Природжений птоз найчастіше передається у спадок або з'являється в результаті повної відсутності м'яза, що піднімає віко або її не повного розвитку. Визначається з самого народження дитини, і чим більше ступінь птозу, тим вона раніше визначиться. Якщо ступінь слабка, то птоз може бути виявлений батьками через кілька місяців після народження. Природжений птоз паралітичний пов'язаний з паралічем або парезом леватора верхньої повіки або верхньої прямого м'яза очного яблука. Займає 10-15% випадків птоз.
Набутий птоз починається в результаті травми м'яза, що піднімає верхню повіку або при запаленні, пухлини окорухового нерва. Класифікується придбаний птоз на наступні.
Нейрогенний відбувається після вірусного або бактеріального впливу або черепно-мозкової травми.
Міастенічні обумовлений поразкою міоневрального синапсу м'язи.
Онкогенний з'являється завдяки новоутворення в області воронки орбіти, а також у верхньому сегменті.
Рубцевий зобов'язаний утворенню рубцевої тканини в зоні тарзальной пластини, внутрішньої або зовнішньої спайки століття.
Механічний відбувається при зайвої шкіри століття і при паралічі лицьового нерва лобової гілки.
Пост операційний є результатом очних операцій. Цей стан буває стабільним, і минущим.
Старечий виникає в слідстві м'язової слабкості у пацієнтів у віці, без ознак миастенического синдрому.
Псевдоптоз буває без ознак міастенії, зі звичайним рухом верхньої повіки, як - би «погляд з поволокою». Розрізняють ще псевдоптоз при ендокринній односторонньому екзофтальмі, який створює нерівномірне відчуття відкриття очної щілини.
Анофтальміческій - якщо очного яблука взагалі немає, верхню повіку не знаходить собі опору і опускається.
У разі підозри на птоз, необхідно термінове звернення до фахівця.
Причини появи птозу різноманітні, і часто симптоми безпосередньо залежать від певної причини. Отже, симптоми птозу: роздвоєння в очах, косоокість, опущене верхню повіку одного або двох очей, неможливість абсолютного закриття очі, подразнення очей, втома очей через безперервного напруги підтримки їх розкритими, дітки можуть перекидати голову назад, щоб підняти віко. При обстеженні пацієнта з птозом, в першу чергу, треба з'ясувати причину його виникнення. Лікар уважно вивчає силу м'язів, що відповідають за підняття, а також висоту століття і симетричність розташування очей, їх рухів. При дитячому птозе важливо визначитися: чи є у них в наявності амблиопия.
наслідки
Птоз верхньої повіки - дуже небезпечне захворювання, і якщо повіку опущено наполовину і більше, то необхідно терміново вживати заходів. Наслідки, відкладеного на час, лікування можуть бути незворотні. Мається на увазі не тільки помітне погіршення зору, але також і повна його втрата. Ні в якому разі, не можна відкладати своєчасне звернення до лікаря - офтальмолога, адже призначення відповідного лікування - це перший крок на шляху до одужання.
Методи лікування та можливі ускладнення
Завдання лікування пацієнтів з птозом верхніх повік дуже важка. Тому багато косметичних клінік не беруть її в свою специфіку. Ті клініки, яким під силу рішення таких важливих завдань, обов'язково будуть обладнані унікальними сучасними технологіями.
Основні види - це вроджений і набутий, лікування якого полягає в усуненні основного захворювання. На жаль, вроджений птоз не проходить самостійно, після закінчення часу, і практично завжди потрібне хірургічне втручання. У більшості випадків, операція грунтується на зміцненні або підтягуванні м'яза, що піднімає верхню повіку. Буває, що цей м'яз дуже слабка, в цьому випадку хірург підшиває повіку до брови. Виконується операція офтальмохирургом, із застосуванням місцевої анестезії, за винятком дітей.
У будь-якій операції можливі ризик і ускладнення. Після корекції птозу можливі такі ускладнення, як хворобливість або порушена чутливість століття, сухість в очах і неможливість зімкнути повіки. Але, як завжди, ці ефекти проходять самі собою протягом наступних кількох днів. Виняток становлять рідкісні випадки розвитку незначною асиметрії століття і запалення або кровотеча рани.
Блефаропластика століття - ще один затребуваний вид пластичної хірургії очей. Це хірургічна пластика верхніх і нижніх повік, яка також прибирає надлишки жирової тканини. Операція по блефаропластиці допомагає змінити форму і розріз очей, ліквідувати зморшки навколо очей, усунути важкі верхні повіки і підкоригувати пластику мішків під очима. При необхідності, можливе об'єднання блефаропластики верхніх і нижніх повік в одну операцію, що називається круговою блефаропластики. Є ще транскон'юктівальная блефаропластика, вона допомагає істотно скоротити відновний період після блефаропластики і зводить до мінімуму ймовірність різних ускладнень. Також, шкіра пацієнта після проведеної трансконьюктівальной блефаропластики залишається чистою, без слідів і шрамів.