Прогестерон при вагітності і після пологів

Прогестерон при вагітності і після пологів
Прогестерон (progesteronum) - жіночий стероїдний статевий гормон. Гормон виробляється жовтим тілом яєчників, плацентою в період вагітності. Завдяки прогестерону знижується збудливість мускулатури матки, одночасно підвищується тонус матки і перешийка, забезпечується розвиток секреторною фази ендометрію, накопичення в ньому глікогену, що сприяє створенню умов для імплантації і розвитку зародка. При цьому він перешкоджає дозріванню фолікулів в яєчнику, за рахунок чого менструації припиняються.

Прогестерон знаходиться на відносно низькому рівні в першій частині менструального циклу. Він виробляється клітинами в яєчниках, які називаються "клітини гранульози". Вони оточують крихітні фолікули.

Після овуляції, "жовте тіло", яке випустило дозрілу яйцеклітину в фаллопієві труби починає виробляти високий рівень прогестерону. Цей гормон стимулює ріст багаті і кровоносних судин, які постачають матку. Він також викликає розширення дрібних залоз в ендометрії, які виробляють рідину. Вона використовується для живлення ембріона. Ці крихітні залози створюються гормоном естрогену і прогестерон бере на себе роботу робити їх зрілими.

Прогестерон готує тканини матки до імплантації заплідненої яйцеклітини і збереження вагітності. Гармон прогестерон впливає на нервову систему, як би готуючи організм до виношування вагітності та пологах. Прогестерон пригнічує активність скорочення мускулатури матки і реакцію відторгнення плодового яйця, стимулює зростання матки. Впливає прогестерон і на розвиток тих відділів молочних залоз, які відповідають за вироблення молока. Крім того, прогестерон стимулює вироблення шкірного сала.

Прогестерон виробляється не тільки в яєчниках, деяка кількість прогестерону виробляють наднирники, тому прогестерон одночасно і жіночий гормон, і чоловічий, хоча і значно нижче норми прогестерону у жінок.

Обсяг природного прогестерону має вирішальне значення для жінки, яка хоче стати матір'ю. Природний прогестерон готує стінки матки для імплантації заплідненої яйцеклітини. Без адекватної кількості прогестерону, яйця будуть виключені.

Під час вагітності, прогестерон є необхідним в наступних відносинах (в основному, в поєднанні з естрогенами):

  • підтримування функцій плаценти і захищає матку від небажаних клітин, які можуть призвести до пошкодження плаценти або плода;
  • збереження ендометрії потовщений;
  • охороняє матку від спонтанних рухів;
  • стимулювання зростання тканин молочної залози;
  • запобігання початку лактації до народження;
  • зміцнення слизової пробки охоплюють шийку матки для запобігання занесення інфекції;
  • зміцнення тазових стінок для підготовки до пологів;

В кінці вагітності, рівнів прогестерону виділяються плацентою знижується. Саме це стимулює початок сутичок, які приведуть до народження.

Гормон застосовується як лікарський препарат - гестагенні засоби. Він перешкоджає настанню овуляції, тому входить до складу препаратів, спрямованих на попередження вагітності. Препарати з цим гормоном призначають для лікування аменореї, дисфункціональних маткових кровотеч, безпліддя, при загрозливому викидень. Однак при їх тривалому прийомі можуть з'явитися нудота, підвищення артеріального тиску, набряки. Прийом протипоказаний при порушеннях функцій печінки та схильності до тромбозів.

Досить часто застосовуються проби з прогестероном, наприклад, при аменореї будь-якої етіології, але частіше за все для виключення маткової форми. Проба вважається позитивною, якщо через 2-4 дня після 6-8-денного внутрішньом'язового введення гормону у хворої з'являється менструальноподібна реакція. Позитивна проба виключає маткову форму аменореї і свідчить про дефіцит гормону в організмі. Однак негативна проба не завжди вказує на маткову форму аменореї. Проба також дає негативний результат при естрогенної недостатності.

Поділися з друзями!

Схожі статті