Як лікуються пролежні на п'ятах
Захворювання, що обмежують рухливість хворого, часто призводять до некрозу м'яких тканин. Тиск маси тіла на виступаючий ділянку, дотичний тривалий час з твердою поверхнею, призводить до порушення нормального кровотоку в цьому місці. Особливо сильно від подібної патології страждають нижні кінцівки. Пролежні на п'ятах мають кілька стадій розвитку, симптоми яких важливо розпізнати в самому початку розвитку захворювання. Профілактичні заходи, своєчасне лікування медикаментозними препаратами і народними засобами принесуть значне полегшення лежачому хворому.
особливості розвитку
Пролежнями фахівці називають омертвілі ділянки шкіри і м'яких тканин, що виникають внаслідок вимушеного тривалого перебування хворого в нерухомому положенні. Так, наприклад, при лежанні на спині зонами формування пролежнів є потилична частина голови, лопатки, поперековий зона і п'яти. При тривалому перебуванні на боці страждають плечі, бічні поверхні таза і нижніх кінцівок.
У здорової людини, ведучого нормальну рухову активність, здавлювання шкіри ніколи не буває тривалим. Тому циркуляція повітря не порушується, а має шар жиру служить хорошою прокладкою між шкірних покривів і кістковими виступами. До того ж ця жировий прошарок не допускає сильного здавлювання кровоносних судин.
У зв'язку з виснаженням підшкірного жирового прошарку, кровоносні судини досить легко стискаються, а шкірні покриви в цій зоні дуже довго заживають. Позбавлена кисню і поживних речовин шкіра стає червоною і поступово запалюється, що призводить до утворення виразок.
Фактори, що сприяють розвитку патології
Лікування буде у сто крат ефективніше, якщо постаратися уникнути причин, що сприяють розвитку пролежнів.
- вік хворого. Чим старше пацієнт, тим більша ймовірність появи патології;
- вага тіла. Симптоми захворювання можуть бути викликані як надмірною масою тіла, так і сильним виснаженням організму. Якщо в першому випадку пролежні будуть виникати через надмірне стискання окремих ділянок, то і в другому - відсутність жирового прошарку приводить до таких же негативних наслідків;
- патологія серцево-судинної системи і супутні захворювання; Значно зростає ризик утворення пролежнів при застійних явищах в кровоносних судинах. Також особливо уважним слід бути з людьми, у яких порушена іннервація (наслідок інсульту) або обмінні процеси в організмі відбуваються з порушеннями (цукровий діабет, захворювання щитовидної залози);
- підвищена вологість. Сильне потовиділення і нетримання сечі викликають сильні попрілості на шкірі, що згодом призводить до появи запалених ділянок в місцях сильного здавлювання м'яких тканин;
- збалансоване харчування. Перші симптоми пролежнів можна помітити на тілі хворого при недостатньому вживанні рідини, білка, вітамінів і мінералів.
Стадії розвитку пролежнів
I-II стадія
Симптоми найчастіше локалізуються на кістковому виступі, але ознаки порушення цілісності шкірних покривів на першій стадії відсутні. Температура в області патології така ж, як і поза зоною ураження. Симптоми першої стадії проявляються у вигляді невеликого синюшно-червоного плями на п'яті, але при стисненні задня поверхня стопи стає блідою. Подібні ознаки свідчать про порушення відтоку крові з цієї зони.Для другої стадії характерна поява лущиться шкіри і утворення дрібних бульбашок, наповнених рідиною. Концентрація рідини в епідермісі призводить до набухання його клітин, після чого вони розриваються і гинуть. Ці симптоми вказують на витончення епітеліального шару шкіри і застій крові, який порушує подачу до м'яких тканин п'яти кисню і поживних речовин.
Далі у хворого настає іннервація в зоні пошкодження п'яти. Для цієї стадії не характерно пошкодження підшкірної тканини. В даному випадку уражається тільки верхній шар. Грамотно підібране лікування в комплексі з народними засобами дозволяють повністю відновити цілісність шкірного покриву.
III-IV стадії
Симптоми третьої стадії вже мають більш серйозні наслідки для лежачих хворих. Поразки на шкірі набувають вигляду рани, і при попаданні патогенної мікрофлори може початися нагноєння. У міру розвитку патологічного процесу руйнування піддаються підшкірна жирова клітковина, м'які і м'язові тканини. Некроз і гнійні запалення представляють серйозну загрозу для хворої людини.
При четвертій стадії на п'ятах вже утворюються значні дефекти у вигляді порожнини, стінки якої мають гнійне запалення. Подібні симптоми свідчать про повне порушення кровообігу і дуже небезпечні для пацієнта. Зміни четвертої стадії призводять до некрозу п'яткової зони і можуть стати причиною отруєння організму.
Симптоми, які супроводжують будь-яку стадію захворювання:
Лікувальна терапія пролежнів
Терапевтичне лікування захворювання залежить в першу чергу від ступеня ураження. Для усунення пролежнів використовується консервативні і хірургічні методи. Незалежно від стадії терапія спрямована на досягнення наступних основних моментів:- відновлення нормального кровообігу на ураженій ділянці;
- видалення некротичних мас з п'яткової зони;
- загоєння поверхні пошкодженої зони.
При виявленні пролежнів на початковій стадії фахівці рекомендують запросити медсестру на будинок, яка опрацює рану і розповість, як правильно доглядати за хворим. Але якщо час згаяно і на п'ятах утворилися серйозні виразки, тоді краще відразу викликати хірурга.
Обробка шкіри на I-II стадії
Лікування пролежнів на початкових стадіях полягає в обробці ураженої ділянки та накладанні пов'язки на основі ранозаживляющих мазей. Для обробки виразок зазвичай використовується кип'ячена вода і дитяче мило.
