занедбаність вмісту шлунку в стравохід
Щодня кожна людина стикається з будь-якими проблемами системи травлення. Але одна справа, коли нудоту, печію або тяжкість після їжі викликала недоброякісна або важка їжа - від цих симптомів легко можна позбутися, прибравши з раціону невідповідний продукт. І інша справа постійні пекучі болі після трапези, відрижка або інші симптоми захворювань стравоходу.
Як діагностувати і лікувати рефлюкс-езофагіт? З якими труднощами доведеться зіткнутися в процесі позбавлення від хвороби?
Симптоми і синдроми рефлюкс-езофагіту
Всі симптоми при розвитку рефлюкс-езофагіту можна умовно розділити на стравоходу і внепіщеводние. До стравохідним симптомів рефлюкс-езофагіту відносяться наступні:
- печія або відчуття печіння за грудиною, пов'язані з харчуванням;
- біль в області грудної клітини після їжі;
- нудота, відрижка, порушення просування їжі;
- регургітація або ретроградний (зворотне) потрапляння вмісту стравоходу в ротову порожнину.
- Неприємні відчуття, дряпання та біль у горлі, які більше характерні для запалення верхніх дихальних шляхів - глотки. Що пояснюється занедбаністю шлункового вмісту в стравохід і вище.
- До незвичайним проявам рефлюкс-езофагіту відноситься такий симптом, як кашель, іноді відчуття нестачі повітря. Це нагадує картину бронхіту, а нічні напади задухи часто вводять лікарів в оману, імітуючи бронхіальну астму.
- Карієс і руйнування зубної емалі - черговий можливий симптом рефлюкс-езофагіту, так як соляна кислота при тривалому впливі на зуби руйнує їх захист.
- Болі в серці - частий симптом проблем зі стравоходом. Анатомічні особливості розташування нервових сплетінь призводять до таких схожим симптомів. Недаремно лікарі рекомендують при здаються серцевих болях проводити повноцінні дослідження верхніх відділів системи травлення.
Перераховані симптоми можна об'єднати в групи, згідно з якими протікає рефлюкс-езофагіт.
- Больова форма. Нескладно здогадатися що превалює при такому перебігу рефлюкс-езофагіту. Болі максимально турбують через 1-1,5 години після їжі і при зміні положення тіла.
- При диспепсичний формі рефлюкс-езофагіту симптоми хвороби різноманітні і від них залежить лікування. Людина частіше скаржиться на постійну печію і відрижку.
- Диспепсичний варіант хвороби протікає з порушенням ковтання і зі спазмами при проходженні їжі по стравоходу.
- Малосимптомний перебіг рефлюкс-езофагіту характеризується мізерної клінічною картиною, а захворювання частіше виявляється випадково, при проходженні ФГДС - фиброгастродуоденоскопии.
Лікування рефлюкс-езофагіту
У процесі підбору препаратів при виявленні рефлюкс-езофагіту стравоходу лікар в першу чергу керується клінічною формою перебігу хвороби. Але є й особливості в лікуванні, які стосуються кожної людини, яка страждає на це захворювання. Лікування рефлюкс-езофагіту триває довго, захворювання не зникає після двотижневого прийому препаратів і дотримання дієти. Не можна забувати про всі етапи терапії та інших видах впливу на запалення. Розглянемо кожен з них більш детально.
Організація дієти і режиму, особливості поведінки
Лікування рефлюкс-езофагіту починається з правильного харчування. З моменту виявлення захворювання варто уважніше почати ставитися до свого раціону. У їжі потрібно віддавати перевагу тушкованим, відварним продуктам або страв, приготованих на пару. У період стихання загострення меню можна поступово різноманітити, поетапно вводячи улюблені і звичні продукти.У чому відмінності при лікуванні рефлюкс-езофагіту від звичайного харчування і способу життя?
- Звичні порції доведеться ділити як мінімум наполовину. Їсти потрібно буде часто, не менше п'яти разів на добу.
- Повністю виключаються продукти, що ослабляють нижній стравохідний сфінктер: томати, цибулю, часник, чай, кава, цитрусові, шоколад, копчені ковбаси, сильні алкогольні напої. Список страв розширюється з урахуванням індивідуальних особливостей організму.
