Від положення дитини під час вагітності залежить те, наскільки легко у жінки будуть проходити пологи. Якщо у крихти нормальне розташування, жінка зможе народити самостійно, природним шляхом. У разі, якщо плід розташований аномально, велика ймовірність того, що буде потрібно виконання певних маніпуляцій в передродовому періоді або навіть кесарів розтин.
Види внутрішньоутробного стану плода
Протягом всієї вагітності плід в матці жінки активно розвивається і росте. Якщо розглядати вагітність по тижнях, положення малюка може постійно змінюватися. Розрізняють декілька видів розташування дитини при вагітності - головне, тазове, косе і поперечне.
Головне предлежаніеплода - відрізняється тим, що голова немовляти розміщується біля входу в малий таз. Як показує статистика, воно зустрічається у 95-97% вагітних. Головне розташування дитини буває таким:
- Лицьове - першим народжується личко малюка. Природні пологи можуть проводитися, однак вони досить травматичні для плоду і породіллі.
- Лобове - під час вигнання плода провідний точкою служить лоб. Зазвичай таке розташування плода вимагає оперативного розродження.
- Потиличний - першим народжується потилицю дитини, звернений вперед.
- Переднетеменном або переднеголовное - голівка немовляти разогнута певною мірою. При цьому провідною точкою є велике тім'ячко, що знаходиться на стику лобової і тім'яних кістках черепа. В даному випадку природні пологи допускаються, але вони протікають довше і складніше, в порівнянні з потиличних предлежанием.
Тазове передлежання плода - відрізняється тим, що таз дитини розташовується біля входу в малий таз вагітної. Згідно зі статистикою даний вид передлежання спостерігається у 3-5% жінок. Тазове розташування немовляти може бути:
- Ножне - ніжки дитини розміщуються біля входу в малий таз жінки.
- Сідничне - малюк знаходиться в матці головою вгору, при цьому його ніжки витягнуті уздовж тулуба, а ступні розташовуються практично біля головки.
- Сіднично-ножне - сідниці і ніжки крихти розташовані біля входу в малий таз.
Поперечний і косе передлежання плода - в даному випадку природні пологи неможливі, тому жінкам призначають кесарів розтин. Такі види положення плода спостерігаються в 0,2-0,4% випадків вагітностей.
Ще однією характеристикою розташування дитини під час вагітності вважається вид позиції - відношення маткової стінки до спини малюка. У разі, коли його спинка звернена кпереди - це передній вид позиції. Якщо спинка немовляти звернена до заду - це задній вид позиції. Нормальним є переднє передлежання плода, тоді як заднє зазвичай стає причиною затяжних, довгих пологів.
Причини неправильного передлежання плода
Існує кілька основних факторів викликають аномальне положення плоду в материнській утробі. Розглянемо найбільш поширені серед них:
- Генетична схильність - якщо сама жінка народилася в тазовому передлежанні, то існує велика ймовірність того, що її малюк з'явиться на світ так само.
- Багатоводдя - в даному випадку дитина оточений великою кількістю навколоплідних вод, завдяки чому у нього з'являється більше можливостей для здійснення різних маневрів.
- Пороки розвитку плода.
- Анатомо-фізіологічні особливості будови жіночого тазу - встановлення головки дитини в області малого тазу може заважати його вузький розмір.
- Повторні вагітності - якщо м'язи передньої черевної стінки в'ялі і розтягнуті, плід буде погано фіксуватися в утробі матері. У зв'язку з цим ймовірність тазового передлежання набагато вище, ніж при першій вагітності.
- Передлежання або низьке розташування плаценти.
- Міома або аномалії будови матки - при таких патологіях дитині часом зручніше перебувати саме в тазовому передлежанні.
Низьке положення плода
Зазвичай плід, що розвивається опускається на 38 тижні вагітності (приблизно за 2-3 тижні до початку пологів). Однак іноді низьке положення плоду може спостерігатися на 20-36 тижні.
Лікарі відзначають, що подібний стан є особливістю жіночого організму, а не патологією вагітності. Проте низька передлежання немовляти потребує особливої уваги, оскільки воно може спровокувати передчасні пологи. Ознаками, які часто вказують на дане стан, бувають болі внизу живота ниючого характеру.
При низькому положенні плода майбутню маму можуть направити в стаціонар для спостереження. Також акушер-гінеколог може порекомендувати жінці дотримуватися деяких рекомендацій. Перш за все, їй слід носити допологової бандаж, намагатися не ходити по сходах і не піднімати тяжкості. Ну і, звичайно ж, жінкам під час вагітності необхідно якомога більше відпочивати.