Одним з досить поширених шкірних захворювання є рожевий лишай Жибера. Так називають гострий дерматоз інфекційно-алергічної природи, при якому на шкірі з'являються плоскі округлі злущуються. Це захворювання зазвичай протікає в легкій формі, не приводячи до ускладнень і нерідко самостійно проходячи через кілька тижнів. Проте через схильність до поширення висипань по великій площі шкіри необхідне лікування.
Причини появи рожевого лишаю
Вважається, що лишай Жибера має інфекційно-алергічне походження. І хоча в даний час немає достовірних даних про вплив якогось певного збудника, багато дослідників основну роль у розвитку цього захворювання приписують зміненим герпесвірусами 7 і 6 типу. Певне значення в патогенезі має і змінена реактивність імунної системи, що проявляється включенням алергічного компонента.
Для появи симптомів цього дерматозу необхідна наявність певних і провокуючих чинників. До них відносять:
- зниження імунітету після недавно перенесених інфекційних і застудних захворювань, грипу та інших ГРВІ;
- множинні контакти з болеющими людьми в період сезонних епідемій;
- гіповітаміноз і недостатність харчування;
- затяжний стрес;
- виражене загальне переохолодження чи перегрівання організму;
- стан вагітності.
питання епідеміології
Заразний чи рожевий лишай чи ні - ось основне питання, яке задають лікаря родичі хворого. Адже з'являється плямистий висип виглядає досить страхітливо, і мало кому хочеться придбати подібне «прикраса». Рожевий лишай не є високозаразливий, для нього не характерні спалаху з ураженням членів сім'ї або колективу. Тому ізоляції або госпіталізації хворого людини не потрібно, йому призначається амбулаторне лікування.
Як передається лишай Жибера, до сих пір достовірно не встановлено, швидше за все йому притаманний контактний і побутовий шлях зараження.
Випадки захворювання зазвичай відзначаються у людей 16-40 років, більшою мірою йому схильні підлітки обох статей і жінки. Виявлення цього захворювання у дітей молодше 10 років і у осіб похилого віку зустрічається вкрай рідко.
прояви
Рожевий лишай Жибера характеризується виникненням на шкірі округлих невиступаючі плям інтенсивного рожевого забарвлення. Спочатку з'являється одна бляшка діаметром до 5 см, яка поступово піддається трансформації. В результаті цього в її центрі утворюється дрібне лущення, а краю залишаються рожевими і досить яскравими. Такий осередок нагадує медальйон з темно-рожевою облямівкою і покритою дрібними лусочками світлою серединою, що є характерним для цього захворювання. Тому рожевий лишай ще називають лущиться розеолой.
Незабаром біля первинного (материнського) плями виникають вторинні вогнища різного розміру, які теж поступово трансформуються. Нові плями менше за розміром, ніж первинний осередок, і розташовуються по лініях натягу шкіри (так званим лініях Лангера). При рясному висипання на тілі хворого утворюється малюнок, що нагадує прикрашене новорічне дерево.
Вогнища з'являються на тілі, кінцівках і ніколи не зачіпають долоні, підошви і голову. По животу і спині вони розподіляються нерівномірно, найбільша концентрація висипань відзначається недалеко від материнської бляшки. Іноді появі вогнищ передує продромальний період, під час якого з'являються скарги на нездужання, помірні поширені болі в суглобах і м'язах, може підвищитися температура тіла. Найчастіше ці ознаки розцінюються як початок ГРЗ, людина починає лікування, не надає вплив на перебіг позбавляючи Жибера.
Труднощі діагностики виникають при атипових і ускладнених формах захворювання. Іноді висипання з'являються відразу на чималій площі шкіри, без попередньої материнської бляшки. А при подразненні або інфікуванні вогнищ вони стають яскравими, з бульбашками і серозно-гнійними корочками, що супроводжується досить сильним сверблячкою.
Як позбутися від рожевого лишаю
При підтвердженні діагнозу позбавляючи Жибера рекомендується уникати тертя і подразнення шкіри, дотримуватися гіпоалергенної дієти. Бажано не користуватися грубої мочалкою, косметичними засобами та одягом із синтетичних матеріалів. Водні процедури не протипоказані, важливо тільки користуватися миючими засобами з мінімумом добавок.
При необільних висипання лікування може і не призначатися, адже захворювання має тенденцію до самостійного вирішення. Але все ж для полегшення перебігу і попередження розвитку ускладнень зазвичай рекомендується застосування засобів місцевої дії. Призначаються антигістамінні препарати для зменшення свербежу та усунення алергічної реакції, глюкокортикоїди у вигляді мазей з невеликою концентрацією препарату, водно-збовтує рецептурні протівозудниє кошти. Згідно з рядом досліджень, застосування в перші дні захворювання еритроміцину і противірусних препаратів в досить високих дозах і ультрафіолетове опромінення полегшують перебіг рожевого лишаю.
Рожевий лишай має тенденцію до поступового зникнення протягом 2-3 місяців навіть без лікування. Спочатку безслідно зникають дочірні бляшки, потім і первинний «материнський» вогнище. Лише при наявності ускладнень з приєднанням бактеріальної інфекції можливо зберегти зображення гіперпігментації протягом деякого часу.
При вагітності лишай Жибера, як і інші вірусні інфекції, може вплинути на плід.
Якщо захворювання виникло в перші тижні гестації, воно може стати причиною самовільного аборту через вади розвитку ембріона. Але вже з кінця першого триместру небезпеки для дитини, що розвивається немає. Рецидиви і реинфекции для рожевого лишаю не характерні, зазвичай формується стійкий довічний імунітет. Профілактичної вакцини не існує, так як достовірно не виявлено збудник.