ЗНАЙТИ І ЗНИЩИТИ
У боротьбі з онкологією свої сили об'єднали лікарі і фізики-ядерники. Тепер визначати пухлина будуть, висвітлюючи за допомогою спеціального обладнання патогенні клітини, а потім розстрілювати їх протонної гарматою.
Перша стадія - це діагностика. Ніякого рентгена, УЗД і перевірки окремих органів. Величезний апарат, схожий на андронний коллайдер, сканує весь організм і виловлює рак ще на стадії кількох клітин, при цьому пацієнт і лікар можуть навіть не підозрювати, де корениться проблема.
Цифри говорять самі за себе: в Європі, де метод застосовується широко, 80% хворих діагностуються на першій і другій стадіях, в Росії ж в 75% випадків - на третій і четвертій. «Уявіть ситуацію, коли анатомічних змін в головному мозку традиційні дослідження не виявляють, а хвороба є і не дає спокійно жити пацієнтові. Ядерна медицина дозволяє поставити діагноз на ранній стадії і почати ефективне лікування, - розповідає головний лікар Санкт-Петербурзького ГУЗ «Міський клінічний онкологічний диспансер» Георгій Маніхас. - Ми оглядаємо організм пацієнта буквально з голови до п'ят без променевого навантаження. Традиційні методи діагностики, такі як томографія або рентген, використовуються для досліджень тільки окремо взятих областей в організмі пацієнта, оскільки променеве навантаження занадто висока. А комплекси изотопной діагностики безпечні для здоров'я ».
За словами генерального директора НДПКІ «Електрон» з виробництва апаратів для ізотопної діагностики Олександра Елінсона, сама діагностика більше нагадує сеанс релаксації. Все, що потрібно від пацієнта, - розслабитися. Внутрішньовенно йому вводяться спеціальні речовини - радіофармпрепарати (РФП), які приблизно за півгодини розподіляються по всьому організму. А потім пацієнта просвічують на установці. В результаті перед лікарем вимальовується карта всього організму з проблемними ділянками. Наприклад, якщо лікар бачить, що радіоізотопи уникають якоїсь ділянки, значить, тут знижений кровотік внаслідок утворення тромбів або атеросклеротичних бляшок. Якщо, навпаки, ізотопи посилено концентруються в одному місці, це говорить про наявність злоякісного утворення.
За словами лікарів, ядерна діагностика дозволяє діагностувати весь спектр онкологічних захворювань, кардіологічні захворювання, захворювання щитовидної залози, легень, нирок, шлунково-кишкового тракту, вен кінцівок і запальні захворювання скелета (кісток). Так, метастази в кістках, вимивання кальцію діагностуються при рівні 5-15%, а на рентгені - починаючи від 30%. У кардіології метод не тільки визначає проблему і дає прогноз, але і оцінює необхідність хірургічного втручання з ймовірністю 86%. «Що стосується онкології, то поширення радіонуклідної діагностики в російських лікарнях допоможе в два рази підвищити виживаність хворих на онкологічні захворювання. За прогнозами Міністерства охорони здоров'я РФ, ядерна медицина здатна збільшити раннє виявлення злоякісних пухлин з нинішніх 40 до 75% і знизити смертність від раку і серцево-судинних захворювань на 25-30% », - підкреслює Георгій Маніхас.
Протонів УДАР ПО ПУХЛИНИ
Ну а після того, як пухлина знайдена, в бій вступає важка артилерія - протонна гармата. Як кажуть онкологи, радіонуклідна і протонна терапія знищують хворі клітини, впливаючи тільки на пошкоджені області в організмі, не зачіпаючи при цьому здорові органи. Це величезний прорив в лікуванні онкології, так як традиційні методи, такі як хіміотерапія, надають побічна дія на весь організм, роблячи лікування болісним і підриваючи сили пацієнта. А спеціальні приціли протонно-променевої установки настроюються індивідуально під кожного пацієнта.
Крім того, протонна гармата прибирає ті пухлини, до яких іноді не може дістатися скальпель хірурга. А таких новоутворень зі складним розташуванням налічується від 10 до 30%. Детально вималювати в 3D при діагностиці уражений орган, лікарі окреслюють мету для радіаційного впливу. Дані в цифровому форматі надходять в систему, і установка визначає оптимальні параметри опромінення з максимальним вражаючим впливом на пухлину і мінімальним опроміненням здорових органів і тканин. Принцип той же, що і в променевої терапії, але тут на уражену ділянку направляється відразу ударна доза радіації - іонізуюче випромінювання, яке буквально підриває всю пухлину. За рахунок цього лікування стає більш ефективним, а що оточують пухлину тканини страждають набагато менше.
Великий плюс ще й у тому, що хворим тепер не потрібно надовго лягати в лікарню, досить просто приходити на сеанси. І саме лікування займає набагато менше часу. Експерти вважають, що протонна гармата дає фору всім іншим методам в ювелірній лікарській практиці, наприклад при дитячій онкології, пухлинах ЦНС, в складних анатомічних областях, пухлинах з локалізацією в лицьовій області - очей, носових пазух, м'яких тканин обличчя. Раніше онкологія в цих зонах означала видалення пошкоджених органів і тканин, тепер пацієнтам можуть зберегти не тільки життя, але і нормальну зовнішність.
На жаль, ядерна медицина доступна не всім: дороге устаткування, рідкісні фахівці, безліч пацієнтів. За статистикою, в рік на 1000 хворих в США діагностичні радіонуклідні дослідження проводяться в середньому 40 хворим, в Японії - 25 пацієнтам, в Австрії - 19, в Росії - лише 7. При цьому в світовій медичній практиці на сьогоднішній день використовують близько 190 радіодіагностичних методів , в Росії ж - тільки 22. «Черга на ядерну діагностику в даний час складає не менше півроку», - нарікає Георгій Маніхас.
Співробітники ГКОД взяли участь в XXI Російському онкологічному конгресі
