Простатит операція - які є підстави для такого лікування, які ще застосовують методи крім

Підстави для оперативного лікування

1. Абсцес, що розвивається в тканинах залози.
2. Склеротичні зміни в простаті.
3. Мимовільне сечовипускання при заповненні сечового міхура.
4. Розвиток ниркової недостатності, кровотечі або порушення відтоку сечі на тлі збільшення передміхурової залози.
5. Часте сечовипускання, неможливість випускання сечі внаслідок звуження уретри.
6. Обсяг передміхурової залози
   
   становить 80 см³ і більше (гіперплазія доброякісного характеру)
7. Запалення сім'яних канальців, що перешкоджає нормальному відтоку рідини.
8. Гнійні захворювання клітковини в області прямої кишки.
9. Нирковокам'яна хвороба, запальні вогнища в малому тазі, гострі стани, підозра на рак простати.

Хірургічне лікування простати застосовується тільки при ускладненнях, які роблять його неминучим. Із загальної кількості хворих на простатит тільки 13% чоловіків віку до 50 років вимагають оперативного втручання внаслідок ускладнень хвороби.

Для віку від 50 до 60 років операція необхідна 25% пацієнтів, а у віці старше 60 років - близько 40% хворих ляжуть на операцію.

Простатит: операція

При простатиті у чоловіків операції застосовують різні. Розглянемо кілька методик.

простатектомія

Найрадикальнішим способом лікування простатиту є простатектомія, або повне видалення передміхурової залози.

Показаннями для такої операції є:

• абсцеси, камені в простаті;
• гострі стани;
• підозра на онкологію простати 1-2 стадії;
• велика гіперплазія залози.

В ході втручання иссекаются прилеглі насінні бульбашки, а також лімфатичні тканини. Операція простатектомії проводиться під загальним наркозом, триває від 1,5 до 4 годин залежно від характеру процесу.

Перебування пацієнта в стаціонарі триває від 3 до 10 діб, процес повного відновлення займає від 2 до 3 тижнів. Після операції слід один раз в три місяці відвідувати уролога.

Види резекції, трансуретральна резекція

Резекція є оперативним методом лікування простатиту, пов'язаним з її частковим видаленням.

Залежно від методики оперативного втручання можливий надлобковий розріз для резекції простати, що виконується на нижній частині черевної стінки.

Цей травматичний метод рідко застосовується в сучасній медицині.

Самим передовим, малотравматичним способом є ТУР, або трансуретральна резекція.

Операція виконується за допомогою спеціального пристрою - резектоскопа, що представляє собою оптоволоконний прилад у вигляді трубки з освітленням і петлею для випалювання тканин.

Така операція виконується шляхом приміщення трубки в сечовипускальний канал, через стінку якого хірург отримує доступ до тканин простати.

Метод ТУР рекомендується в таких випадках:

1. Погано піддається лікуванню хронічний простатит.
2. Гостра або хронічна затримка сечі.
3. Часте і хворобливе сечовипускання з больовими відчуттями, присутність крові в сечі.
4. Хронічні інфекції сечостатевих органів.
5. Ниркова недостатність при порушеннях відтоку сечі.

Операція низькою травматичності, проводиться під місцевою анестезією. Післяопераційний період становить від 12 до 24 годин. Повне відновлення настає протягом 1-2 тижнів з моменту операції.

дренування абсцесу

Абсцес являє собою скупчення гнійного вмісту в тканинах залози, може мати інфекційне походження, або бути ускладненням простатиту.

Тканини залози зазнають гнійне розплавлення, в осередку утворюється гнійник, що загрожує попаданням гною в сусідні тканини, черевну порожнину, органи малого тазу; розвитком септичного ускладнення.

В якості анестезії застосовується наркоз або епідуральний знеболювання - введення ліків в хребет.

Доступ до абсцесу досягається через ректальне отвір, або розріз в області промежини, що краще.

Після розтину абсцесу видаляється гнійний вміст, порожнину рани промивається, застосовується дренаж.

Після втручання пацієнтові рекомендований постільний режим, щадна дієта.

