«Страждання має сенс, якщо ти сам стаєш іншим»
Ієгуда Бекон
Психологічне консультування - це процес взаємодії двох людей - клієнта і консультанта, целеполагающим фактором якого є бажання клієнта змінити щось у своєму житті. Якщо припустити, що причиною труднощів, яких зазнає клієнт, є його втрата контакту з самим собою, з власними ресурсами, то, розвиваючи метафору Джеймса Бьюдженталя, який порівняв психотерапію з подорожжю, можна сказати, що для клієнта це подорож до себе. Він відправляється в нього, щоб краще пізнати себе, відновити зв'язок з власними ресурсами. Під час цієї подорожі йому належить відповісти на питання: що я відчуваю? що я думаю? чого хочу? що мені заважає чинити так, як я хочу? якими засобами я буду користуватися для реалізації своїх бажань і, що суттєво, якими з них я вже користуюся, бо сама подорож вимагає від людини багато чого: вміння бачити і чути (т. е. бути відкритим того, що зустрітися на шляху), вміння переносити труднощі (зустріч з інтенсивними переживаннями і т. п.) і зберігати стійкість, щоб рухатися вперед?
Як пише Дж. Бьюдженталь (BugentalJ. Psychotherapy and process (The fundamentals of an Existential-Humanistic Approach). Addison-Wesley Series in Clinical and Professional Psychology. New York, 1978.), ніхто не повертається з цієї подорожі таким, яким він в нього відправився.
Процес психологічного консультування умовно можна розділити на три етапи:
1) побудова відносин;
2) основна частина, або робота з проблемою;
3) завершення.
Все починається з першої зустрічі. Це найважливіша точка для процесу в цілому, оскільки тут вирішується питання про те, чи відбудеться подорож взагалі, і, якщо відбудеться, яка буде роль кожного з його учасників.
Давайте спробуємо уявити собі, як все відбувається з самого початку. Як виходить, що дві людини зустрічаються в кабінеті консультанта? Відносно фахівця все більш-менш зрозуміло - він пройшов підготовку і отримав необхідні навички і вміння. А який шлях клієнта до цієї точки? Як то кажуть, від хорошого життя ніхто до психолога-консультанта не піде. Людина опинилася в скрутному становищі, зіткнувся зі складною проблемою і спочатку всіма доступними засобами намагається цю проблему вирішити сам. Коли у нас виникають складнощі зі здоров'ям - ми звертаємося до лікарів, і це природно. А ось з душевними проблемами прийнято справлятися самому. На жаль, в повсякденній свідомості це уявлення існує до цих пір, і людина в пошуках виходу звертається до друзів, робить все можливе, але безуспішно. Врешті-решт він приходить до висновку, що сам впоратися не може, і тода вирішується на незвичний для себе крок-піти до психолога, до цього, в загальному, чужій людині, та тут ще цей зухвалий зрозумілі побоювання корінь «психо-».
Неважко припустити, що людина, вже йдучи на психологічну консультацію, хвилюється, нервує і тривожиться. Він йде зі своїми особистими проблемами в незнайоме місце, до незнайомих людей, і, якщо ми хочемо допомогти йому висловити їх, нам необхідно підготуватися до його приходу з урахуванням цього передбачуваного стану. Обстановка в консультативному центрі повинна бути привабливою, а поведінка секретарів будуватися на розумінні того, що людина прийшла сюди говорити про щось глибоко особисте, наболіле. Клієнт повинен бути впевнений, що в центрі йому буде забезпечена повна конфіденційність і що навколо не буде «сторонніх вух». Якщо обстановка, в яку він потрапить на шляху до фахівця, допоможе йому відчути, що все, що відбувається з ним сприймається з розумінням, йому буде легше зробити наступний крок і зустрітися з консультантом.
Що важливого і істотного має відбутися на цій зустрічі? Які питання повинні бути вирішені? Яке значення цієї події в цілісному процесі психологічного консультування?
Консультант не знає, з чим прийшов клієнт, чого він хоче, які його очікування і якою він бачить роль фахівця. Чи не прояснив цього для себе, психолог не може відповісти на питання, чи зможе він бути професійно корисним цій людині.
А тепер продовжимо свої фантазії з приводу клієнта. Отже, він - в незнайомому кабінеті, з незнайомою людиною. Йому потрібно говорити про себе, про свої переживання і труднощі, і, щоб він міг це зробити, необхідний контакт.
Контакт - це такий рівень безпеки, прийняття і довіри у взаємодії з консультантом, який дозволяє клієнту висловити те, що його турбує. Оскільки консультант, на нашу думку, якраз і є експертом у відносинах (а не в проблемах), він володіє комплексом навичок, що дозволяють вибудовувати контакт. Слід зауважити, що контакт є необхідною умовою всього процесу психологічного консультування, і тому, якими б тривалими ні були робочі стосунки між консультантом і клієнтом, консультант повинен бути націлений на підтримання контакту і вміти розпізнавати реакції клієнта (вербальні і невербальні), які говорять про порушення цього контакту. Вступ в контакт - це перший і суттєвий крок на етапі побудови відносин.
