Профілактика внутрішньоаптечних інфекцій

З метою предупрежде-ня мікробного забруднення повітря в аптеках в даний час розроблені фізичні і хімічні способи санації, які досить ефективні і доступні для широкого застосування.

Велике значення в оптимізації внутрішнього середовища аптеки має організація раціонального повітрообміну і вентиляції будівлі, так як повітряні потоки в приміщенні є істотним чинником, що впливає на поширення мікроорганізмів. Горизонтальні потоки повітря сприяють поширенню мікробів в межах приміщення, а при наявності загального коридору - в межах поверху. Вертикальні потоки повітря, (наприклад, в сходово-ліфтових просторах), переносять мікробів на верхні поверхи.

Також проводять комплекс заходів щодо забезпечення правильного планування основних і допоміжних приміщень, регулярного прибирання приміщень із застосуванням дезінфікуючих засобів, дотримання заходів особистої гігієни та ін.

Знезаражуван-вання повітря в аптеці можна здійснювати хімічними засобами (пропіленгліколь, триетиленгліколь і ін.) Аерозолі, яких розпорошуються в примі-щеннях. Одним з кращих і поширених фізичних методів знезараження различ-них предметів і повітря є опромінення УФ-променями.

Застосування ультрафіолетового випромінювання для знезараження повітря

Короткохвильова область УФ випромінювання - С (280-200нм) має переважно бактерицидну дію внаслідок порушення життєдіяльності мікробних клітин, розщеплення їх нуклеїнових компонентів і денатурації білка. Вегетативні форми мікроорганізмів і віруси гинуть під прямими сонячними променями протягом 10-15 хвилин, спорові форми - через 40-60 хвилин. Створені штучні джерела ультрафіолетового випромінювання області С - газорозрядні бактерицидні і ртутно-кварцові лампи.

Бактерицидні лампи БУВ виготовляють з увіолевого (кварцового) скла, очищеного від домішок титану і заліза, які затримує до 80-90% ультрафіолетового випромінювання. Лампи заповнюються аргоном з дозованою кількістю ртуті при низькому тиску.

Максимум випромінювання ламп БУВ доводиться на довжину хвилі 254 нм, що забезпечує найбільшу бактерицидну дію променевої енергії.

Лампи БУВ застосовують тільки для знезараження об'єктів зовнішнього середовища: повітря, води, різних предметів (посуду, іграшок).

Дозування випромінювання ламп БУВ повинно проводитися особливо ретельно, так як короткохвильове ультрафіолетове випромінювання має значний абиотическим дією. Опромінення людей прямими променями від цих ламп не допускається, так як можуть виникнути опіки слизової оболонки очей - фотоофтальмія, статися несприятливі зміни в складі крові та ін.

Для ламп БУВ розроблені спеціальні екрани, що направляють промені так, щоб включена лампа не була видна стоїть людині. Для установки цих ламп існує настінна, стельова і пересувна арматура (облучатели ОБН-160; ОЧП-300; ОЧП-450), а також комбіновані опромінювачі, призначені для освітлювальних люмінесцентних ламп і ламп типу БУВ.

Найбільше практичне значення має застосування ламп БУВ для дезінфекції та санації повітря закритих приміщень з великим скупченням людей: торгових залів аптек, Чекальні поліклінік, групових кімнат дитячих садків, приміщень рекреацій в школах і т. Д.

Існує два методи санації повітря приміщень лампами БУВ - в присутності людей в приміщенні і в їх відсутності.

Найбільш ефективно проведення санації повітря в присутності людей, так як люди є основним джерелом мікробного обсіменіння повітря приміщень. В цьому випадку опромінюють повітря верхньої зони приміщення екранованими лампами БУВ, які розміщують по всьому приміщенню не нижче 2,5 м від підлоги в місцях найбільш інтенсивних конвекційних потоків повітря - над дверима, вікнами, опалювальними приладами. При цьому нижні шари повітря знезаражуються за рахунок конвекції. Екрануюча арматура направляє потік променів лампи вгору під кутом в межах від 5 до 80 ° над горизонтальною поверхнею.

Потужність бактерицидного опромінення ламп БУВ залежить від електричної потужності, споживаної лампою від мережі. При визначенні необхідної кількості бактерицидних опромінювачів виходять з розрахунку, щоб на 1 м³ об'єму приміщення доводилося 0,75-1 Вт потужності, споживаної лампою з мережі.

Санація повітря приміщень у відсутності людей застосовується в асептичних блоках аптек, бактеріологічних лабораторіях, операційних, перев'язувальних і ін. Після вологого прибирання. Відкриті, що не екрановані лампи розміщують рівномірно по всьому приміщенню або переважно над робочими столами. Як правило, над дверима також поміщають лампу, яка створює «завісу» з бактерицидних променів. Кількість ламп і час санації залежать від режиму (класу чистоти) даного приміщення. Мінімальна кількість ламп повинно бути таким, щоб на 1 м³ приміщення доводилося 2-2,5 Вт споживаної потужності від мережі.

При тривалій роботі бактерицидних ламп в повітрі аптек можуть накопичуватися озон і окис азоту в кількостях, що перевищують нормативи. Тому використання УФ-випромінювання вимагає дотримання правил без-пеки (дивись Додаток)

Схожі статті