Психосоматика - тілесне прояв емоцій
Вплив емоцій на фізіологічні процеси
Психосоматика досліджує вплив емоцій на фізіологічні процеси і поведінкові реакції, пов'язані із захворюваннями, психологічні механізми, що впливають на фізіологічні функції.
Історія психосоматики починається з психоаналітичної концепції З. Фрейда. Дослідженням психосоматичних явищ займалися такі вчені як Ф Александер, А. Лоуен, В. Райх, М. Фельденкрайз, Г. Сельє, М.Е.Сандомірскій, С.А.Кулаков, Н. Пезешкіан і інші.
Психосоматичне прояв - це підхід, що враховує різноманіття причин, що призвели до хвороби. Звідси різноманіття методів і технік, що дозволяють працювати з людиною цілісно.
Прояв психосоматичних симптомів
Вперше термін "психосоматика" був запропонований німецьким лікарем Іоганном Хайнрот в 1818 р оду. Він використовував цей термін для позначення взаємозв'язку тілесних недуг пацієнтів і їх душевних страждань.
Послідовники Хайнрот вважали, що все тілесні хвороби мають психологічні причини. Психосоматика спочатку представлялася саме як "психосоматична медицина".
Психосоматика (від грец. Psyche - душа + soma - тіло).
Психосоматика - це тілесне прояв емоцій (наслідком дисбалансу яких і стає психосоматичні хвороби), так і відображення інших підсвідомих процесів, тілесний канал свідомо-підсвідомої комунікації. У цьому контексті тіло представляється як своєрідний екран, на який проектуються символічні послання підсвідомості. Взаємозв'язок тіла ( "соми") і психіки завжди двостороння. І сцеленіе від тілесних недуг може бути досягнута шляхом опрацювання породили їх психологічних причин, в рівній мірі справедливо і зворотне. Через тілесні прояви психологічних проблем можна прямим шляхом дійти до глибин підсвідомості.
Психосоматичний розлад - означає соматичне захворювання, яке викликане психологічними факторами або прояви якого загострилися в результаті їх впливу.
За даними Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я (ВООЗ) від 38 до 42% всіх пацієнтів, які відвідують кабінети соматичних лікарів ставляться до групи психосоматичних хворих. Кондаков І.М. пише, що існує ряд захворювань, в яких роль психосоматичних чинників надзвичайно велика. Це гіпертонія, виразка шлунка, цукровий діабет, глаукома. Встановлено, що на виникнення цих захворювань суттєво впливають особистісні особливості. Так, коронарні захворювання розвиваються переважно у цілеспрямованих, честолюбних, нетерплячих людей, а виразкова хвороба - у тривожних, дратівливих людей з підвищеним почуттям обов'язку.
Засновник методу позитивної психотерапії доктор медичних наук Пезешкиан Н. також вважає, що в основі соматичних захворювань лежать психологічні проблеми. У своїй книзі "Психосоматика і позитивна психотерапія" він описує 40 захворювань, які безпосередньо пов'язані психологічними причинами.
Це такі захворювання як.
- Захворювання шкіри і алергія;
- Гіпертонія і гіпотонія;
- Головний біль і мігрень;
- Порушення ковтання і кашель;
- Анорексія і булімія і т.д.
При депресивних розладах пацієнти часто скаржаться на серцеві і головні болі, болі в плечовому поясі і в спині, проблеми травлення, на порушення сну і апетиту. А також скарги з приводу розлади в сексуальній сфері. Як правило за цими скаргами на думку Н. Пезешкіана стоять професійні та партнерські проблеми: тривога про майбутнє, які виростають з мікротравмірующіх актуальних здібностей. До актуальних здібностям доктор Пезешкиан відносить такі риси характеру як охайність, акуратність, сексуальність, надійність, чесність та ін. Всього Н. Пезешкіан виділив 24 основні актуальні здібності.
