У нашій країні мало не кожен третій чоловік середнього віку має діагноз "простатит". Тим часом це захворювання виявлено лише у одного з 100 моряків британського флоту у чия професія "має в своєму розпорядженні" до недуги. Що-наші мужики якісь особливі?
Данет, просто в поліклініках діагноз "хронічний простатит" ставлять необгрунтовано часто, "приписуючи" його майже всім чоловікам, у яких є проблеми в сечостатевій сфері.
Про сучасні погляди на діагностику і лікування хворих на хронічний простатит розповідає заступник директора Республіканського центру репродукції людини, кандидат медичних наук Михайло Васильович Корякін.
100 і 1 симптом
98% всіх випадків запалення передміхурової залози (простати) мають так зване первинно-хронічний перебіг, коли відсутні симптоми гострого захворювання. Але час від часу можуть турбувати неприємні відчуття, наприклад:
* Печіння і різь під час сечовипускання, виділення з уретри, постмікціон-ний дриблінг - коли сеча йде не струменем, а краплями;
* Біль в низу живота і пахової області, в мошонці і яєчках, в області прямої кишки, промежини, крижів і попереку;
* Сексуальні проблеми - передчасна еякуляція, болісний оргазм або його ослаблення, Гемос-Перм (домішка крові в спермі).
Це найпоширеніші ознаки запалення передміхурової залози (а всього лікарі налічують більше 100 симптомів). Знайшовши їх у себе, дуже важливо вчасно звернутися до фахівця, не чекаючи, що все пройде само собою, і пройти курс лікування, інакше хвороба постійно буде повертатися, приносячи все більше страждань.
Вона розроблена досить добре. Провівши функціональні, бактеріологічні, ультразвукові, імунологічні, гормональні, а якщо буде потрібно, то і деякі інші дослідження, лікар зможе поставити точний діагноз. Швидше за все обстеження виявить присутність в передміхуровій залозі інфекції. На сьогоднішній день відомо більше 20 мікроорганізмів, здатних "завести механізм" хвороби. Найбільш часто виявляються уроплазми (39,8%), мікоплазми (30,3%), хламідії (32%), герпес (44,5%), цітомегало-вірус (30,7%).
Передміхурова залоза дуже "зручна" для проникнення збудників через сечовипускальний канал, і "спільне проживання" тут відразу декількох різновидів мікробів - теж не рідкість.
Старе, нове і зовсім нове
Багатьом пацієнтам, особливо старшого віку, довелося пройти через дуже неприємну хворобливу процедуру - масаж передміхурової залози. Лікуючий уролог через пряму кишку намацує хворий орган пацієнта, що лежить на кушетці, і масажує його одягненим в напальчнік вказівним пальцем до тих пір, поки не відбудеться насильницьке виділення секрету простати.
У деяких лікувальних закладах навіть навчали самомасажу за допомогою пальця! Таким способом намагалися налагодити нормальний відтік секрету з запаленого органу, без чого будь-яке лікування неефективно.
Методика ця не тільки неприємна, але і принизлива - вона вважається хибною і давно не застосовується практично ні в одній країні світу, крім Росії. '
Зараз доведено, що найкраще відтік секрету передміхурової залози відбувається при нормальному семяизвержении "під час статевого акту або при мастурбації.
Пальцеве дослідження необхідно тільки для отримання секрету передміхурової залози в діагностичних цілях.
Ми проти необгрунтованих процедур, при яких інструменти вводяться в уретру (уретроскопии, місцевого лікування препаратами срібла, внутрішньо-і околопростатіческого введення антибіотиків, установки катетерів і датчиків). Нерідко вони призводять до звуження сечовипускального каналу, особливо якщо інфекція не вилікувана до кінця, травмують слизову оболонку, а при порушенні вимог асептики у хворого може розвинутися гострий гнійний уретрит.
Лікування простатиту включає в себе в першу чергу сучасну антибактеріальну терапію на підставі результатів тестування на урогенітальні інфекції, а також ферменто-, фізіо-і магнітотерапію, електрофорез, лікувальні ректальні тампони, комплексне лазерне вплив, СВЧ-гіпертермію з використанням ректальних датчиків. Останній метод добре зарекомендував себе - він усуває довгостроково існуючі симптоми, покращує стан органу.
Зовсім недавно в Республіканському центрі репродукції людини був розроблений новий, дуже перспективний метод лікування - пересадка в передміхурову залозу клітин Лейдіга (вони знаходяться в яєчках і виробляють чоловічий статевий гормон - тестостерон) і клітин передміхурової залози, взятих від зародків великої рогатої худоби, мавп. Це дозволяє заповнити уражену запальним процесом тканину простати, стимулювати її восстановленіе- Метод ефективний навіть в застарілих, стійких до традиційного лікування випадках хронічного простатиту на тлі нестачі чоловічих статевих гормонів.
Після успішно проведеного лікування потрібен час, щоб відновився місцевий тканинний імунітет і сформувалася повноцінна слизова оболонка сечівника. Тому протягом перших 6 місяців дуже висока ймовірність повторного захворювання.
Дбайливе ставлення до свого організму, відмова від алкоголю, активний спосіб життя, прогулянки на свіжому повітрі, регулярне статеве життя з постійним партнером - проста і надійна профілактика простатиту.
Хибні уявлення заважають на тлі хронічного простатиту
* Думка, що захворювання простати стає причиною важких форм безпліддя та імпотенції, - сильне перебільшення.
Простата виконує досить скромні функції в організмі чоловіка - виробляє приблизно третю частину насінної рідини, забезпечує ритмічний викид сперми при оргазмі, що досягається скороченням передміхурової залози. Крім того, заліза приймає участь в обміні чоловічого статевого гормону тестостерону.
* Ні аденома, ні рак предстательной- залози не є наслідками простатиту. Це абсолютно самостійні захворювання.