протез очної

ПРОТЕЗ очної (франц. Prothèse, від грец. Prosthesis приєднання, додаток) - спеціальний пристрій, до-рої вводять в кон'юнктивальну порожнину (кон'юнктивальний мішок) очі. П. р використовують переважно з косметичною метою для заміни відсутнього очного яблука або при атрофії очі. Крім косметичних (штучне око), існують діагностичні, лікувальні, захисні протези, а також ектопротези.

протез очної

Мал. 1. Косметичні скляні очні протези: передня (а) і задня (б) поверхні двостінного очного протеза; передня (в) і задня (г) поверхні одностінного протеза.

протез очної

Мал. 2. Захисні очні протези: Вельффліна (а); Балтіна - Свердлова (б); протез Іціксон (в) для захисту рогівки.

Косметичний очної протез повинен відповідати здоровому оку за кольором райдужної оболонки і склери, величиною (діаметру) рогівки і райдужки і по положенню в кон'юнктивальної порожнини. На передній, опуклою, стороні протеза відтворюють малюнок переднього відділу ока. Задня його поверхню - увігнута. Скронева частина протеза ширше, ніж носова. На верхньому краї його є невелика вирізка, призначена для залишилася після видалення ока частини сухожилля верхньої косою м'язи. Косметичні очні протези виготовляють з особливих сортів прозорого і кольорового скла, а також з пластмаси (див. Полімерні матеріали). Розрізняють двостінні і одностінні косметичні протези (рис. 1). Двостінні протези роблять тільки зі скла, вони складаються з двох шарів з плавно закругленими краями. Усередині такого протеза є повітряний простір. Ці протези вводять в кон'юнктивальну порожнину після видалення (енуклеація) очного яблука або після видалення його вмісту - евісцераціі (див. Евісцерація очі. Енуклеація очі). Рідше двостінні протези надягають на сліпий зменшений в розмірах (атрофічний) очей. Одностінні протези складаються з одного шару скла або пластмаси і призначені в основному для субатрофіческім очі. У разі невідповідності протеза кон'юнктивальної порожнини (за формою і розмірами) виникають хрон, кон'юнктивіти (див.), Лікування яких є малоефективним. У цих випадках необхідно підібрати інший протез, відповідний кон'юнктивальної порожнини.

протез очної

Мал. 3. Хворий з відсутнім лівим оком, століттями, деформацією кісткових країв очниці до протезування (а) і після протезування з використанням ектопротези (б).

Лікувальні протези використовують при різних пластичних операціях на століттях і кон'юнктивальної порожнини, як правило, з метою створення ложа для косметичного протеза. Вони мають різну форму і розміри, виготовляються з пластмас. Діагностичні протези застосовують для рентгенол, визначення положення чужорідного тіла очі (див. Балтіна-Комберг метод. Око).

Захисні протези служать для захисту тканин ока від шкідливої ​​дії іонізуючого випромінювання при променевої терапії і використовуються при опроміненні сусідніх з оком областей. Їх виготовляють з просвинцьованого скла або зі свинцю у вигляді пластини, зігнутої відповідно кривизні передній поверхні очного яблука. Свинцеву пластину покривають тонким шаром пластмаси. Існує кілька видів захисних протезів: протези Вельффліна з просвинцьованого скла, свинцеві протези Балтіна-Свердлова, протез Іціксон для захисту рогівки (рис. 2). Захисні протези вставляють за повіки під час опромінення хворого.

Ектопротези (або окулопальпебральний протез) являє собою муляж ока та повік, який кріпиться особливими кріпленнями до очкової оправі або приклеюється до шкіри спеціальними клеями. Око зазвичай виготовляють зі скла, повіки - з пластмаси. Цей протез використовують з косметичною метою для заміщення ока та повік, а іноді і кісткових країв очниці або в тих випадках, коли неможливо хірургічним шляхом створити порожнину для косметичного протеза (рис. 3).


Бібліографія: Гундорова Р.А. та ін. Можливість ектопротезірованія в офтальмології, Укр. офтальм. № 6, с. 82, 1971; Морозов В. І. та ін. Параметра льное очне протезування, там же, № 3, с. 55, 1973; Ш і ф Л. В. Очне протезування, М. 1981.

Схожі статті