Гострі кишкові інфекції - це сальмонельоз, дизентерія, ешеріхиоз, харчові токсикоінфекції, холера та інші. Симптоми кишкових інфекцій виявляються досить швидко. Інкубаційний період може бути всього кілька годин, але може розтягнутися і до 7 діб. Клінічні прояви цих інфекцій багато в чому схожі: нездужання, слабкість, нудота, блювота, болі в животі, діарея (пронос), як правило, підвищується температура.
У тому, що людина захворює «кишкової заразою» в 99% випадків винен він сам. Ми часом створюємо інфекцій всі умови. Збудники гострих кишкових інфекцій не літають по повітрю, вони потрапляють в наш організм через рот, тобто для них характерний фекально-оральний механізм зараження. Найбільш поширені харчової та водний шляхи поширення інфекції.
Розглянемо найбільш часто зустрічаються захворювання: дизентерію, харчові токсикоінфекції, сальмонельоз.
Дизентерія є інфекційним захворюванням, яке протікає з явищами інтоксикації і переважним ураженням кінцевих відділів товстої кишки. Винуватець хвороби - шигели (дизентерійні бактерії).
Джерело інфекції - хворі на гостру або хронічну дизентерію і бактеріоносії. Найбільшу небезпеку становлять хворі на гостру дизентерію, що виділяють в період розпалу хвороби в навколишнє середовище величезну кількість збудника, особливо небезпечно, якщо це працівники харчоблоків з легкою формою захворювання, оскільки вони нерідко продовжують працювати і за медичною допомогою не звертаються. Факторами передачі захворювання є брудні руки, харчові продукти, вода, мухи. Інфікування через харчові продукти може відбуватися по різному: через забруднені овочі, ягоди, зняті з городу, удобрювати фекаліями людини, і недостатньо оброблені перед вживанням; при занесенні збудника дизентерії в уже готові до вживання продукти і т.д. На особливу увагу заслуговують молоко і молочні продукти, які часто є факторами передачі інфекції.
Харчові токсикоінфекції - ще в давнину було відомо, що харчові продукти в ряді випадків можуть стати причиною захворювань, що супроводжуються блювотою і проносом. На відміну від інших інфекційних захворювань для виникнення харчових токсикоінфекцій обов'язковими умовами є не тільки присутність в їжі мікробних клітин, але, головне, накопичення в ній пристойною дози екзотоксинів (токсичних речовин), що продукуються бактеріями.
Збудники харчових токсикоінфекцій широко поширені в природі і зустрічаються всюди: в випорожненнях людей і тварин, в грунті, воді, повітрі, на різних предметах. Періодично джерелами збудників хвороби є особи, які працюють в харчовій промисловості та страждають різними гнійничкові захворювання шкіри (піодермія, панарицій, гнійні рани і ін.) Або ангінами, ринофарингітом, ларингіти, бронхіти, пневмонії.
До збудників харчових токсикоінфекцій належать багато видів бактерій. Найбільш частими збудниками є стафілококи, клебсієли, протей, клостридії, цитробактер і інші. Шлях поширення інфекції - харчовий. Причому живильним середовищем для бактерій можуть бути і тверді (ковбаси, холодці, яйця, м'ясні і рибні консерви і ін.) І рідкі (суп, молоко, соки, компоти, киселі, квас, лимонад, пиво, коктейлі та ін.) Харчові продукти . Наприклад, стафілококова інтоксикація частіше пов'язана з вживанням в їжу інфікованого молока і молочних продуктів, кондитерських кремів, м'ясних, рибних і овочевих страв.
На масивне потрапляння в шлунково-кишковий тракт збудників і токсичних речовин організм людини відповідає наступній реакцією. З'являється нудота, блювота, турбує сильна ріжучий біль в животі, яка локалізується найчастіше в області шлунка. Характер стільця може і не змінюватися, а може бути короткочасний пронос. Крім того, досить часто зустрічаються такі симптоми, як головний біль, запаморочення, виражена слабкість, зниження артеріального тиску, озноб, підвищення температури.
Сальмонельоз - гостра кишкова інфекція, що викликається численними бактеріями з роду сальмонел. Дана «зараза» зустрічається протягом всього року, але, як правило, в літні місяці рівень захворюваності набагато вище. Це пояснюється в основному погіршенням умов зберігання харчових продуктів, що створює більш сприятливі умови для накопичення збудника в інфікованих продуктах.
