Новим етапом розвитку електрорадіохірургіі є використання струмів, що викликають в тканинах явище молекулярного резонансу. Розсічення та коагуляція тканини здійснюється за рахунок зміни амплітуди коливань внутрішньо молекулярних зв'язків без зміни енергії зв'язку, тобто без нагріву.
Переваги високочастотної радіохірургії:
Температура в зоні розрізу не перевищує 45-55 градусів С, що виключає утворення зони теплового некрозу і обвуглювання країв розрізу, зменшуючи післяопераційне запалення.
Для розсічення тканини не потрібно механічне зусилля, і не відбувається зміщення окремих шарів шкіри. Загоєння відбувається в короткі терміни первинним натягом, без утворення рубців.
Апарат дозволяє виконувати хірургічні маніпуляції в безпосередній близькості від кровоносних судин, нервових стовбурів і закінчень.
Можливість одночасного розтину тканин і коагуляції дозволяє звести до мінімуму крововтрату, операція проходить в "сухий" рані.
Радіохірургічна аблация патологічних змін епітелію (синоніми: «деструкція», або «коагуляція», або «припікання») проводиться тільки після отримання результатів гістологічного дослідження. Аблація є щадним методом лікування з низьким відсотком ускладнень наступної вагітності, має низку переваг.
Радіохірургічна петлевая ексцизія
Це найбільш широко застосовувана методика лікування патології шийки матки. При петлевий ексцизію проводиться висічення ураженої тканини тонкої дротяною петлею різних розмірів і форми із захопленням нижньої частини цервикального каналу. Цей метод широко використовують як для діагностики, так і для лікування цервікальних уражень. Самим головним достоїнством даної методики є можливість тотальної гістологічної оцінки всього віддаленого зразка після здійснення процедури, тобто може проводитися одномоментно з лікувально-діагностичною метою.
Радіохірургічна конизация шийки матки
Радіохірургічна конизация - радикальна операція на шийці матки, з використанням спеціального хвилеводу у вигляді вітрила. При конізації видаляється всю уражену фрагмент шийки матки разом з 1/2 - 2/3 цервікального каналу.
Протипоказання до проведення радіохірургічного лікування:
інвазивний рак шийки матки;
запальний процес піхви і шийки матки;
Оптимальним періодом для радіохірургічного лікування шийки матки вважають перші кілька днів після закінчення менструація. У цей період у лікаря є висока ступінь впевненості, що пацієнтка не вагітна і залишається достатньо часу для часткового загоєння поверхні рани, що утворюється на шийці матки після операції.
Підписується інформовану згоду на процедуру.
Пацієнтка лягає на гінекологічне крісло.
У шийку матки робляться уколи анестетика.
Відповідно до обраної методикою проведення операції, підключають необхідний електрод і виробляють висічення зони трансформації з ділянками патологічного епітелію.
За допомогою пінцета, віддалений ділянку тканини відправляють на гістологічне дослідження.
Проводять коагуляцію точок кровотечі на утворилася поверхні рани.
Сама процедура по тривалості займає близько 25 хвилин.
Рекомендації після р / г лікування:
статевий спокій 4-6 тижнів;
оптимальна гігієнічна процедура - душ. Туалет статевих органів не рідше, ніж 2 рази на день;
обмеження фізичних навантажень на 3-4 тижні, максимальна тяжкість - 5 кг;
заборонені: спринцювання, вагінальні душі, прийняття ванн, відвідування лазні, сауни, басейну, відкритих водойм, використання гігієнічних тампонів.
Після проведення радіохірургічного лікування можливі:
тягнуть болі внизу живота протягом 1-х діб після операції. Для зменшення болю і дискомфорту можливий прийом НПЗЗ (найз, нурофен, кетанов);
серозні, сукровичні, кров'янисті виділення зі статевих шляхів, що продовжуються до 3-х тижнів в обсязі менше менструального;
перша після операції менструація може бути багатою.
Негайно зверніться до вашого лікаря, якщо:
кров'янисті виділення зі статевих шляхів рясніше, ніж ваша звичайна менструація або з'явилися кров'янисті виділення зі згустками;
кров'янисті виділення присутні більше 3-х тижнів після процедури;
у вас виражені болі внизу живота;
температура тіла вище 37.5;
з'явилися виділення з неприємним запахом більш ніж через 3 тижні після процедури.