Поява прища на шкірі обличчя або на тілі завжди неприємна новина, однак, для того, щоб правильно підібрати засоби проти прищів необхідно знати, які саме різновиди висипань бувають. Насамперед, дамо точне визначення прищів. «Акне», це збірне позначення запальних захворювань сальних залоз.
Такий термін найчастіше використовується для позначення висипання вугрів і прищів. Угри - висипання на шкірі у вигляді вугрів. Можна називати їх як просто вугри, так і вугри вульгарні.
Прищі - запалені горбки на шкірному покриві. По суті це прояв вугрової хвороби у вигляді саме запального процесу в сальної залозі. Комедон - найточніше визначення цього виду висипання може бути в терміні «пробка». Саме пробка утворюється на виході з сальної залози, що призводить до закупорки волосяного фолікула.
запальні прояви
Інфільтрат, який оточував прищ і складався з лейкоцитів, також розсмоктується. На шкірі практично не залишається слідів, якщо, звичайно, не займатися самостійно механічним видавлюванням гною.
Якщо гнійний прищ був представлений великими розмірами, то він після розтину все одно здатний залишати на шкірному покриві шрам або рубець.
незапальні прояви
Якщо своєрідна пробка починає утворюватися у верхній частині пори, то можна говорити про відкриті комедони. У порі поступово сало твердне і змінює колір з білого на жовтий іноді, на більш темний.
При повністю відкритій порі, пробка з сала просто починає окислюватися, від цього вона стає чорною, а ми можемо діагностувати появу чорних крапок на обличчі. Якщо жирової затор утворюється в нижній частині пори, то він приводить до розширення залози від надлишку, що скупчився жиру. Це прояв називається Жировик.
Як правило такі жировики ніколи не мають виходу на поверхню і їх можна спостерігати у вигляді невеликих ущільнень під шкірою. Міліуми - ще один вид закритого і незапального комедона. У деяких випадках комедони можуть візуально підніматися над шкірним покривом, але найчастіше виявляються при тактильному контакті у вигляді невеликих і твердих ущільнень під шкірою.
Існують також висипання, при яких відсутні комедони, і в цьому випадку ми маємо справу з акніеформнимі висипаннями. До них відносяться:
- Розацея.
- Рожеві вугри.
- Періоральний дерматит.
- Мелкоузелковий саркоїдоз особи.
- Лікарська висип.
Під час діагностики ці види висипання повинні бути відокремлені від простої вугрової висипки.
клінічна класифікація
Першими в цій класифікації йдуть юнацькі прищі, їх ще позначають як вульгарні вугри. Зустрічається цей вид висипання у 30% підлітків, у віці від 12 до 16 років. Як правило, такі прищі вражають шкіру обличчя, і тільки в 25% від усіх випадків локалізуються на інших ділянках тіла. До 18-20 років цей вид висипання повністю зникає. Залишається він лише у невеликого відсотка, до 3-5, пацієнтів.
Комедони, про них ми писали вище. Відзначимо, що комедони можуть бути також слабко виражені, коли вони взагалі вважаються нормальним станом шкірного покриву.
Папулопустулезних висипання характеризуються тим, що до них приєднується інфекція. Завдяки приєднаної інфекції і розвиваються гнійні запальні процеси.
Якщо на обличчі і на тілі представлена легка форма цього виду висипання, то після загоєння не повинно залишатися ніяких слідів. Якщо поразка виявилася глибоким, то на шкірному покриві можуть утворюватися рубці.
Важливо! Саме комедони і папулопустулезних вугри належать до найбільш поширених форм вугрового висипання. Всі інші прояви зустрічаються рідко і вимагають ретельного лікування, так як є ускладненими формами акне.
Вузлувато-кістозні вугри. Для цього виду висипання характерно тривалий перебіг, розташування в глибоких шарах дерми і злиття в великі конгломерації. Як наслідок, на шкірі вони можуть залишати рубці. Блискавичні вугри - відносяться до самої рідкісної, але в той же час і найважчою формою вугрів.
Розвивається вона найчастіше у підлітків чоловічої статі від 13 до 18 років. Найчастіше висипання з'являються на тулубі і кінцівках, рідко - на обличчі. Після загоєння на шкірі завжди залишаються рубці, в тому числі і колоїдні. У нас на сайті є матеріал - Колоїдний рубець: лікування, видалення, фото, який допоможе вирішити проблему постакне. Найгірше, що причини виникнення блискавичних прищів так до сих пір і не вивчені. Частина лікарів вважає, що причина в інтоксикації і алергічному впливі на організм.
У деяких випадках видно взаємозв'язок висипання і важких
Найчастіше такі прищі продовжують турбувати пацієнта, якщо повністю не зникли до 25 років. Схильні до висипання прищів жінки в другій половині менструального циклу, проте у жінок такі висипання повинні проходити буквально через кілька днів після початку місячних. Інверсні вугри - характерні у вигляді великих і хворобливих вузлів. Розкриваються такі запалені прищі з кров'ю або гноєм.
Часто можуть зливатися з декількома прищами. що призводить до утворення болючого конгломерату. На жаль, такі прищі часто схильні до постійних рецидивів і тривалого перебігу. Стероїдні прищі. Цей вид прищів повністю залежить від прийому стероїдних препаратів.
При прийомі анаболіків андрогенів і глюкокордікоідов починається посилена секреція шкірного сала. При цьому характерною особливістю є повна відсутність комедонов, а самі висипання представлені узловато-кістозними елементами, які розташовуються на верхній частині грудей, на спині і руках, рідше на обличчі. Після скасування прийому препаратів, такі прищі дуже швидко самостійно зникають.
Кулясті прищі - одна з найважчих різновидів прищів, які розвиваються на тлі себореї або полікістозу яєчників у жінки. Такі висипання виникають в період юності і можуть зберігатися до 40-50 років.
Пиодермит шкіри обличчя. Цей різновид висипання може бути віднесена до прояву розацеи у важкій формі. Найчастіше цей різновид зустрічається у жінок у віці від 15 до 40 років і може виникати під час вагітності або відразу після того, як жінка народжує.
Запалення локалізується тільки на шкірі обличчя, і комедони при цьому повністю відсутні. Дитячі вугри. Такі висипання можуть бути умовно розділені на:
Обидві форми прищів вимагають негайного звернення до лікаря і дослідження причин появи.
Зовнішні чинники та прищі
Є також група висипань, які залежить від зовнішнього впливу на шкірний покрив. До таких проявів віднесемо:
- Екзогенні причини прищів. Викликані вони тривалим впливом комедогенних речовин, це інсектициди, нафтопродукти, детергенти.
- Токсична і вплив. Виникають прищі тут через постійного контакту шкіри з хімічними елементами.
- Косметичні причини. Виникають прищі через надмірне захоплення косметикою, або використання неякісної продукції.
- Побутові прищі - відносяться до висипань, які виникають внаслідок контакту з побутовою хімією.
- Сонячні висипання - результат тривалого впливу ультрафіолету, а також високих температур.
- Механічні причини. Тут причини прищів саме в механічному впливі на них, тобто тиск, тертя. Стосується це носіння вузького одягу, головного убору, гіпсу або при сильному потовиділенні.
І ще, щоб точно визначити, якщо не сам вид прищів, то ступінь акне, можна пройти тест - Чим лікувати ваші прищі. у нас на сайті.