, є потенційними переносниками цілого ряду інфекційних захворювань: кліщового вірусного енцефаліту, іксодового кліщового бореліозу (хвороби Лайма), гранулоцитарного анаплазмоза людини, моноцитарного ерліхіоза людини, бабезиоза, туляремії та багатьох інших.
На території Смоленської області мешкають два види іксодових кліщів (сем. Ixodidae): Ixodes ricinus (I. ricinus) - лісовий кліщ і Dermacentor reticulatus (D. reticulatus).
I. ricinus - лісовий кліщ, відмітними рисами якого є тіло овальної форми, вкрите еластичною кутикулою. Довжина тіла голодних кліщів варіює від 1,5 до 6 мм, ситих до 15 мм. На спинний стороні є хітиновий щиток, що покриває лише невелику ділянку передньої частини спини. Тіло кліщів має колір від коричнево-червоного до чорного кольору.
D. reticulatus - луговий кліщ, тіло має круглу форму, зверху покрито спинним щитком з мармурової забарвленням, який у самок покриває частину тіла, у самця повністю. Ці кліщі більші (довжина тіла досягає в довжину від 4 до 5 мм, ситих до 15 мм).
Ареал поширення I. ricinus - території, покриті лісами, чагарниками.
D. reticulatus - луговий кліщ, мешканець лугів і полів, може зустрічатися в чагарниках.
Наша область і не ендемічні з кліщового вірусного енцефаліту (т. Е. Збудник кліщового енцефаліту на території області не зареєстровано), але на сусідніх територіях - Тверській, Псковській, Московської (Дмитровський і Талдомський райони), областях це захворювання реєструється. Смолянам необхідно бути настороженими при виїзді на відпочинок в Білорусію, так як на території цієї країни є стійкі осередки кліщового енцефаліту в НП «Прип'ятське», в «Біловезької пущі».
Більш поширеним захворюванням в Смоленській області є кліщовий бореліоз (хвороба Лайма, Лайм-бореліоз, іксодовий кліщовий бореліоз) - трансмісивна природно-осередкова інфекція з гострим або хронічним перебігом, при якій можливі ураження шкіри, нервової, серцево-судинної систем, печінки і опорно рухового апарату.
Зараження людини відбувається трансмісивним шляхом, т. Е. Під час кровососания голодних інфікованих вірусами або бактеріями кліщів зі слиною.
Занурюючись-ня хоботка в шкіру супроводжується рясним виділенням Слю-ни, частина якої знеболює місце укусу, викликає лізис тканин і запобігає згортання крові, інша частина, обво-лаківает шкіру біля вхідного отвору і через кілька хвилин хоботок застигає в "цементної" слинної пробці ( саме тому так важко зняти кліща, що присмоктався).
На тілі людини кле-щі, найчастіше, прикріплюються до шкіри в волосистої частини потилиці, шиї, в пахвовій і паховій областях, в області пупка, в промежині, під лопатками і по ходу хребта, де одеж-да менш щільно прилягає до поверхні тіла . З моменту наповзання кліща на одяг людини до початку кровососания проходить кілька годин.
Кліща, що присмоктався необхідно (!) Зберегти і доставити в мікробіологічну лабораторію для визначення його інфікованості. Транспортувати кліща потрібно в сухий ємності (баночка, бульбашка, пробірка і т. Д.) З щільно притертою кришкою.
У Смоленській області дослідження кліщів на інфікованість проводить відділення особливо небезпечних інфекцій мікробіологічної лабораторії ФБУЗ «Центр гігієни і епідеміології в Смоленській області».
Дослідження платне. Однак подальше лікування (в разі зараження і занедбаності інфекції) може обійтися набагато дорожче, ніж дослідження кліща. Наслідки перенесених кліщових інфекцій для організму можуть бути дуже небезпечними, аж до летального результату.
Що може бути дорожче здоров'я ?!
Вартість досліджень: Дослідження кліща для виявлення збудників кліщового енцефаліту, іксодових кліщових боррелиозов, моноцитарного ерліхіоза людини, гранулоцитарного анаплазмоза людини (одне дослідження на кілька видів інфекцій) - 1465 руб. 76 коп.
З метою запобігання присмоктування кліщів, необхідно дотримуватися таких правил:
1. Необхідно одягатися таким чином, щоб зменшити можливість проникнення кліщів під одяг і полегшити її швидкий огляд. Штани повинні бути заправлені в чоботи, гольфи або шкарпетки з щільною гумкою. Верхню частину одягу (сорочка, куртка) необхідно заправляти в штани. манжети рукавів повинні щільно прилягати до руки. Бажано, щоб комір сорочки і штани не мали застібки або мали застібку типу "блискавка", під яку не можуть заповзти кліщі. На голові краще шолом-капюшон, щільно пришитий до сорочки, в крайньому випадку, волосся повинне бути заправлені під шапку або косинку. Краще, щоб одяг був світлою і однотонною, так як на ній кліщі більш помітні. Слід знати, що кліщі чіпляється до одягу з трав'яний або чагарникової рослинності і завжди повзуть вгору по одязі.
2. Не рекомендується сідати або лягати на траву.
3. Необхідно регулярно і, по можливості, часто (кожні 15 - 30 хв) проводити саме - і взаімоосмотри для виявлення причепилися до одягу кліщів.
4. Для вибору місця стоянки, ночівлі в лісі кращі сухі соснові ліси з піщаним ґрунтом або ділянки, позбавлені трав'янистої рослинності. Перед ночівлею слід ретельно оглянути одяг, тіло, волосся.
5. Після повернення з лісу необхідно якомога швидше провести повний огляд тіла, одягу. При можливості одяг зняти і вивісити її на повітрі на кілька годин.
6. Не заносити в приміщення свіжозірвані квіти, гілки, мисливські трофеї, верхній одяг та інші предмети, на яких можуть виявитися кліщі.
9. Необхідно оглядати домашніх тварин, які перебували на вулиці, виявлених кліщів знімати і умертвляти.
Пам'ятайте, дотримання цих простих правил дозволить Вам захистити себе і близьких від небезпечних кліщових інфекцій!
У разі отримання позитивних результатів:
З огляду на, що в даний час відсутня специфічна про-філактіка іксодового кліщового бореліозу (немає вакцини), одним з надійних способів профілактики захворювання може стати антибіотикопрофілактика - призначення антибіотиків в інкубаційному періоді. Однак, ця терапія може здійснюватися тільки за призначенням і під контролем лікаря.
Заходи специфічної профілактики кліщового вірусного енцефаліту:
- профілактичні щеплення проти кліщового енцефаліту проводяться особам окремих професій, які працюють в ендемічних вогнищах або виїжджають в них (відряджені, студенти будівельних загонів, туристи, особи, що виїжджають на відпочинок, на садово-городні ділянки);
- Серопрофілактика (неприщепленим особам, які звернулись в зв'язку з присмоктуванням кліща на ендемічної по кліщового вірусного енцефаліту території - введення людського імуноглобуліну проти кліщового енцефаліту протягом 96 годин після присмоктування кліщів і звернення в медичні організації за показаннями)
Всі люди, які виїжджають на роботу або відпочинок в неблагополучні з кліщового вірусного енцефаліту території, повинні бути обов'язково щеплені.