Профілактика гепатиту в і з серед медперсоналу

Медпрацівники різних галузей медицини щодня піддаються ризику зараження вірусом гепатиту В і С. До ризику професійного інфікування найчастіше схильні до медичні працівники, які стикаються з кров'ю (її компонентами і іншими біологічними рідинами) .В першу чергу, це співробітники відділення інтенсивної терапії, стоматології, гінекології, хірургії, урології, відділення діагностики і лабораторних досліджень.

Необхідно відзначити, що найбільш важливою і ефективним заходом профілактики медичного персоналу щодо попередження зараження вірусним гепатитом В є 3-х кратна імунізація проти гепатиту В, а також, щоб запобігти зараженню гепатитом В і С співробітникам лікувально-профілактичних організацій необхідно дотримуватися таких правил:

- при виконанні маніпуляцій медичний працівник повинен бути одягнений в халат, шапочку, змінне взуття, виходити в якій за межі лабораторій, відділень забороняється;

- всі маніпуляції, при яких може відбутися забруднення рук кров'ю, сироваткою або іншими біологічними рідинами, проводити в рукавичках. Гумові рукавички, зняті раз, повторно не використовуються через можливість забруднення рук;

- медичні працівники повинні дотримуватися запобіжних заходів при виконанні маніпуляцій з ріжучими та колючими інструментами (голки, скальпелі, ножиці); відкриваючи пляшки, флакони, пробірки з кров'ю або сироваткою, слід уникати уколів, порізів-рукавичок і рук;

- при загрозі розбризкування крові та сироватки, уламків кісток слід застосовувати засоби захисту очей і обличчя: захисну маску, окуляри, захисні щитки;

- розбирання, миття, ополіскування медичного інструменту, піпеток, лабораторного посуду, приладів або апаратів, які стикалися з кров'ю або сироваткою, треба проводити тільки в гумових рукавичках після попередньої дезінфекції;

- при пошкодженні шкірних покривів необхідно негайно обробити і зняти рукавички, видавити кров з ранки, потім під проточною водою ретельно вимити руки з милом, обробити їх 70% спиртом і змастити ранку 5% розчином йоду. При забрудненні рук кров'ю слід негайно обробити їх 70% спиртом, вимити їх дворазово теплою проточною водою з милом і насухо витерти індивідуальним рушником.

У тих випадках, коли сталася травматизація рук і інших частин тіла з забрудненням шкіри і слизових біологічними рідинами, медичному працівнику, що не щепленого раніше проти гепатиту В, проводиться імунізація за епідемічними показаннями так само 3-х кратно, але в більш короткі терміни з ревакцинацією через 12 місяців. Щеплення в цих випадках повинна проводиться якомога швидше - не пізніше 1-2 діб після травми. Травми медичних працівників повинні враховуватися в кожному лікувально профілактичних закладах. Постраждалі повинні спостерігатися не менше 6-12 місяців у лікаря-інфекціоніста.

Медичне спостереження проводиться з обов'язковим обстеженням на маркери вірусних гепатитів В, С.

Кожен медичний працівник повинен усвідомлювати і розуміти, важливість профілактики вірусних гепатитів В і С, так як він несе відповідальність не тільки за своє життя, але і за життя пацієнтів, які його оточують.