Розділ медицини, який займається вивченням захворювань нервової системи, - це неврологія, радикуліт, в свою чергу, є найбільш частим симптомокомплексом, що призводить пацієнта до фахівця-невролога.
Радикуліт - це ураження нервових відростків (корінців) спинного мозку запального характеру, що викликає гострий больовий синдром і обмеження рухових функцій.
Основні фактори розвитку радикуліту
Неврологія виділяє ряд основних причин подібного ураження нервових корінців:
- аномалії розвитку хребетного стовпа, до яких відносяться напівхребці (недорозвинені хребці), незрощення окремих частин хребців між собою, наявність додаткових сегментів (хребців), додаткового ребра;
- травматичні ураження хребетного стовпа (удари, переломи, в тому числі компресійні, зміщення хребців, підвивихи);
- грижовоговипинання міжхребцевих дисків, особливо пов'язані зі зміщенням диска в сторону;
- захворювання, що призводять до передчасного старіння і руйнування тканин міжхребцевих дисків (остеохондроз);
прояви радикулопатии
Неврологія виділяє ряд основних симптомів недуги:
- сильний біль гострого характеру;
- парестезії (порушення чутливості, тобто оніміння, відчуття плазує «мурашок» - почуття на межі між лоскотно і боляче);
- порушення функцій кінцівок, за які відповідає уражена зона (слабкість, обмеження рухливості).
Додатково може спостерігатися похолодання кінцівок з боку ураження і порушення роботи внутрішніх органів, за функціонування яких відповідає постраждалу ділянку.
Прояви залежать від локалізації вогнища ураження. При ураженні шийного відділу пацієнта турбують болі в потиличній області і комірцеву зону. Больові відчуття приймають гострий характер при кашлі, чханні і будь-яких рухах шиї. Біль поширюється на плечовий пояс і віддає в руку, іноді і в область грудної клітини. Больовий синдром і порушення доставки кисню до мозку призводять до гіперсонлівості або безсонні, підвищеної стомлюваності, підвищеної дратівливості і плаксивості. У важких випадках (якщо недуга викликана остеохондрозом або грижами) приєднується общемозговая симптоматика.У разі поразки корінців грудного відділу хребетного стовпа пацієнта турбує біль в області ключиці, яка іррадіює в руку, іноді симулюючи ознаки початку інфаркту міокарда. М'язовий тонус знижується, розвиваються парестезії. Кінцівка з боку ураження набрякає, набуває мармурову забарвлення, пітливість шкіри посилюється.
У неврологічній практиці найбільш поширеною формою радикулопатии вважається попереково-крижове поразку. Біль виникає несподівано, іноді в самій химерній незручній позі, яку можна змінити лише за купірування нападу. Біль наростає приступообразно. Спостерігається підвищена стомлюваність і слабкість в м'язах ніг, що з часом може вилитися в атрофію. Може спостерігатися похолодання і оніміння кінцівок, гіпергідроз стоп.
Неврологія як наукова дисципліна розглядає більшу частину хвороб внутрішніх органів як похідну від ураження хребетного стовпа. Щоб уникнути неприємних і далекосяжних наслідків, у разі виникнення одного або декількох з описаних симптомів потрібно звернутися до лікаря.
Діагностичні методи і лікування
До методів дослідження, що застосовуються при радикулітах, відносять:
- рентгенографію;
- миелографию (рентгенологічне дослідження з використанням контрастної речовини);
- МРТ або КТ;
- люмбальна пункція.
Останнє дослідження призначається за показаннями в разі підозри на інфекційно-запальний процес.
Лікування захворювання носить етіотропної і симптоматичний характер. У переважній більшості випадків пацієнтам з радикулопатією призначають знеболюючі препарати, протизапальні, місцево-дратівливі і зігріваючі зовнішні засоби (якщо немає протипоказань, наприклад доброякісних новоутворень органів малого таза), вітамінні комплекси і засоби, що відновлюють кровопостачання. Зовнішньо використовують пластирі з лікувальною дією, вовняні пов'язки. Не останню місце в лікуванні радикулопатии відводиться фізіотерапевтичним методиками і лікувальної фізкультури.
Якщо радикуліт викликаний грижею, призначають специфічні методи лікування аж до хірургічного втручання. Щоб запобігти напади недуги в майбутньому, рекомендовано лікування в умовах санаторію.
Прогноз перебігу захворювання
На ранньому етапі розвитку патологічного процесу прогноз сприятливий.
При грамотному лікуванні настає тривала ремісія, повністю зникає біль і функціональні розлади.
У разі пізнього звернення та істотного ураження спинномозкового речовини настає інвалідизація, процес можна лише злегка пригальмувати, відновлення функцій не відбувається.