Симптоматична депресія може виникнути на тлі соматичних захворювань (схильність до інфекцій, цукровий діабет, захворювання щитовидної залози, коливання артеріального тиску, ревматичні хвороби, алергія і т. Д.)
За спостереженнями Н. Пезешкіан у пацієнтів з астмою вирішальну роль відіграють такі актуальні здібності, як розподіл часу і пунктуальність, як стресогенні чинники ( "Я повинен весь час поспішати"). На дихання несвідомо впливають наші емоції.
На думку інших вчених Braeutgam і Christian. астматики вкрай залежні від думки оточуючих їх людей.
До психосоматичних проявів у людей середнього віку можна віднести також жіноче і чоловіче безпліддя. Цей факт теж уже доведений низкою наукових досліджень.
Однією з причин жіночого і чоловічого безпліддя, є стрес.
Як наслідок стресу виникають психосоматичні явища - тілесне відображення душевного життя людини.
Стрес - це один з видів емоційного стану.
Як пише Перова Е. І. спочатку поняття стрес виникло у фізіології для позначення неспецифічних реакцій організму ( «загального адаптаційного синдрому») у відповідь на будь-який несприятливий вплив.
Стресова реактивність включає підвищення рівня холестерину в сироватці крові, почастішання дихальних і серцевих ритмів, підвищення м'язового напруги, артеріального тиску і т.д.
Золотова Т.Н. вважає, що на фізіологічному рівні характерні наступні прояви стресу:
- підвищенням темпів е артеріального тиску;
- біль в області серця;
- біль в області живота;
- болю в області шиї і голови;
- спазми в горлі, порушення ковтання;
- оніміння та поколювання в руках і ногах;
- в ознікновеніе судом литкових м'язів;
- короткочасне порушення зору і т.д.
Р. Найдіффер описує реакцію людей при високому ступені тривожності на фізіологічному рівні. У одних рефлекторно напружуються м'язи шиї і плечей, у інших - м'язи спини або ніг. Дуже часто спостерігається при високому ступені тривожності неприємні відчуття в області шлунка. Деякі люди відчувають почастішання серцебиття, інші, навпаки, уражень його. В окремих випадках з'являється сонливість.
Великий внесок в дослідженні психосоматичних явищ вніс В.Райх.
На його думку симпатичні реакції нервової системи ведуть до високого кров'яного тиску, діабету, ревматичному артриту, захворювань щитовидної залози і головного болю. Парасимпатична реакція веде до виразок, поносу, запалення товстої кишки і запорів. Він звернув увагу на те, що серцеві захворювання найчастіше виникають у лікарів, адвокатів і працівників виконавчих органів.
В даний час виділені ряд психосоматичних розладів, які мають психогенне походження: неврози. ожиріння, нервова анорексія, нервова булімія, бронхіальна астма, виразковий коліт, хвороба Крона, гіпертонія, гастроентерит, захворювання шкіри та ін.
Захворювання шкіри з психологічної точки зору
Зупинимося на захворюваннях шкіри. які дуже часто пов'язані саме з психологічними травмами. Зв'язок стану шкіри і психологічної травми описується Картамишева А.І. в книзі "Гіпноз і навіювання в терапії шкірних хвороб". Ще в 1887 р на 2-му Пирогівському з'їзді обговорювалося питання про роль нервової системи в походженні екземи.
Як пише Картамишев А.І. "Шкіра може ставати пітною, холодної і синюшної або теплою і інтенсивно червоною при різних формах короткочасних і тривалих емоційних реакцій". При переживаннях страху і переляку найчастіше змінює забарвлення шкіра передпліч, кисті рук, пальці, обличчя, шия. Сильне почервоніння обличчя може виникнути через сором, сором'язливості, гніву, почуття радості, захоплення.
Ряд вчених проводили дослідження, які показали взаємозв'язок емоційного стану і кількості цукру на шкірі. У той же час вказується і на те, що кількість цукру в шкірі залежить безпосередньо від складу дієти. Кількість цукру в шкірі людини було підвищено в уражених ділянках шкіри.