І ось клієнт, випробовуючи зрозумілі в цій ситуації незручність і утруднення, заговорив. Звернемося до прикладу.
Клієнтка, назвемо її Іриною Вікторівною, - жінка 38 років. Виглядає виснаженою, сидить трохи зігнувшись, як ніби утримує тяжкість на плечах. Починає говорити, і її очі наповнюються сльозами.
Каже, що вона вперше на прийомі у такого фахівця, що їй ніяково говорити про свої проблеми зі сторонньою людиною, але вона «дійшла до точки» і сама не знає, що робити. Звернулася за порадою подруги: «Ви їй допомогли. Допоможіть мені, на вас остання надія! »15 років в шлюбі. Двоє дітей 13,5 і 8 років. З чоловіком познайомилися в інституті. На останньому курсі одружилися. Оточуючі не розуміли її вибору - «Ти така весела енергійна, а він бука: завжди серйозний, неговіркий». Але клієнтка каже, що вона з самого початку розгледіла в своєму обранцеві чутливого, турботливого і надійну людину. Обидва приїжджі. Залишилися в Ленінграді, працювали, побудували кооператив, ростили дітей. Все було добре до минулого літа.
Діти відпочивали у батьків клієнтки на півдні. Вона взяла два тижні, що залишилися від відпустки, і поїхала до батьків відпочити і привезти дітей до початку навчального року. Вони повернулися в Ленінград. Чоловік зустрічав, але щось в ньому «було не те». Приїхали додому, все добре; подумалося, що легка тривога, що виникла на вокзалі, була викликана втомою від подорожі. Однак вночі в ліжку знову виникло неприємне відчуття: «Якийсь він був не такий, як завжди, знаєте, жінки це відчувають. »А через тиждень після повернення сім'ї чоловік вперше за час спільного життя не ночував вдома.
Думала, щось з ним сталося. «Обдзвонила лікарні, морги». У розпачі подзвонила колишньої однокаш-ниці по інституту, яка працює разом з чоловіком, і та, відчуваючи незручність (так здалося клієнтці), сказала що «нічого з твоїм чоловіком не сталося, з'явиться не сьогодні, так завтра». На всі подальші розпитування Ірини Вікторівни ця жінка відповідала, що більше нічого сказати не може. «Виникли нехороші підозри».
Чоловік прийшов на наступний день. Клієнтка спробувала з'ясувати, що сталося. Чоловік виглядав як побита собака, сказав, що йому нічого сказати, і пішов в кімнату до сина. З цього дня все змінилося. Ірина Вікторівна, будучи людиною активною, намагалася з'ясувати стосунки. «Намагалася говорити і по-хорошому, і по-поганому, зривалася на крик, влаштовувала істерики. Питала: ти не хочеш зі мною жити? Промимрив: немає. Питала: ти йдеш з сім'ї? Відповідає: ні, я не відмовляюся від дітей. Ну як це розуміти. Питала: у тебе з'явилася інша жінка? Мовчить. Одного разу сказала в серцях, що розлучуся. Він відповів: «Твоє право. »Як підмінили людини.
Встановлення контакту і укладення контракту є основними кроками на етапі побудови відносин. Далі починається етап роботи з проблемою. Спираючись на Дж. Бьюдженталя (Bugental J. Psychotherapy and process (The fundamentals of an Existential-Humanistic Approach). Addison-Wesley Series in Clinical and Professional Psychology. New York, 1978. P. 49-51.), Можна сказати, що людина, щиро стурбований якимись обставинами свого життя, намагається щось зробити, щоб цю стурбованість знизити. Але дуже часто ми самі блокуємо ресурси, необхідні нам, щоб змінити «ситуацію»: ми не бачимо всіх аспектів ситуації, придушуємо усвідомлення нашого внеску в ситуацію, перекладаємо відповідальність на інших, діємо у відповідності зі старими патернами, які могли працювати в дитинстві, але які в даній ситуації втратили свою адекватність. Ми уникаємо конфронтації зі своїм занепокоєнням, не бажаючи стикатися з болем, і позбавляємо себе можливості усвідомлювати те, що відбувається. Для того щоб в людині відбулися зміни, що дозволяють знайти вихід з труднощів, що виникли, йому доводиться погодитися з двома основними положеннями:
• ресурси, які необхідні для вирішення життєвих
проблем, знаходяться всередині самої людини;
• людина сама блокує доступ до цих ресурсів.
Таким чином, етап роботи з проблемою спрямований на
вирішення наступних завдань: пошук виходу зі складної життєвої ситуації; визначення засобів і методів цього виходу; виявлення внутрішніх труднощів, що заважають людині бачити можливі способи вирішення проблеми, які позбавляють його вибору і можливості рухатися до поставлених цілей і блокуючих доступ до внутрішніх ресурсів.
Кожну сесію можна розділити на наступні етапи:
• Вступна частина;
• основна частина;
• завершення.
Вступна частина спрямована на підтримання контакту і формування «робочого простору» для основної частини. Говорячи про «робочому просторі», ми маємо на увазі ситуацію спільної присутності клієнта і консультанта і їх готовність рухатися в напрямку, визначеному контрактом.