особливості реконструкції
Реконструкція грудної залози - це складний процес, який, як правило, включає декілька основних етапів:
- Перший етап - безпосередньо видалення.
- Далі слід якийсь підготовчий етап, який дозволить підготувати тканини до подальшої реконструкції. На жаль, в більшості випадків мастектомія з одномоментним ендопротезування молочної залози неможлива, так як січуть не тільки пухлину, а й велика зона шкірних покривів і м'яких тканин. Одночасна установка імпланту може привести до розбіжності швів, відторгнення протеза або сепсису. Відновлення грудей після мастектомії може зайняти кілька місяців.
- Після проходження реабілітаційного періоду в відновлюваний ділянку тіла поміщається спеціалізований розширювач, який буквально розтягує шкіру і звільняє місце для протеза.
- Далі слід безпосередньо реконструкція - основний етап протезування молочних залоз.
- У ході наступної операції усуваються всі виниклі дефекти, а також здійснюється остаточна реконструкція соска і ареоли.
Реконструкція жіночих грудей може здійснюватися декількома основними способами:
- Ендопротезування грудей. Даний метод припускає розміщення протеза після мастектомії безпосередньо в тіло пацієнтки, тобто під шкірні покриви і прилеглі до них тканини.
- Екзопротезірованіе. Екзопротези молочної залози - це зовнішні імпланти. Накладка, що повторює природну форму грудей, поміщається на місце видаленого ділянки і дозволяє приховати дефект, але не усунути його повністю.
- Аутологічної реконструкція передбачає використання власних тканин жінки, причому як шкірних, так і м'яких. Забір може здійснюватися з різних ділянок тіла, наприклад, з сідниць, спини.
- Поєднана реконструкція передбачає комбінацію розглянутих вище способів. Часткове ендопротезування молочних залоз може доповнюватися використанням тканин пацієнтки.
При виборі конкретного способу враховуються такі важливі моменти, як особливості будови тіла жінки (розмір грудей, пропорції, комплекція), стан рубцевих зон, структура шкірних покривів, обсяг що залишилися після видалення тканин, грошове питання, а також здоров'я і особливості організму пацієнтки.
Порада: якщо Вам має бути реконструкція, то, швидше за все, покладена часткова або повна компенсація, тобто відшкодування коштів, витрачених на операцію.
Якими бувають протези
Існує два основні різновиди протезів молочної залози: ендопротези і екзопротези. Останні являють собою накладки, що фіксуються на тілі і дозволяють маскувати дефект, імітуючи віддалену залозу. Вони можуть виготовлятися з різних матеріалів: як м'яких і еластичних, так і твердих.
Ендопротези призначені для усунення недоліку і відновлення втраченої частини тіла. Установка силіконового протеза грудей здійснюється безпосередньо в тканини, і він частково або повністю замінює віддалену область. Даний вид виготовляється зі спеціального гіпоалергенного і безпечного силіконового медичного гелю, що розміщується в міцну й щільну поліуретанову оболонку.
Грудні протези розрізняються за формами:
- Симетрична. Установка таких протезів молочної залози показана при звичайній класичної мастектомії, тобто видаленні всіх м'яких тканин грудей.
- Асиметричні протези рекомендовані при радикальному видаленні не тільки молочної залози, а й прилеглих лімфатичних вузлів. Такий різновид дозволить відновити не тільки втрачену груди, але і прилеглі зони.
- Установка секторальних або спеціальних протезів дозволяє відновлювати окремі ділянки. Даний вид, як правило, передбачає виготовлення на замовлення з урахуванням індивідуальної форми посічені зони.
Як визначити відповідний розмір
Щоб домогтися максимально можливої естетичності, і зробити відсутність грудей практично непомітним, потрібно правильно підібрати розмір імпланта. Щоб дізнатися його, слід провести прості вимірювання. Візьміть сантиметрову стрічку і спочатку з'ясуйте обхват грудей в самій об'ємної і випуклої частини, тобто приблизно на рівні сосків. Далі виміряйте своє тіло під молочними залозами. Від першого показника відніміть другий, щоб з'ясувати різницю, яка і визначатиме потрібний розмір.
Якщо обчислена різниця становить від 10 до 12 сантиметрів, то ваш розмір - АА, якщо від дванадцяти до чотирнадцяти см, то А, якщо 14-16 см, то В, якщо від 16 до 18 сантиметрів, то С. Такі розміри вважаються найпоширенішими , але є і великі, такі як Д (різниця між обхватами грудей і зони під нею становить близько 18-20 сантиметрів), Е (відповідає двадцяти-двадцяти двох сантиметрів), F (22-24 см), G (24-26 сантиметрів ) і H (від двадцяти шести до двадцяти восьми сантиметрів). Останні два розміри є рідкісними, тому такі протези випускаються далеко не всіма виробниками, але можуть виготовлятися індивідуально:
Розмірна сітка може відрізнятися від розглянутої вище. Так, деякі виробники позначають розмір Е як ДД, а F як ДДД.
Як здійснюється підбір протеза
Підбір протезів молочної залози повинен здійснювати досвідчений і висококваліфікований пластичний хірург, який буде проводити реконструкцію. Він зобов'язаний врахувати особливості проведеної раніше операції, а також уважно розглянути в різних проекціях і оцінити посічені зону, щоб зрозуміти, яка форма більше підійде.
У реконструкційної хірургії для відновлення грудей практикується використання протезів молочної залози різних виробників. Найбільш популярні і завоювали хорошу репутацію марки - це німецькі «Comfort Contura», «Amoena» і «Silima», а також польська «Maxima».
Відновити втрачену внаслідок перенесеного онкологічного захворювання груди цілком можливо. Для цього потрібно звернутися до фахівця і підібрати відповідний протез.