Капозі, передбачає, що збільшення цукру в шкірі діє збудливим чином на чутливі нерви шкіри, внаслідок чого з'являється свербіж та інші симптоми збудження нервів і після неприємних переживань настає загострення шкірного процесу. Почуття свербіння і розчісування шкіри стимулює появу екземи. Наступ свербіння може виникнути через гніву, довгого очікування, нетерпіння, думки про те, що на шкірі знаходяться будь-які паразити. Причиною екземи може бути сімейні проблеми, смерть близької людини, неповноцінне статеве життя, хвилювання на екзаменахі т.д.
Відомий свербіж вагітних, післяпологовий свербіж, свербіж на грунті жовтяниці і комах (Левіна З.А. Здравомислов В.І. Шацький В.Н.)
Нікольський П.В. стверджує, що таке шкірне захворювання як псориатическая висип (псоріаз) вперше з'являється після смерті дружини, дитини, батька, матері, погіршення матеріального становища, невдач на роботі або судових розглядів.
Для лікування шкірних захворювань використовуються поряд з різними медикаментами гіпнотичне навіювання. яке спрямоване на усунення свербіння шкіри, розсмоктування висипу, побледнения висипу.
Відомі випадки, коли змінюється структура нігтьової пластини в разі сильних емоційних переживань.
Психосоматика у дітей
Виділено також вікові психосоматичні прояви і реагування дітей на різні неадекватні взаємини з матір'ю. Це можуть бути шлункові кольки, відхилення харчової поведінки, раптовий сильний плач, що виникає в присутності особи, який може проявити жалість до дитини і реагує на поведінку дитини.
Вейс висунув теорію, що "напад астми є пригнічений плач, що закликали до матері". Вейс Е. і Хеллида звернули увагу на зв'язок астми з плачем. Вчені відзначали, що коли пацієнт міг дати вихід своїм почуттям через плач, напади астми припинялися. Придушення плачу веде до дихальних ускладнень. Якщо дитина намагається не заплакати або дуже старається припинити плакати, у нього може виникнути хрипи, схожі на напади астми.
Можна часто спостерігати, коли маленька дитина збирається плакати або вже плаче, один з батьків починає загрожувати в цей момент дитині: "Негайно припини плакати, інакше я тебе покараю" і дійсно, якщо дитина не може заспокоїтися починають давати потиличники або сильно трясти дитини за плечі . Якщо справа відбувається на вулиці, то загрози можуть бути такого характеру: "Я залишу тебе тут одного, а то й припиниш плакати, я віддам тебе іншої тітки, я віддам тебе в дитячий будинок". Наступного разу дитина намагається стримувати ридання через страх бути покараним і покинутим.
Л.Крейслер і Р.Шпіца досліджували реагування дитини на неадекватні взаємини з матір'ю.
Так відкрите відкидання матір'ю дитини в екстремальному варіанті може зумовити кому немовляти, або стає причиною повторюваної блювоти.
Тривожна гіперопіка матері призводить до появи шлункових кольок, до дитячої екземі. Якщо мати то балує дитину, то ставиться до нього з усією строгістю, то у дитини спостерігається тенденція до постійного розгойдування в положенні рачки, а потім стоячи.
Якщо періоди коливання між пустощами і ворожістю тривають по кілька місяців, то в такому випадку спостерігається гра з фекаліями.
Психосоматичні прояви залежать від віку дитини, його темпераменту і від взаєминах з матір'ю. Соматична патологія може бути не тільки в дитинстві, але і в зрілому віці у вигляді астми і надмірної ваги. Небезпека полягає в тому, що у дитини може закріпитися психосоматичний спосіб реагування на емоційний дискомфорт.
З'ясувавши в процесі роботи з клієнтами, що проблеми зі здоров'ям мають не органічний характер, а виражений психологічний характер, психолог або психотерапевт для усунення психосоматичних симптомів використовує різні методи і техніки психологічного консультування:
Бібліографія з психосоматики