Добрий день.
Я Вам задавала кілька днів тому питання з приводу ЧПЕС. Сьогодні мені її провели.
Результати мене дуже засмутили, познаходили того, чого раніше не було.
Коротенько опишу що мене турбує:
Ні з того, ні з сього починає різко «перекидатися» або «тремтіти» серце, при цьому, не вистачає повітря, в грудях відчуття порожнечі, пульс ледве прощупується (при тому що ЧСС висока), слабкість, потовиділення, ватяними стають ноги і руки.
Відбуваються приблизно з частотой- раз в 3-4 тижні. Буває що таких пробіжок по кілька за добу, буває кілька днів поспіль, але в основному раз в 3 тижні. Тривалість від 2 до 15 секунд. У більшості випадків напади по секунд 7, але пару раз (за рік) було по 15 секунд.
За УЗД ПМК 1 ст, регургітація на ТК, МК, ЛК 1 ст, помилково хорда.
Кілька разів робила ХМ, там кілька десятків НЖЕ, і 8-10 політопна ШЕ.
І ось результати сьогоднішніх тестів:
Звідки взялося дифузне зміни ЛШ? його ж буквально пів року тому не було. І ХСН 1 ст.
Плюс мене звичайно засмутив цей пароксизм тріпотіння предсердій.Плюс прописала сотолол, а я його боюся пити, начиталася вже про ці ліки.
Серце в результаті як не у 20 річної, а як баби ((((
Підкажіть будь ласка, це дійсно все серйозно і як з цим далі жити?
Як і обіцяв в личку, відповідаю докладно.
Починаючи з лірики. Я б взагалі всі види лікування в медицині розділив на три великі групи!
1. Лікування, що впливає на природний плин хвороби (скажімо, антибіотик від пневмонії або засіб від тиску, яке дає профілактику інфаркту інсульту).
2. Симптоматичне лікування - то, що впливає на симптоми, без ефекту на природний плин хвороби і результат хвороби (скажімо, якщо забитий ніс при ГРВІ, то можна «пробити» його нафтизином, але ГРВІ від цього швидше не пройде).
3. Лікування, яка призначається для створення видимості лікування - «пил в очі» пацієнтові. Так, при легкої ГРВІ вищий пілотаж лікування - «мікстура з часу» і напуття: «Ідіть з Богом!». Але пацієнт з Богом не втече! Пацієнт буде верещати: «Як це так! Лікар нічого не призначив! »
Так ось, у Вас за представленими даними явно немає приводу для лікування зараховує до першої групи!
Отже, на ЕКГ в спокої, УЗД серця і Холтера в цілому норма, що практично виключає Жизнеугрожающие патологію серця.
«Звідки взялося дифузне зміни ЛШ?»
Немає ніякого там дифузного зміни! В ЦІЛОМУ норма там. По крайней мере, з урахуванням даних ЧПЕКС. Власне не подобалася мені на ЕКГ лише нотка підозріла на WPW. АЛЕ вона за даними ЧПЕС ніби як розвіяна.
Внутрішньопередсердну провідність на ЕКГ відмінна! Вольтаж хороший! У мене складається відчуття того, що ТАКІ укладення пишуться, щоб психіатричні клініки не були порожніми.
Судження про «ХСН 1 ст» висмоктана з пальця видається необгрунтованим.
Пароксизм тріпотіння передсердь виглядає щодо переконливо лише в одному відведенні. Але і в цьому відведенні ЕКГ «пливе».
Хоча, з цим вердиктом я згоден. Я про: «Пароксизм тріпотіння передсердь під питанням». І що тепер? Ридати в подушку і все життя ковтати таблетки?
Ні! Для початку, треба зрозуміти загальний вердикт даного обстеження. Загальний вердикт ЧПЕС сприятливий.
За сукупністю немає у Вас хвороби (не) лікування, якої може мати доленосне значення. Коротше можете «видихнути» - небезпечних для життя і здоров'я хвороб немає. Моя думка: показання для названих ліків непереконливі.
ТТГ відомий? Викладіть гранично якісні скани ЦІЙ і декількох колишніх ЕКГ! Такі скани щоб кожна крихітна клітинка була чітко видна. Бажано викладати всі знімки одним архівом через файлообмінник.
Христина, у мене ситуація інша. на холтер потрапляли мої відчуття. це НЕС групова, АЛЕ. ці відчуття разние..то як легка вібрація - тріпотіння, то як барабанний дріб серцебиття в 6 сек. які були не в момент носіння холтера. Я звикла і до цього. мені б знати, що це не небезпечно і я б заспокоїлася. Тут люди заганяються з приводу поодиноких ЕС, які бувають у них раз на місяць-тиждень, а у мене ж пароксизми, часто і кілька разів в день.
