Функціональне порушення серцево-судинної діяльності, роз-вающий як один із проявів загального кортико-вегетативного неврозу. В основі захворювання лежать порушення рівноваги між возбуди-них і гальмівним процесами в корі великого мозку і функцією гіпоталамічних центрів, а також виснаження нервових процесів.
Причини. Тривалі психічні напруги, психічні травми (ятрогенія), неотреагірованние афекти, емоції, а також різні інтоксикації (тютюн, алкоголь, каву і ін.). Неврози серця є комплексним виразом психоневрозу, вегетативних і ендокринних порушень. Велике значення в етіології хвороби мають самонавіювання і ятрогенія.
Симптоми. Біль в області серця може бути єдиним симпто-мом серцевого неврозу. За інтенсивністю біль варіює від слабкої і тупий до інтенсивної. Іноді з'являється відчуття завмирання і стиснення серця, справжньою болю, який локалізується головним чином в області лівого соска. Нерідко порушується серцевий ритм: безпричинно появля-ються тахікардія, перебої і навіть напади пароксизмальної тахікардії: брадикардія або екстрасистолія. Брадикардія нерідко супроводжується тривалою болем в області серця, загальним занепадом сил і гіпотензією. Іноді спостерігаються ознаки неврозу інших внутрішніх органів. Ці явища відзначаються зазвичай у людей, перевтомлених важкої розумової-ної роботою. Іноді хворі відчувають страх смерті, що є одним із проявів психоневрозу.
Об'єктивно стійких патологічних змін функції серця не виявляють. Відзначаються лише лабільність серцевої діяльності, підвищення сухожильних рефлексів.
Лікування. Слід надати загальнозміцнюючу дію, регулює вплив на нервову систему, знизити її збудливість, усунути патолого-ня рефлекторну імпульсацію. У комплексному лікуванні важлива роль належить психотерапії.
Фітотерапія. Сприятливий терапевтичний ефект при невро-зе серця спостерігається від застосування заспокійливих засобів раститель-ного походження, нерідко в поєднанні з бромидами:
1. Собача звичайний, трава 20 г
Валеріана, корінь 20 г
Натрію бромід б г
Змішати пустирник, валеріану, квітки конвалії, 1 столову ложку суміші заварити в 1 склянці окропу, як чай, на 1 ч. Процідити остиглим, додати 3 г натрію, броміду, збовтати до розчинення. Приймати по 1/4 склянки 3 рази на день.
2. При сильному серцебитті випивати щодня по 2 чарки слабкого вина. На 2 чарки вина додати 24 краплі соку деревію і 24 краплі соку рути.
3. При неврозі серця приймати настій наступних рослин:
Валеріана, корінь 10 г
Рута, трава 10 г
Деревій, трава, квітки 20 грама
Горицвіт, трава 15 г
Астрагал данський, трава 15 г
Збір подрібнити, перемішати, 1 столову ложку заварити в 1,5 склянки окропу на 4 ч. Процідити остиглим. Приймати по 1/4 склянки 3-4 рази на день.
4. Глід, квітки 20 грама
Конвалія, квітки 10 грама
Хміль, шишки 10 г
М'ята перцева, листя 15 г
Фенхель, плоди 15 г
Валеріана, корінь 20 г
Збір подрібнити і перемішати, 1 столову ложку залити 1 склянкою холодної кип'яченої води, настояти в прохолодному місці протягом 3 ч, потім зварити, процідити остиглим. Приймати по 1/4 склянки 3-4 рази на день за 20 хв до їди при неврозі серця в поєднанні з порушенням травлення, безсонням і занепокоєнням.
5. У болгарській народній медицині при неврозі серця з порушенням травлення, безсонням і занепокоєнням рекомендують настій дотримуюся-щих рослин:
Ромашка лікарська, квітки 10 грама
Фенхель, плоди 20 г
М'ята перцева, листя 30 г
Валеріана, корінь 40 г
Все подрібнити і добре перемішати. 2 чайні ложки суміші залити склянкою води і настояти в холодному місці протягом 3 ч. Зварити і процідити остиглим. Приймати по 40 мл 5 разів на день.
6. При серцебитті, обумовленому неврозом, приймають настій:
Валеріана, корінь 25 г
М'ята меліса, листя 25 г
Збір подрібнити і перемішати, 1 десертну ложку вранці залити 1 склянкою сирої води, ввечері закип'ятити (3 хв), процідити остиглим і випити перед сном ковтками в кілька прийомів.
7. При болю в серці з різко вираженими явищами неврозу: 1 столову ложку трави пустирника залити 1 склянкою окропу, додати 30-35 крапель настоянки конвалії. Приймати протягом дня 1/2 склянки, розділивши на 5 раз.
