Основний робочий орган людини - рука, завдяки особливостям її будови і наявності пальців.
Сучасне протезування за допомогою використання біотоніческіх протезів дозволяє повернути втрачені функції після ампутації кисті однієї або обох рук.
На сьогоднішній день використовується кілька основних типів протезів кисті верхньої кінцівки.
Тимчасовий робочий протез кисті
Тимчасовий робочий протез - являє собою анатомічний муляж кисті, виконує косметичну функцію і необхідний для адаптації кукси верхньої кінцівки до приймальні гільзі протеза.
Пасивний функціональний протез кисті
Пасивний функціональний протез кисті виконаний з міцного матеріалу, можливості виконання активних рухів в протезі немає, за допомогою нього людина може захоплювати і утримувати невеликі предмети без маніпуляцій з ними.
Біотоніческій протез кисті
Активний функціональний протез кисті (біотоніческій протез) - найбільш складне в технологічному плані пристрій, який містить спеціальні мікродатчик, які встановлюються на шкіру кукси в області м'язів передпліччя, що відповідають за рухи кисті і пальців. При уявній спробі поворухнути ампутованою кистю або пальцями в відповідних м'язах виникає биопотенциал, реєструється датчиком і перетворює його в електронний сигнал. Далі сигнал обробляється в процесорі, посилюється і подається на електричні мікродвигуни і гідравлічні тяги, які виконують відповідні рухи в модулях пальців., / P>
Варіантом протезування є імплантація титанової моделі кисті зі спеціальними тягами, які підшиваються до сухожиль м'язів передпліччя і приводять в рух пальці протеза.
Навчання пацієнта користуванням протеза кисті
Терміни і складність навчання залежать від типу і моделі протеза кисті.
Навчання користуванням робочих протезів кисті має на увазі освоєння навичок їх одягання і знімання, воно є не тривалим за часом. Для освоєння пасивних функціональних протезів кисті також необхідно трохи часу, навчання зводиться до вироблення рухових стереотипів, спрямованих на підсвідоме точне виконання рухів в плечовому і ліктьовому суглобі.
Біотоніческіе суглоби є найбільш складними в навчанні їх експлуатацією. На повне їх освоєння йде час від півроку і більше. У навчанні беруть участь лікар ортопед, технік протезист і представник компанії виробника протезів і комплектуючих до них.
Навчання користуванню біотоніческімі протезами кисті проводиться в кілька етапів
Навчання процесу одягання та знімання протеза - ця процедура нескладна. Перед установкою протеза необхідно переконається, що шкіра кукси чиста, не містить мікротравм або подряпин. Потім прийомна гільза щільно одягається на куксу і запускається помпа, яка створює вакуум між шкірою і стінками приймальні гільзи. Це не повинно супроводжуватися почуттям дискомфорту, у вигляді печіння або оніміння. Якщо все ж ці відчуття з'явилися, процес одягання протеза необхідно повторити. Зняття приймальні гільзи не викликає яких-небудь складнощів, досить відкрити спеціальний клапан, тиск вирівняється і протез буде доступний до легкого зняття.
Установка датчиків, які реєструють биопотенциал - первинно проводиться лікарем ортопедом спільно з хірургом і техніком-протезистом. Вони визначають майбутню локалізацію установки датчиків. Потім вони встановлюються у відповідному положенні в приймальні гільзі. При подальшому одяганні, датчики торкаються до шкіри кукси в необхідних місцях.
Розробка м'язів передпліччя, для вироблення биопотенциалов - це найбільш відповідальна і складна частина навчання від якої буде залежати функціональність протеза в майбутньому. Процедура проводиться у вигляді спеціальної гімнастики, коли лікар пропонує подумки ворушити пальцями, згинати або розгинати їх. Такі вправи дозволяють розробити м'язи передпліччя, виробити стереотипи руху і домогтися виникнення достатніх биопотенциалов на шкірі кукси.
Потім такі заняття продовжують вже при встановленому біотоніческом протезі кисті. При цьому людина бачить можливості протеза і проводить тренування по виконанню різних маніпуляцій - утримання дрібних предметів, лист.
Надалі, після освоєння базових навичок, навчання проводиться самостійно. У разі виникнення будь-яких ускладнень у використанні протеза кисті, пацієнт може повторно звернутися в протезний або сервісний центр за консультацією.
Гарне навчання користуванням протезом, відкриє всі його функціональні можливості і дозволить використовувати його з комфортом і повернутися до якісного рівня життя. Але для цього необхідно набратися терпіння, так як успіх в навчанні може прийти не відразу, а після закінчення певної кількості часу.