Призначають антибіотики, засоби для затримки випорожнення кишечника. Дренажні трубки видаляють через 2-3 діб. Через 5-7 днів після операції, після повного загоєння, призначається проносне. Період відновлення становить 10-15 днів.

Лазерне лікування простатиту застосовується при хронічному або підгострому перебігу хвороби, а також в разі гіперплазії доброякісного характеру. Метод забезпечує стійкий позитивний результат, стимулює імунну систему.

Показання до лазерної терапії при простатиті:

• патологія сечоводу - звуження каналу;
• хронічне запалення простати, інфекційного і бактеріального характеру;
• порушення ерекції, імпотенція;
• простатит хронічного перебігу, пов'язаний з сечостатевими інфекціями;
• збільшення залози доброякісного характеру.

Лікування простатиту лазером - ефективність:

Процедура покращує динаміку обмінних процесів в простаті; полягає у впливі на залозу лазером шляхом введення насадки приладу в пряму кишку. Простата опромінюється хвилями певної довжини протягом декількох хвилин.

Застосовується також опромінення промежини через тканинну прошарок лазерним пристроєм на протязі від 1 до 2,5 хвилин.

Акупунктурні вплив полягає в опроміненні певних точок на тілі, які відповідають за стан простати.

Вплив триває протягом декількох хвилин.

Процедура відніме у пацієнта близько 20 хвилин часу, включаючи підготовку до терапії.

Тривалість курсу визначає лікар індивідуально. Після впливу лазером тимчасово в сечі може з'явитися кров, спостерігаються незначні болі в нижній частині живота.

Застосування при простатиті лазера має і протипоказання:

1. Онкологічне захворювання.
2. Хронічні захворювання дихальної і серцево-судинної систем.
3. Гострі інфекційні ураження організму.
4. Туберкульоз, вірусний гепатит.
5. Гемофілія, цукровий діабет.
6. Психічні захворювання.

лапароскопія

Лапароскопія є передовим напрямком в хірургії. Метод дозволяє уникнути порожнинних розтинів, скоротити відновний період після операції,

В області пупка через розріз в очеревині встановлюється лапароскоп з функцією бачення. Робляться також розрізи для введення інструменту. Такий метод менш травматичний, ніж відкрита операція.

Лапароскопія залишає непомітні сліди після втручання, хворому потрібна госпіталізація протягом декількох діб. Період відновлення становить до тижні з мінімальною потребою в знеболюючих препаратах після втручання. Крововтрати при цьому мінімальні.

Метод застосовується при аденомі. раку простати, простатитах з вираженим розростанням залози. Втручання виконується в умовах стаціонару. Тривалість операції в залежності від діагнозу і обсягу ураження становить до 2,5 годин.

Наслідки і протипоказання

Слід знати! Після такого втручання частим ускладненням є нетримання сечі.

Якщо проведена велика операція, можливе ускладнення у вигляді імпотенції.

Крім того, радикальне позбавлення від простати позбавляє чоловіка дітородної функції.

У пацієнта можуть бути захворювання, при яких операція не проводиться:

• важкі, гострі стани, викликані поразкою систем і окремих органів;
• запалення тканин сечостатевої системи і порушення гемостазу, зміна показників згортання крові.

Що відбувається після втручання?

• розвиток запальних ускладнень;
• інтоксикація внаслідок попадання рідини в кров під час операції;
• виникнення кровотеч;
• проблеми з сечовипусканням;
• відсутність сперми під час оргазму;
• імпотенція.

Як свідчить медична статистика, після оперативного лікування простатиту менше 50% хворих позбавляються від проблем з простатою. Близько 75% прооперованих пацієнтів мають скарги на зниження ерекції або імпотенцію. Більш ніж у 4% оперованих хворих реєструються рецидиви хвороби.

У разі захворювання простатитом кращими є неоперативні методи лікування, які полягають в медикаментозному і фізіотерапевтичному впливі на залозу.

Схожі статті

• Прилад для лікування простатиту в домашніх умовах

• Таблетки Афала для лікування аденоми і простатиту, відгуки, інструкція, ціна, показання до застосування

• Лікування цукрового діабету у дітей які методи терапії застосовують які народні засоби можна