... На таку страшну тему, як вихід із запою, залишається тільки жартувати - адже ніякого способу вийти із запою немає, кожен раз допомагає тільки якесь диво - ну, любов, наприклад ...
(Володимир Шинкарьов «Імперія почуттів»)
Зрозуміло, опохмеление (хоч ми визнаємо його раціональним), ні в якому разі не повинно перетворюватися в повсякденну практику: воно може бути застосовано лише в деяких конкретних ситуаціях, докладно розглянутих нами нижче.
Дійсно, це так.
Отже, в яких випадках пропонована методика має право на існування?
По-перше, якщо стаж алкоголізації тривалий і становить не менше п'яти років перебування в другій стадії, а стан потерпілого досить важке. Невелика доза якісного алкоголю нічого не змінить в клінічній картині хворобливої пристрасті, але дозволить швидко і ефективно позбутися від найбільш-тяжких проявів абстиненції.
По-друге, тривалість попереднього узливання (кажучи простіше - запою) не повинна перевищувати 3-4 діб: як ми вказували раніше, тривалий алкогольний ексцес викликає виснаження нейромедіаторних процесів в тканини головного мозку, і спроба поліпшити стан за допомогою дози спиртного неминуче призводить до подальшого поглибленню цих розладів. До речі, багато хто знає, що починаючи з певного дня свята похмелитися марно: після короткочасного «просвітлення» тілесне і, особливо, душевне нездужання посилюються - ця емпірична межа може служити в якості індивідуальної норми.
По-третє, до опохмелению «дробовими» дозами слід вдаватися в тому випадку, коли неможливо надати кваліфіковану допомогу, а тяжкість абстиненції вимагає негайних і ефективних дій: стан стражденного покращиться і з'явиться резерв часу, достатній для того, щоб знайти необхідні медикаменти або викликати наркологічну службу.
Нарешті, існує особлива ситуація, в якій слід використовувати «дробові» дози спиртного: наявність алкогольних психозів і галюциноз (в просторіччі «білої гарячки») в минулому і важке похмілля у потерпілого. Раціональніше вивести з цього стану на невеликих дозах алкоголю - по 20-30 мл горілки нормальної якості, що дається кілька разів протягом доби, - ніж мати ризик розвитку психозу і, практично, неминучою госпіталізації клієнта до відповідного стаціонар.
Тепер кілька міркувань про небезпеки, що підстерігають громадян на тернистому шляху similiasimilibuscurantur - лікування подібного подібним. Труднощі ці загальновідомі, апокріфічни і сходять до часів створення світу, але буде не зайвим представити їх в формалізованому вигляді. Отже:
1. У II стадії алкоголізму практично будь-яка доза спиртного є ініціації, тобто здатної викликати непереборний потяг до продовження свята - аж до вираженого сп'яніння. Тому слід обмежуватися дозою, що не перевищує 50 мл горілки протягом 0.5-1 години, щоб уникнути утворення «порочного кола». Загальна доза випитої горілки індивідуальна, але, як правило, не повинна перевищувати 150-200 мл протягом доби - якщо, звичайно, Ви збираєтеся вийти зі стану абстиненції і в доступному для огляду майбутньому повернутися до нормального способу життя.
З іншого боку, через 6-8 годин утримання (якраз, до часу обіду) відбувається часткове відновлення нейромедіаторних співвідношень і ризик замикання «порочного кола» в безперервний свято значно знижується.
3. Існує небезпека кумуляції (тобто «накопичення») п'янкого дії спиртного, прийнятого протягом доби, тим більше, на тлі попереднього алкогольного ексцесу, коли тканину мозку більшою мірою схильна до токсичного впливу етилового спирту. Грань, що відокремлює стан похмілля від сп'яніння настільки непомітна, що зайві 50 мл горілки, випитої протягом дня, підступно повертають постраждала особа в початковий стан. У народі це правило називається «На старі дріжджі».
Таким чином, при першій можливості слід відмовитися від опохмеления і використовувати інші засоби для якнайшвидшого виходу зі стану абстиненції. Тепер безпосередньо про методику.
Таблиця № 6 СХЕМИ РАЦІОНАЛЬНОГО опохмелением
Кратність, дозування, мл Сумарна доза за добу, мл У яких випадках використовується
50 мл горілки одноразово в другій половині дня 50 мл Лише один раз для екстреного виходу з похмілля
20-30 мл горілки 2-3 рази в другій половині дня 50-100 мл Похмілля середнього ступеня тяжкості
20-30 мл горілки 3-6 разів протягом дня або доби 100-150 мл Важке похмілля
20-30 мл горілки до 8 разів протягом доби до 250 мл в першу добу, до 150 мл у другу добу * Небезпека розвитку алкогольного психозу, поява «провісників» психозу
* Протягом цього часу слід забезпечити можливість надання потерпілому кваліфікованої медичної допомоги.
На закінчення торкнемося питання про те, який алкоголь слід використовувати при «виході» з похмілля методом «дрібних» доз. Звичайно ж, це горілка хорошої якості за низьким вмістом токсичних домішок (маються на увазі метанол і ароматичні спирти - т.зв. «сивушна фракція») їй немає рівних в неозорому морі алкогольних напоїв. Отже - тільки горілка, як носій найбільш якісного алкоголю.