Поява маляти в будинку, приносить в життя батьків безліч клопотів і питань, навіть коли дитина в сім'ї далеко не перший. Як правильно здійснювати догляд за новонародженим, як годувати його, чи потрібно сповивати, коли висаджувати на горщик, як правильно виховати його?
Але найбільше маму і тата тільки народженого малюка турбують питання, що стосуються його здоров'я. При огляді педіатр обов'язково обмацує джерельце у новонароджених, оскільки він є індикатором того, що дитина розвивається нормально.
Де знаходиться джерельце, і яких розмірів він повинен бути?
Джерелець у новонародженого кілька, точніше 6, але підвищена увага зазвичай приділяють великому джерельця. Він знаходиться посередині тімені, на маківці, за формою нагадує пульсуючий ділянку ромбовидної форми. Його ще називають м'яким тім'ячком.
Джерельця новонароджених виконують певні функції:
- За допомогою них кістки черепа новонародженого безперешкодно і без негативних наслідків для нього можуть стискатися і приймати необхідну форму в процесі пологів. Це полегшує процес проходження головки по вузьких родових шляхах;
- Завдяки їх наявності мозок малюка в процесі його розвитку може безперешкодно збільшуватися до розмірів, які закладені генетично;
- Велике джерельце виконує життєво важливу функцію - функцію теплообміну. У разі перегріву дітей, при підвищенні температури тіла у них, мозок має можливість охолодження через нього;
- Захищає мозок дитини від жорстких ударів об кістки черепа в разі падіння, виконуючи тим самим функцію амортизатора.
Відразу після народження малюка велике тім'ячко в середньому має розміри від 2 до 3,5 см. У перші дні життя дитини, кістки його черепа розправляються, тому розміри великого джерельця можуть трохи змінитися. Надалі, до півтора років життя малюка, в нормі тім'ячко повністю заростає.
Відносно величини джерельця існує безліч інформації, в тому числі не завжди правдивої. Помиляються ті, хто вважає, що велике тім'ячко у всіх дітей при народженні має однакові розміри.
Нормальною вважається величина джерельця від 0,6 до 3,5 см, а середні його розміри складають близько 2см.
Міфи і помилки
Розміри джерельця є важливим (але не єдиним) показником в діагностиці здоров'я новонародженого. Необхідно пам'ятати про те, що розміри його можуть варіювати, тому це питання знаходиться виключно в компетенції лікаря педіатра.
Коли заростає?
Швидкість заростання джерельця у новонароджених залежить від безлічі факторів, у числі яких генетика, харчування мами під час вагітності, харчування малюка, особливості його розвитку.
В середньому в нормі вважається закриття джерельця до 18 місяців.
Однак і більш ранні (до року) і більш пізні терміни (2 роки) при відсутності інших серйозних симптомів не свідчать про захворювання і так же є нормальними значеннями. Як такого чіткого терміну, коли заростає джерельце, не існує. Близько 1% здорових дітей мають закрився джерельце вже до 4 місяців життя, 40% до року і 95% до двох.
Між його розмірами при народженні і швидкістю заростання не існує ніякого взаємозв'язку. Часто батьки побоюються, що якщо джерельце заростає швидко, то це буде мати негативні наслідки для розвитку дитини, завадить нормальному росту черепа і призведе виникнення внутрішньочерепного тиску і відставання в розумовому розвитку малюка. Кістки черепа ростуть за рахунок збільшення швів, тому раннє заростання джерельця при відсутності інших насторожують симптомів не так небезпечно, як це представляється батькам.
Мал. Розташування великого і малого джерельця
Безумовно, відхилення в термінах закриття джерельця в ту чи іншу сторону, часто сигналізують про неполадки в організмі малюка. Наприклад, якщо джерельце заростає занадто швидко, це може підтверджувати гіпервітаміноз або надлишок кальцію. Пізніше заростання іноді супроводжується такими захворюваннями, як рахіт, гідроцефальний синдром, гіпотеріоз або порушення обміну речовин. Однак не варто панікувати передчасно, тільки величина і терміни заростання, не підтверджені іншими дослідженнями, не є приводом ставити такі діагнози.
Що означає випирає джерельце?
Випирає джерельце часто свідчить про наявність у малюка захворювань, що супроводжуються внутрішньочерепної гіпертензією.
Занепокоєння мами повинно викликати випинання в сукупності з такими симптомами, як:
- раптове підвищення температури;
- отримана дитиною травма;
- нехарактерне занепокоєння або апатія малюка;
- судоми;
- косоокість - косять очі у дитини;
- втрата свідомості.
У цій ситуації слід терміново звернутися за медичною допомогою, наслідки зволікання можуть бути непоправні.
Родничок може періодично вибухає у маленької дитини при певних обставинах (наприклад, коли він плаче). Турбуватися не треба, такий стан не потребує лікування.
Про що сигналізує впав джерельце?
Запалий джерельце, особливо в поєднанні з блювотою і проносом у малюка, свідчить про зневоднення організму новонародженого, що є вкрай небезпечним станом, що загрожує його життю. До звернення до лікаря постарайтеся заповнити запаси рідини в організмі крихти. Іноді досить напоїти дитини водичкою, і протягом 15-20 хвилин стан джерельця прийде в норму. Якщо зробити це не виходить, рідина доведеться вводити крапельним шляхом.
Впав джерельце без симптомів зневоднення організму, є приводом для комплексного обстеження з метою виключення серйозних захворювань. У деяких випадках, такий стан виникає у абсолютно здорових дітей.
Джерельце - одне з важливих місць на тілі новонародженого, які допомагають діагностувати самопочуття і стан його здоров'я. Однак не варто забувати про те, що в цьому напрямку джерельце виконує лише непряму роль і є симптомом захворювання тільки в сукупності з іншими його ознаками.