Мігрені - спадкове захворювання, прогресуюче з роками. Вважається, що сильні головні болі мучать слабка стать. Дійсно, жінки страждають в три рази частіше за чоловіків, але Фрідріх Шопен, Лев Толстой, Зигмунд Фрейд теж знали про це захворювання не з чуток.
Люди, які хворіють на мігрень, розуміють, що краще не допустити розвиток нападу, ніж його лікувати. Найголовніше - зрозуміти, що саме провокує загострення. Більшість пацієнтів, звертаючись до лікаря, знають причини своєї мігрені. Якщо немає - доктор пропонує протягом тривалого часу заповнювати щоденник, за яким можна виявити закономірності настання нападів.
Профілактика мігрені має на увазі два основних напрямки: не допустити умов виникнення нападів мігрені або бути до нього готовим.
запобігання загострення
- Приступ часто виникає на тлі перевтоми. Уважно складаючи свій розклад і відстежуючи внутрішній стан, можна не допустити розвитку мігрені своєчасним сном.
- Негативні емоції, невисловлене гнів також можуть бути причиною нападу мігрені. Уникнути їх в життя складно, але можна займатися психотерапевтичними техніками контролю над своїми емоціями.
- Дві третини жінок страждають на мігрень в період ПМС, у деяких головний біль виникають на тлі прийому оральних контрацептивів. Звернення до лікаря і підбір оптимального лікування допоможуть уникнути виникнення нападу.
- Дієта при мігрені є важливим фактором профілактики. Червоне вино, шампанське, кока-кола, деякі молочні продукти можуть провокувати розвиток нападу. У деяких людей це продукти з тирамін (тверді сири, боби, куряча печінка), глютамат або нітратом соди (шинка, бекон, салямі) в складі.
Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) часто провокують виникнення нападу за рахунок компенсаторного розширення судин головного мозку. П'ятиразове харчування, легкозасвоювані вуглеводи допоможуть не допустити розвитку мігрені.
Іноді чинники поєднуються: наприклад, в спокійному стані даний продукт не викликає нападу мігрені, а при перевтомі діє як провокуючий фактор. У таких ситуаціях буває складніше розібратися, що викликало загострення.
Важливо зрозуміти, що, незважаючи на загальні тенденції, у кожної людини мігрень має свої провокуючі фактори, ауру (провісники початку захворювання) і індивідуальне протягом, але правильний відпочинок, сон, усунення різкого звуку і світла зазвичай можуть допомогти.
Чим раніше будуть вивчені особливості мігрені, тим швидше нею можна буде управляти.
Є ситуації, коли уникнути провокуючих чинників не вдається або вони не встановлені. Тоді профілактика нападів мігрені має іншу мету: приготуватися і чекати загострення «у всеозброєнні».
профілактичне лікування
Застосування лікарських препаратів з метою профілактики мігрені призначають, якщо загострення виникає частіше 2-х разів на тиждень. Зазвичай ці медикаменти вимагають ретельного підбору оптимального засобу та його дозування, так як мають досить серйозними побічними ефектами, а приймати їх потрібно протягом тривалого часу.
Тому профілактичне лікування мігрені варто довірити лікаря! До того ж такі препарати зазвичай можна купити лише за рецептом.
Препаратами вибору вважаються бета-адреноблокатори - анаприлін, атенолол. З побічних ефектів варто відзначити зниження артеріального тиску, частоти пульсу, слабкість. З обережністю цю групу препаратів призначають при бронхіальній астмі, порушеннях провідності серця (блокади).
Антидепресанти широко використовуються в лікуванні і профілактиці нападів мігрені, однак в інструкції такого свідчення не мають. Кращим профіль ефективності та безпеки мають нові представники цієї групи: венлафаксину, дулоксетин, милнаципрана.
У групі антиконвульсантів такі препарати, як вальпроати і топірамат, вже протягом першого місяця ефективно знижують частоту нападів мігрені. Вони мають менше побічних ефектів, ніж попередні препарати групи.
Для комплексної терапії мігрені іноді призначають мінімальні дози ерготаміну, алколоидов беладони і фенобарбіталу.
Всі перераховані лікарські засоби мають протипоказання і важкі побічні ефекти. Лікар зможе підібрати препарат, що володіє більшою ефективністю при певній формі мігрені і максимально безпечний для людини з урахуванням його супутньої патології.
(Поки немає голосів)