Джерело інфекції - сільськогосподарські тварини, птахи і люди (хворі на сальмонельоз або бактеріовиделітелі), причому роль тварин і птахів є основною. Основний шлях передачі інфекції - харчовий. Захворювання у людини можуть викликати будь-які продукти, забруднені сальмонелами. Однак серед усіх харчових продуктів основне місце належить продуктам тваринного походження або тим, в які вони входять як складова частина. Сальмонели, як і збудники деяких інших кишкових захворювань людини, дуже добре розмножуються в харчових продуктах, що містять велику кількість води (молоко, яйця, холодці, креми, варені ковбаси, фарш, салати і т.д.).
Швидкість розмноження мікробів в більшій мірі залежить від навколишньої температури. Так, при 0 + 4 ° С сальмонели розмножуються дуже повільно. Однак при тривалому зберіганні заражені продукти навіть при такій температурі (в умовах холодильника) можуть стати дуже небезпечними. При + 20-25 ° С вже через 4-6 годин в заражених продуктах накопичується величезна кількість сальмонел. Заражені сальмонелами продукти не змінюють ні свого зовнішнього вигляду, ні смаку, ні запаху, тому за зовнішнім виглядом визначити небезпечні продукти не можливо.
Інфікування харчових продуктів відбувається по-різному. Інфікування м'яса може відбуватися за життя тварини (під час його хвороби), а також на бойнях (в процесі обробки туші), при транспортуванні, зберіганні, переробці та реалізації. Соління і копчення м'яса не робить на сальмонел вплив. Для руйнування бактерій потрібно якісно проведена термічна обробка. Так, для повного знищення сальмонел, що знаходяться в шматку м'яса масою 400 грам, необхідно варити його не менше 2,5 годин. Заражені яйця, як правило, отримують від хворих птахів. Якщо вживати в їжу сирі яйця або використовувати заражені яйця в різних кондитерських виробах, то можна запросто захворіти на сальмонельоз. Інші продукти найчастіше бувають заражені через інфіковану посуд, кухонний інвентар. Досить часто зараження харчових продуктів відбувається при використанні інфікованої води для приготування їжі, миття посуду. Інфікування води відбувається в результаті надходження стічних вод з ферм, підприємств з обробки тваринної сировини, безпосереднього забруднення виділеннями різних тварин (худоба, птиця, гризуни).
Цілком можливо уникнути всіх принад кишкових інфекцій, якщо дотримуватися елементарних заходів профілактики:
Необхідно мити руки після відвідування туалету, перед приготуванням пиши і перед їжею. Але, далеко не завжди дотримується це золоте правило.
Всі овочі, фрукти, зелень, ягоди перед вживанням слід не просто ретельно промивати проточною водою, а й обдавати окропом. І не важливо, куплені вони на ринку чи вирощені на своєму городі.
Не купувати обрізані яблука, груші, банани. Вони спочатку не придатні до того, щоб їсти їх в первозданному вигляді, безпечними вони стають тільки після теплової обробки.
Не можна купувати розрізані кавуни та дині, які не купувати ті ж дині з підгнилих бочком. Якщо диня вже підгнили, то бактерії знаходяться не тільки на поверхні, вони проникають всередину.
Не варто купувати молочні продукти у приватників, вони не проходять необхідної обробки і контролю. Необхідно дотримуватися термінів і правила зберігання молочних продуктів. Молоко може зберігатися в холодильнику 20 годин, сир-36 годин.
Дотримуйтесь терміни і правила зберігання та інших продуктів, особливо швидкопсувних: салати та вінегрети краще з'їсти відразу після приготування, в крайньому випадку, вони можуть зберігатися в холодильнику не більше 12 годин.
Купуючи ковбасу, м'ясні делікатеси варто звернути увагу на термін їх реалізації.
Яйця перед тим, як скласти в холодильник, необхідно вимити з милом. Крім того, треба виключити зі свого раціону страви, до складу яких входять сирі яйця.
Не слід пити воду з відкритих водойм, невпорядкованих криниць. Не використовувати її для миття рук і посуду. Краще вживати кип'ячену або бутильовану воду.
При купанні у відкритих водоймах не можна заковтувати воду. Відпочивати краще в спеціально відведених для цього місцях.
Обов'язково боротися з мухами - механічними переносники інфекції. Посуд і продукти треба зберігати в закритому від мух місці.
Використовувати швидкопсувні продукти, якщо вони зберігалися при кімнатній температурі хоча б кілька годин, тільки в проваренном вигляді.
Своєчасно видаляти харчові відходи, боротися з гризунами (оскільки вони також можуть бути бактеріоносіями).