Інсульт є порушенням мозкового кровопостачання. Коли вмирають клітини головного мозку, то частина організму, контрольована і керована цими клітинами, не в змозі функціонувати.
Більш 1/2 млн. Українців в даний час втратили працездатність у зв'язку з інсультом. Інсульт щороку забирає понад 50 тис. Життів, ставлячи хвороба-вбивцю на третє місце (після хвороби серця і раку) серед основних причин смертності. З віком ризик інсульту збільшується.
Крововилив в мозок може бути наслідком розриву кровоносної судини в мозку (геморагічний тип), закупорки артерії згустком крові в місцях атеросклеротичних змін (тромбоемболія в 80% випадків - найпоширеніша причина), порушень кровопостачання внаслідок тромбу, що утворився в якому-небудь іншому органі, або спазму артерій (ішемічний тип).
Найбільш поширена причина інсульту - церебральний тромбоз, закупорка згустком крові (тромбом) артерії, що постачає головний мозок. Згусток (бляшка) часто виникає при атеросклерозі. Приблизно в трьох випадках з чотирьох крихітний згусток крові в одній з менших (за розміром) артерій стає причиною короткочасної блокади - мікроінсульту, при якому вражається дуже невелику ділянку тканини головного мозку.
Крім того, мікроінсульт відбувається в тих випадках, коли велика артерія виявилася звужена в результаті атеросклерозу таким чином, що мозок не отримує необхідної кількості крові.
Такий мікроінсульт іноді може послужити як би попереджає приступом. Його безпосередній вплив може бути і незначним: короткочасне запаморочення або почуття замішання.
Люди, у яких протягом ряду років траплялися такі мікроінсульт, навряд чи про них здогадувалися. Легка неповороткість руки може проявитися в зміні почерку, або ж раптом ні з того ні з сього можуть виникнути труднощі з промовою.
Після одного або декількох мікроінсультів у людини можуть статися і особистісні зміни; він часто стає надзвичайно дратівливим і запальним, схильний до частих змін настроїв.
Апоплексії з'являються частіше ввечері, після напруженого робочого дня, рясного вживання сигарет, спиртного, їжі.
Крововилив в мозок сповіщає про себе вже за кілька днів головними болями, почервонінням особи, запамороченням і нервозністю.
У легких випадках ішемічний інсульт виражається в формі запаморочення, сонливості, незв'язність думок, порушеннях мови, рухів, чутливості та зору, які проявляються без втрати свідомості на кілька хвилин.
При важких випадках порушення виникають різко і несподівано з втратою свідомості (мозкова кома), паралічами половини тіла, повільним пульсом, перебоями в диханні.
До основних заходів профілактики відносяться в основному ті ж заходи, що у випадках профілактики хвороби серця - це необхідність проведення регулярних медичних оглядів, відмова від куріння, підвищення активності шляхом фізичних вправ, зменшення кількості холестерину і насичених жирів в раціоні харчування, зниження надмірної ваги і регулярний контроль за артеріальним тиском.
Ще одна причина інсульту - крововилив в мозок, внутрішня кровотеча в головному мозку. Артерія головного мозку, уражена хворобою, може розірватися (лопнути) і затопити кров'ю довколишні тканини головного мозку. Клітини, що живляться цієї артерією, виявляються не в змозі отримувати кров і кисень.
Крововилив в мозок найімовірніше відбувається, коли у хворого відзначається одночасно атеросклероз і високий кров'яний тиск.
Тривожні ознаки:
- раптова, тимчасова слабкість або нечутливість особи, верхньої або нижньої кінцівки;
- тимчасові труднощі або втрата мови, а також труднощі в розумінні мови;
- раптова, тимчасова втрата або погіршення зору, особливо на одне око;
- ситуація, коли зображення двоїться в очах;
- незрозуміла головний біль або зміни в звичному для вас течії (відчуттях) головного болю;
- тимчасове запаморочення або втрата рівноваги;
- нещодавня зміна в характері або розумових здібностях.
Ураженими можуть виявитися почуття простору, орієнтації тіла і відчуття рівноваги. Хворому може здаватися, що він стоїть рівно, прямо, а насправді він може бути нахилений на одну сторону.
У осіб перехворіли інсультом увагу розсіяне, серйозно можуть бути порушені пам'ять, здатність логічно мислити і міркувати.
Втрата контролю за роботою сечового міхура або кишечника внаслідок перенесеного інсульту, як правило, носить тимчасовий характер.