Не рекомендується для цих цілей застосовувати йод, зеленку або перекис водню. Їх подразнюючу дію перешкоджає загоєнню рани, тому краще замінити фізрозчином.
Для відновлення і загоєння шкірних покривів краще користуватися маслами софори японської або обліпихи. Що стосується аптечних препаратів, то загоює дією володіють актовегіновая або солкосеріловая мазі. Також подібний ефект спостерігається після накладення пов'язок з препаратом «Деринат».
Обробка шкіри на III-IV стадії
Для глибоких пролежнів характерно поява некротичних тканин, запалень і інфекції. Тому лікування, перш за все, починається з очищення рани. Щоб виключити зараження і випадково залишити поза увагою кісткову тканину цю процедуру краще довірити хірурга.
В процесі очищення з рани видаляється гній. Перш ніж починати чистку п'яткова зона повинна бути оброблена дезинфікуючим розчином. Для цього можна використовувати розчин хлоргексидину, перекис водню або 1-2 краплі олії чайного дерева. При наявності в виразці некрозно тканин і великої кількості гною очищення краще проводити спеціальним біологічним засобом для пролежнів Протекс-ТМ.
Народні засоби від пролежнів
Можливо, не у кожного хворого є кошти на лікування дорогими аптечними препаратами. До того ж поява алергічних реакцій на тілі хворого не сприяє усуненню пролежнів. Для таких хворих лікувальна терапія народними засобами є справжнім порятунком.
Домашні мазі від пролежнів
Терапія лікування домашніми засобами довела свою ефективність при використанні мазі з календулою. Для її приготування потрібно подрібнити в порошок кілька столових ложок висушених квіток календули, які змішуються з 50 гр. вазелінового масла. Отримана мазь наноситься на попередньо оброблені пролежні кілька разів в день.
Для лікування народними засобами використовується суміш рослинного масла і бджолиного воску. У 100 гр. киплячого рослинного масла додати невеликий шматочок воску розміром із середню сливу. Розтанув віск і масло добре перемішати і дати охолонути. Використовувати як мазь при пролежнях.
Також народними засобами можна запобігти розвитку нагноєння. Для цього буде потрібно півлітрова банка нерафінованої олії, десять очищених цибулин зі зрізаним низом і жменю сірки ялинової. У доведене до кипіння масло додати всі компоненти крім цибулі. Після півгодини томління на повільному вогні по одній додати всі цибулини, після чого ще проварити півгодини. В процесі кип'ятіння може утворюватися велика кількість піни, яку необхідно зібрати і додати в уже остигнула суміш. Для отримання чистої мазі без різних домішок її проціджують через кілька шарів марлі. У міру настоювання вона стає насичено-жовтого кольору.
готуємо присипку
Народними засобами легко замінити аптечні присипки. Хорошим підсушують ефектом володіє картопляний крохмаль. яким посипаються утворилися виразки. У міру підсихання країв рана зменшується в розмірі і заживає.
Також присипку можна зробити на основі крохмалю. Для цього потрібно:
- тальк 65 г;
- алантоїн 1г;
- крохмаль кукурудзяний або картопляний - 25 г;
- оксид цинку - 9 г;
- лавандова олія 10 крапель.
Всі компоненти крім лавандового масла змішати між собою і подрібнити в кавомолці протягом 5-10 секунд. Готова присипка повинна по консистенції нагадувати найменшу пудру і бути трохи жірновато. Якщо шкіра, між пальцями не повинні з'являтися грудочки. Трояндова олія додається в порожню пляшечку і розподіляється по стінках, після чого засипається присипка і добре струшується. Щоб суміш довше зберігала свої властивості, її зберігають у щільно закупорюють ємності.
Бовтанки від пролежнів
Лікування пролежнів включає обробку ран спеціальними розчинами. Аптечні препарати можна замінити болтушками, приготованими в домашніх умовах. Нам знадобиться:
- дитячий шампунь - 2 ст. л .;
- стрептоцид 2 таблетки;
- етиловий спирт - 4 ст. л .;
- присипка дитяча (можна замінити домашньої) - 4 ст. л .;
- таблетки аспірину - 2 шт.
Розтерті в порошок таблетки змішати з іншими компонентами і збити до утворення однорідної емульсії. Приготована мазь наноситься на пошкоджені зони кілька разів в день. Через деякий час з'являється скоринка, яка в міру загоєння рани відпадає. Ще одне непогане засіб, що використовується для обробки пролежнів, готується на основі сирого білка і соку молодого листя кропиви. Всі компоненти змішати між собою і отриманим складом обмазувати рани.
профілактика пролежнів
Повноцінне лікування також включає дотримання профілактичних заходів. Крім туалету п'яткової зони потрібно поліпшити циркуляцію крові в нижніх кінцівках. Для цього необхідний масаж, який включає акуратні розтирання ніг махровим рушником і спеціальні лікувальні вправи. Рухи ЛФК можуть бути як активними, так і пасивними.
Необхідно постаратися знизити тиск на кісткові виступи. Для цього можна використовувати надувний круг, спеціальні тримачі для п'яти або просто зроблені з вати кільця. Подібна профілактика забезпечує не тільки комфорт хворому, але і дозволяє патологічного процесу не перейти в більш складну форму.
Оцініть статтю >>>>> (проголосувало: 8. оцінка: 4,63 з 5)
Увага! Помітили помилку в тексті? Виділіть її мишкою та натисніть послідовно клавіші Ctrl + Enter. Дякую за допомогу в розвитку сайта!