я от не знаю що у мене. Або це ПТ або ж щось інше, не знаю, за відчуттями, коли кожен раз давали стимуляцію, в кінці кожного епізоду, було невелике борсання і пауза. Я не знаю, може так і має бути, а може це була аритмія (
дуже важко не звертати уваги))) Ось буквально тільки що була чергова пробіжка, правда дуже коротенька (секунди 3), але все одно дуже страшно, різко починає серце «перекидатися», я відразу палець до шиї доклала, пульс ледве відчувався, потім сильний поштовх і довга пауза, жах просто.Мне здається навіть якби мені сказала що такі напади 100% безпечні, я б все одно підстрибувала б при черговому, вже дуже вони неприємні.
Олександр Олександрович, може це пробіжки надшлуночкової тахікардії, або це виключено висновок ПП. Я їхала, сподівалася що мені НЖТ викличуть (коротеньку пробіжку) і скажуть забути, а тут таке. Уже шкодую що зробила СПЕС, краще б нічого не знала.
Я ось зараз думаю і не знаю, що гірше, у мене не показало наявність НЖТ, значить є або ТП або ЗТ, і не знаю що гірше (((((Адже напади є, так що це можуть бути і пробіжки ЗТ (
На жаль, немає методів на 100% інформативних. Скажімо так, ТП тут не очевидно. За такого запису щось зрозуміти весма складно. Швидше за все, це якась пробіжка передсердної тахікардії, але точно я не знаю. Боятися не треба. Вони точно безпечні, тому що нестійкі.
Справа в тому, що на останній ЕКГ відведення V3 «підпливає» і за першим фото у мене склалося враження WPW. Зараз оцінюючи все в сукупності виношу вердикт за всіма ЕКГ:
Що стосується препаратів. Я б обговорював з лікарем курсове застосування звичайного бета-блокатора, наприклад, ретардна метопрололу. Важку антиаритмическую артилерію я б не викочував.
тобто ВПВ немає?
І ще мені не дає спокою одне питання. Що ж за напади аритмії турбують мене. Тобто ті самі пробіжки, які бувають раз на кілька тижнів. За відчуттями це не одна, а багато екстрасистол підряд, тому що іноді, перехопить подих і один раз перевернеться серце, і у мене вже відчуття що ЕО пробіжка, але вона припиняється на одному ударі (тобто екстрасистола), а іноді навпаки, здається що це просто Е, і обмежиться одним переворотом, а вони починають йти одна за одну і так кілька секунд.
Що ж це може бути? Напади ТП? Як я розумію, пробіжки надшлуночкової такхікардіі у мене виключені, так як їх не вдалося спровокувати на ЧПЕС, значить це не вони. Тоді виходить або ТП або пробіжки ШЛУНОЧКОВОЮ тахікардії. мені чомусь здається що у мене остання ((((
«Пробіжки ШЛУНОЧКОВОЮ тахікардії. мені чомусь здається що у мене остання (((( »
Тіпун Вам на клавіатуру!
У Вас нешкідлива екстрасистолія на фоні неврозу. Можливість розвитку в Вашому серці небезпечних аритмій виключена. WPW немає.
Потреба в ЕФД обговорюватися, але життєвого приводу в ній немає.
Світлана, всяке буває!
А буває - цегла на голову падає. І що? Тепер каски на вулицю ні ногою.
Будьте ласкаві, постарайтеся не наслідувати герою фільму, вигукує: «А якби він віз патрони!»
Той хлопець не віз патрони! У Вас немає небезпечних для життя аритмій. Так, це нормально і правильно запропонувати Вам ЕФД. Але життєвих показань до цього явища немає!
Виявлений епізод не має очевидної трактування, отже і роль його неясна. Зрозумілим є одне: небезпечних і шкідливих для здоров'я аритмій немає! Неприємні є, небезпечних НІ!
велике спасибі за консультацію
Можна тепер підвести підсумок?)))
ЕФД можна відкласти на невизначений термін і поки не думати про це, правильно?
І не варто звертати на мої пробіжки уваги, вони не є небезпечними, якими б вони не були.
А щодо ліків. Їх варто почати приймати прямо зараз, або можна теж відкласти, поки напади не стануть частішими або тривалішими, адже вони у мене поки не дуже часті?
«Можна тепер підвести підсумок?)))»
«ЕФД можна відкласти на невизначений термін і поки не думати про це, правильно?»
«І не варто звертати на мої пробіжки уваги, вони не є небезпечними, якими б вони не були.»
«Їх варто почати приймати прямо зараз, або можна теж відкласти, поки напади не стануть частішими або тривалішими, адже вони у мене поки не дуже часті?»
Відкласти, але НЕ до почастішання. Для чого такий песимістичний настрій. НЕ буде ніякого почастішання!
Якщо Ви реєструвалися раніше, то "залогініться" (форма логіна в правій верхній частині сайту). Якщо ви тут вперше, то зареєструйтеся.
Якщо Ви зареєструєтесь, то зможете в подальшому відслідковувати відповіді на свої повідомлення, продовжувати діалог в цікавих темах з іншими користувачами і консультантами. Крім цього, реєстрація дозволить Вам вести приватну переписку з консультантами та іншими користувачами сайту.
Напишіть Вашу думку про питання, відповідях і інших думках: