Прорізування відбувається в певній послідовності, причому зубки з'являються парами - по два однойменних зубика в області кожної з щелеп, зліва чи справа. Першими варто очікувати різці (частіше нижні), у віці від п'яти до семи-восьми місяців. До цього періоду у дитини можна чітко виявити ознаки швидкого прорізування зубів:
- часті капризи або зміни настрою,
- залучення до себе уваги, відмови від їжі,
- може порушуватися сон,
- крихта все тягне в рот, намагаючись чесати сверблячі ясна.
А ось високої температури, проносу і блювоти, як кажуть батьки, «на зуби», бути не може, допустимо невелике підвищення температури тіла, легке послаблення в стільці, але не лихоманка з проносом і блювотою - це явні прояви інфекцій.
Дитина в період, коли зубки рухаються в щелепи і сверблять, може ставати роздратованим, нервовим або примхливим. Він намагається полегшити свербіж в яснах усіма можливими способами - прикушує сосок грудей матері, смокче і покусує пальчики і кулачки, тягне в рот іграшки і різні предмети. Якщо подивитися в ротик, можна побачити набряклі і почервонілі ясна, збільшення розмірів ясен в місцях проекції майбутніх зубків і рясне виділення слини. Слина виконує функцію захисного фактора і знешкоджує мікроби в порожнині рота. Прорізається буде зубок, який з'явився хоча б одним краєчком і «стукає по ложці».
Порядок прорізування зубів
Зубки можуть з'являтися в певні терміни, хоча допустимі варіанти норми у вигляді більш раннього або пізнього прорізування зубів. Але поєднання зниження темпів розвитку інших ознак і запізнення в появі зубів - це привід виключати різного роду проблеми у здоров'ї.
Отже, прорізування починається з групи різців - приблизно близько півроку в роті з'являються нижні різці та за ними слідом через кілька тижнів - верхні. З появою перших різців малюк може вчитися відкушувати їжу і йому можна давати гризти сушіння або печиво під наглядом дорослих.
Для полегшення процесу прорізування необхідно застосовувати прорізувачі з пластика або м'якого силікону з охолоджувальною рідиною або гелем. Малюки гризуть прорізувачі і полегшують свербіж ясен і набряклість.
За передніми різцями слід прорізування в зоні бічних різців - спочатку знизу з обох сторін - потім вже і зверху, при цьому у малюка стає все вісім зубів. Середні строки прорізування цієї групи зубів - це від восьми до дванадцяти місяців. Хоча можуть прорізатися спочатку і верхні зубки - це не ознака патології.
Після прорізування різців відбувається прорізування найважчих зубів - це ікла. Зуби ці досить великі, прорізуються вони нелегко, можуть супроводжуватися хворобливістю, тиском і навіть підвищенням температури до 38 градусів. Тому для полегшення їх прорізування часто застосовуються різні гелі з охолоджуючим, знеболюючим і заспокійливим ефектами. Сьогодні цих гелів досить і можна вибрати з декількох. При алергії варто уникати гелів з лідокаїном - він може бути алергенним.
Жувальна група зубів
Вони слідують за іклами і прорізуються довго, весь другий рік життя дитини, поступово з'являючись в яснах спочатку одним бугром і прорезиваясь інші. Жувальних зубів у дітей по дві пари, на кожній стороні в кожній щелепі. Для стимуляції їх прорізування необхідно давати дитині жувати фрукти і овочі, варене м'ясо. Всього у дитини до двох-трьох років життя прорізується двадцять зубів. На цьому молочний прикус повністю формується і зберігається до приблизно шести років, коли відбувається поступова зміна молочного зубного прикусу на постійні дорослі зуби в прикусі.
Що може бути не так?
Батьків часто турбує порушення термінів або етапності прорізування, яке сьогодні спостерігається у дітей. Таке можливо при порушенні протягом вагітності, якщо мама хворіла або на неї впливали різні несприятливі чинники. Крім того, якщо малюк був недоношений при народженні, у нього прорізування буде дещо уповільнено порівняно зі звичайними термінами. Вплив на прорізування надають анемія і рахіт дитини, які виникають в перші місяці розвитку дитини, і вони сповільнюють темпи зростання і розвитку малюка в цілому.
Іноді зубки прорізуються раніше звичайних термінів, але стоматологи не вважають це патологією, а лише варіантом розвитку. Однак існує версія, що більш раннє прорізування зубів призводить до раннього карієсу, але достатніх наукових даних на цю тему немає.
Зуби можуть і запізнюватися, і не варто було б переживати з цього питання - перший зубок маєте право прорізатися до досягнення малюком віку в 10-12 місяців, і зазвичай тоді зубки починають вилазити один за іншим. Але якщо після року у малюка все ще немає жодного зуба - варто звернутися до стоматолога за консультацією.
Нежить при прорізуванні
Стоматологи виділяють таке явище, як зубний нежить, але це в основному явище, пов'язане з прорізуванням верхніх зубів. При прорізуванні та рух зубів в щелепі можуть дратуватися гілочки лицьового нерва, одночасно иннервирующие і носик, і при проходженні зубика поруч з ним проявляється слиз з носика. Ці виділення прозорі, як вода, випливають з носика без температури, немає нездужання.