Відповідає лікар Шоломова Олена Іллівна
Як випливає з представленого дослідження, в речовині головного мозку були знайдені поодинокі осередки, які нагадують демієлінізацію, резидуальних зміни і дисциркуляторні процеси одночасно. Саме їх і слід відрізнити один від одного. У такій ситуації лікарі спираються на комплексну діагностику, що включає обов'язковий неврологічний огляд.
Дисциркуляторні осередки представляють собою дифузне ураження головного мозку, обумовлене судинною недостатністю. Через порушення кровопостачання формуються невеликі ділянки ішемії. Однак їх розвиток, як правило, поступове, передбачає хронічну церебральну дисциркуляцію і у дітей зустрічається досить рідко.
Резидуальних зміни є наслідком перинатальної патології нервової системи. В результаті гіпоксичних, травматичних, дисметаболічних або інфекційних процесів, що впливають на організм матері під час вагітності та пологів, в головному мозку дитини з'являються подібні дрібні поодинокі осередки. При відсутності скарг і клініки такі освіти лікування не вимагають.
Демієлінізуючі процеси спостерігаються при запуску аутоімунного запалення. Ініціаторами цих змін зазвичай виступають перенесені гострі інфекції. В цьому випадку миелиновая оболонка нейронів починає розглядатися організмом, як чужорідна. В результаті утворюються аутоантитіла, які руйнують власний мієлін. Вогнища демієлінізації мають тенденцію до поширення. Їх клінічними проявами служать центральні парези, мозочок синдром, порушення черепно-мозкової іннервації, іноді розлади чутливості. З метою виключення демиелинизации використовують МРТ з конрастірованіем (активні осередки демієлінізації накопичують контрастну речовину). Демієлінізація в рідкісних випадках може зустрічатися у дітей раннього віку, проте типовий вік для початку подібних явищ становить від 15 до 40 років.
У будь-якому випадку отдифференцировать, проявом якого патологічного процесу є знайдені вогнища, можливо тільки після повноцінного неврологічного огляду.
З повагою, Шоломова Олена.
У вас є своє питання лікарю?