Такий настій в такій же дозі приймають при безсонні, тужливій настрої (М. Носаль, 1958).
8. При болю в серці неврогенного характеру:
Собача, трава 20 г
Валеріана, корінь 20 г
Лаванда, квітки 20 грама
Кмин, плоди 20 г
Кріп, плоди 20 г
Чайну ложку збору залити склянкою окропу, настояти 2 год, процідити. Приймати по 1 столовій ложці 3 рази на день (Lindemann, 1973).
Дієта. Мета дієти - створити найбільш сприятливі умови для кровообігу в усіх органах і тканинах з порушеннями функціонально-го характеру. При неврозі серця необхідно обмежити поварену сіль, рідина, речовини і напої, що збуджують центральну нервову систему і серце, що впливають на функцію нирок і печінки (алкоголь, азотисті екстрактивні речовини, міцну каву, чай, какао, шоколад, гострі, солоні закуски і приправи) . Виключають продукти і напої, що викликають метеоризм (капуста, бобові, газовані напої), а так-же продукти, багаті на холестерин (мізки, внутрішні органи живіт-них, ікра, тваринні жири), жирні страви. Рекомендується введення продуктів, багатих калієм (картопля, курага, урюк, капустяний сік), ліпотропні речовинами (сир, вівсяна каша).
У перші 7 днів лікування необхідна молочно-овочева дієта з включе-ням суміші соків морквяного, шпинатового, сельдерейного по 100 г каждо-го. Приймати по 100 г 3 рази на день за 15 хв до їди. Хліб 2-го сорту пшеничний з висівками, фрукти, компоти з фруктів.
Медолеченіе. Приймати по 1 столовій ложе меду в теплій воді 3 рази в день протягом 6 тижнів.
Водолікування. Щоранку проводити повне обмивання, як при артеріальній гіпотензії, потім повернутися в ліжко на 1 год (до повного зігрівання). Холодні ванни, загальний самомасаж, як при артеріальній гіпотензії.
Кліматолікування. Більше бути на повітрі. Повітряні ванни приймають в тіні, вранці, через 30 хв після легкого сніданку при температурі повітря не нижче 20 ° С і слабкому вітрі.
Сонячні ванни приймають вранці (від 8 до 11 год) через 30 хв - 1 год після сніданку при температурі повітря не нижче 20 ° С. Хворий повинен лежати ногами до сонця, голова - в тіні. Половину часу опромінення проводять в положенні на спині, половину - на животі. Після сонячної ванни хворий відпочиває в тіні протягом 10-15 хв, потім обливається водою температури 22-25 С С або купається.
Аеротерапія. Добре впливає на хворих цілодобове преба-вання в теплу пору року (в тому числі і нічний сон) на повітрі - на веранді, в приміщенні без однієї стіни, а також нічний сон біля моря.
Лікувальна фізкультура. При неврозі серця хворим призначити-ють ранкову гімнастику середнього навантаження, дозовану ходьбу; тер-Ренкур, ближній туризм, спортивні та рухливі ігри. У ранкову гімнастику включають кілька нескладних вправ (8-12) для раз-них м'язових груп, дихальні вправи статичного і динамічних-тичного характеру.
Психотерапія. Дуже важливо заспокоїти хворого, переконати його в несерйозності захворювання і необгрунтованість побоювань.
Вранці, розплющивши очі, хворий робить самонавіяння по формулі: «З кожним днем моє стан поліпшується, і незабаром я буду здоровий. Сьогодні я себе відчуваю краще, ніж учора ». Вимовляють швидко, пошепки і по-вольовому 20 разів поспіль. Після цього прохолодною водою обмивають пахвову область, руки, обличчя, живіт. Потім хворий одягається і робить 10-20 глибоких вдихів через ніс з повільним видихаючи-ням через рот, потім - ранкову гімнастику.
Профілактика. Уникати причин, що викликають невроз, виснаження НЕ-рвно системи, т. Е. Вести життя, погодяться з природою. Треба навчитися керувати своїми емоціями - радощами, бідами та ін. Урава-новешенним може стати майже кожен, зміцнюючи свою нервову систему систематичними заняттями фізкультурою, повноцінним сном, віднов-встановлюються рівновагу навіть після тривалого і сильного перевтомлені-ня; коректними взаємовідносинами між людьми. Необхідно іско-реніть шкідливі звички - куріння і вживання алкогольних напит-ков, уникати непотрібного занепокоєння, метушливість, дратівливості, не вживати каву і міцний чай.