Гостре розширення і подальший заворот шлунка у собак - небезпечне для життя стан, що приводить до загибелі тварини протягом декількох годин. Заворот шлунка - дуже поширена причина смерті для собак великих порід.
Основна причина цього захворювання до цих пір не встановлена, проте відомі фактори, що привертають: анатомічні особливості гігантських і великих порід, годування 1 раз в день об'ємними і / або легкобродящімі кормами, різкі рухи після годування.
Спочатку виникає розширення шлунка кормом і газами. Це явище зворотне, але дуже швидкоплинною. Власники тварини зазвичай помічають ознаки захворювання, коли заворот вже стався. У певний момент шлунок перекручується навколо стравоходу, утворюючи герметичну ємність. Процеси бродіння призводять до утворення великої кількості газів (які при нормальному стані виходять у вигляді відрижки) і різкого підвищення тиску в шлунку. За короткий час шлунок роздувається, як повітряна куля, сильно стискаючи органи черевної порожнини. Роздутий шлунок утрудняє руху діафрагми, викликаючи дихальну недостатність (часте дихання, бліді слизові оболонки). В результаті здавлення великих кровоносних судин і недостатності дихання виникає важке порушення серцевої діяльності і смерть.
Ознаки завороту шлунка.
Спочатку у собаки раптово з'являється сильне занепокоєння: вона ніби не може знайти собі місце, не лежить, не сидить, стогне або скиглить. Потім виникають постійні або часті позиви на блювоту / відрижку, причому відригнути собака нічого не може, тільки невелика кількість слини. В цей же час або навіть раніше починає роздуватися живіт. Дихання у собаки стає частим, поверхневим, з'являється сильна слабкість, а позиви на блювоту стають рідше або зовсім не проявляються.
Якщо у Вашої собаки стався заворот шлунка, врятувати їй життя може тільки негайне оперативне втручання. Пам'ятайте, що фактор часу при даному захворюванні визначає шанси на успіх лікування. За статистикою нашої клініки 10 годин від завороту до операції - реальна межа виживання. Не намагайтеся нагодувати собаку активованим вугіллям або проносним, якщо Ви спостерігаєте ознаки скруту шлунка, а терміново везіть в клініку!
Що зроблять в клініці?
Кваліфікований лікар швидко встановить діагноз, скориставшись при необхідності рентгеном. Успіх операції багато в чому залежить від підготовки і досвіду персоналу, оснащеності операційної необхідним обладнанням. Без швидкої та злагодженої роботи бригади лікарів пацієнт може загинути ще до розрізу шкіри: більшість собак з заворотом шлунка перебувають в критичному стані до введення в наркоз. У нашій клініці в подібних операціях беруть участь зазвичай 3 або 4 лікаря.
Відразу ж після постановки діагнозу «заворот шлунка» починають інтенсивну інфузійну терапію: ставлять крапельниці (зазвичай відразу в 2 вени). Анестезіолог вводить внутрішньовенний наркоз, і через 2-3 хвилини собаку несуть в операційну. Протягом 5-15 хвилин хірург розкриває черевну порожнину і повертає шлунок в правильне положення. Після цього вводять зонд і спорожняють шлунок.
Один з найважливіших етапів операції - так звана гастропексія (фіксація шлунка). Для запобігання повторного завороту шлунок обов'язково фіксують до правої стінці черевної порожнини за спеціальною технологією.
Закінчують операцію ушиванням черевної порожнини з установкою спеціальних дренажів (якщо це необхідно).
Часто при завороту шлунка пошкоджується селезінка (може відбутися перекрут, надрив селезінки). Це призводить до серйозної втрати крові і служить підставою для видалення селезінки.
Після операції обов'язково потрібно контролювати роботу серця (зняти кардіограму), тому що небезпечна для життя аритмія може розвинутися навіть після успішної операції.
Післяопераційний догляд і лікування.
Стандартні рекомендації після операції містять у собі щоденну обробку швів, крапельниці протягом 3-6 днів (в залежності від стану тварини), сувора заборона на прийом води (1 добу) і їжі (2-3 сут.). Обов'язково призначають антибіотики і антацидні препарати курсом на 5-10 днів. Додаткові призначення роблять станом.
Годування в післяопераційний період починають малими порціями гомогенізоване напіврідкого корми (м'ясо + рис або готовий концентрований раціон). Корм дають спочатку не більше 100мл за один прийом кожну годину або 2 години, поступово збільшуючи порцію і інтервал між годуваннями.
Великих собак слід годувати не рідше 2 разів на добу, тільки після прогулянки (фізичної навантаження). Не варто давати собаці хліб, булочки, солодку їжу. Порція корму повинна бути мінімальною за обсягом і максимальною по засвоюваності.
Кузнєцов В.С.
Ветеринарний лікар