- Чим ще лікувати рефлюкс-езофагіт? Для поліпшення захисних функцій організму рекомендується щоденний повноцінний сон, прийом комплексних вітамінів, зміцнення імунітету (загартовування, заняття спортом).
- Після вживання їжі не рекомендується лягати і приймати горизонтальне положення тіла, є на ніч теж заборонено. Під час сну потрібно піднімати головний кінець ліжка, що значно зменшить кількість і інтенсивність рефлюксов - закид їжі зі шлунка назад в стравохід.
- Туга обтягуючий одяг з поясом або ременем погіршує перебіг захворювання, що призводить до посилення печіння. На час лікування її краще не носити.
- Не переїдайте! Дозвольте організму відпочивати від надлишку їжі. Переповнений шлунок гірше справляється з поданими продуктами, симптоми рефлюкс-езофагіту при цьому відновлюються.
Використання лікарських препаратів
Використання при лікуванні рефлюкс-езофагіту ліків - це основний етап лікування хвороби. Від правильно підібраних лікарських засобів залежить швидке одужання і самопочуття.
При лікуванні рефлюкс-езофагіту призначаються наступні групи препаратів.
- Призначаються речовини, значно знижують запалення слизової оболонки стравоходу: «Актовегін», «Ліквірітон», «Сукральфат». Їх призначають в залежності від показань при вираженому запаленні.
- Рефлюкс-езофагіт лікують препаратами, що знижують кислотність шлункового соку і захищають органи травлення. Вони широко використовуються в гастроентерології. До них відносяться інгібітори протонного насоса, антациди, альгінати, H2-блокатори гістаміну.
- Виходячи зі свідчень призначають засоби для загоєння вад слизової (ерозій) і заспокійливі лікарські препарати, знеболюючі: «Трикардин», «Солкосерил», масло обліпихи, «Дротаверин».
- Щоб зменшити кількість рефлюксів, прибрати нудоту, відрижку - застосовують прокинетики короткими курсами, не більше 10 днів.
Фізіотерапія при лікуванні рефлюкс-езофагіту
Одночасно при призначенні повного курсу лікарських препаратів рекомендовано застосовувати і фізіотерапевтичні методи впливу на рефлюкс-езофагіт. Фізіотерапевтичне лікування сприяє:
- посиленню кровообігу в пошкодженому органі;
- стимулює відновлення тканин;
- покращує загоєння;
- зміцнює імунітет.
Чи можна вилікувати рефлюкс-езофагіт, застосовуючи тільки вищеперелічені способи позбавлення від запалення стравоходу? Рефлюкс-езофагіт піддається лікуванню, якщо постійно дотримуватися рекомендацій медпрацівників і не переривати терапію.
Курс лікування в середньому становить 1,5 місяця і залежить від перебігу хвороби.
Народні способи позбавлення від хвороби
Лікування рефлюкс-езофагіту травами може носити рекомендаційний характер. Домашні настоянки і відвари не врятують повноцінно від хвороби, але можуть допомогти значно знизити інтенсивність симптомів.Доктора рекомендують додавати деякі трави в чай або робити настоянки. Не варто використовувати спирт і інші алкогольні напої для приготування ліків. Можна до основного лікування додавати відвар ромашки і насіння льону, сік алое, плоди шипшини, мелісу. В аптеках продають вже готові збори, спеціально підібрані для органів травлення.
Оперативне лікування рефлюкс-езофагіту
Якщо рефлюкс-езофагіт невиліковний, то необхідно оперативне лікування. Хірургічне втручання проводиться в разі, коли неефективні всі перераховані вище методи і, якщо є ускладнення:
- звуження стравоходу;
- кровотеча;
- стравохід Барретта.
Ще одне свідчення до проведення операції - виражене ослаблення НСС, яке не відновлюється медикаментозно навіть через 6 місяців лікування.
Як вилікувати рефлюкс-езофагіт? - потрібно налаштуватися на тривалий курс терапії і не дозволяти собі на період лікування виходити за рамки. Робота над собою і точне дотримання рекомендацій лікаря - основа лікування.