Яка класифікація розумового недорозвинення?
У більшості людей середній рівень інтелекту, менша кількість людей - володарі високого рівня, саму ж нечисленну групу складають ті, чий інтелектуальний рівень або виключно високий, або дуже низький, т. Е. Недорозвинений.
Раніше в патології розумового розвитку виділяли:
• дебільність;
• імбецильність;
• идиотию.
Сьогодні все популярнішим стає більш проста класифікація (відповідно до версії Міжнародної класифікації захворювань):
• більш легке і
• більш глибоке розумовий недорозвинення.
Серед дітей та молоді розумово відсталі складають 2-3% популяції, а серед всієї популяції близько 1% людей з явним недорозвиненням інтелекту.
Які основні причини розумового недорозвинення?
Легка ступінь розумового недоразві¬тія становить близько 75% від загального числа, середній рівень недорозвитку - близько 20%, а глибоке недорозвинення спостерігається у 5%. Розумовий недорозвиток може бути викликано безліччю причин, але головну роль грають генетичні фактори, родові травми або пошкодження, які сталися в перші кілька тижнів життя дитини.
Несприятливі чинники під час вагітності та пологів можуть привести до розумової відсталості дитини. До них відносяться: застосування деяких лікарських препаратів, зловживання алкоголем, променева терапія, неповноцінне харчування, вірусні інфекційні захворювання, наприклад краснуха, спадкові захворювання, передчасні пологи, травма голови під час пологів, асфіксія. Чимале значення мають також, особливо при легких і прикордонних формах, дефекти виховання. Розумовий недорозвиток часто трагічніше сприймається батьками, ніж самі діти. Немає ніяких підстав вважати, що навіть найвищий інтелектуальний рівень може забезпечити щастя в житті. Більшість розумово недорозвинених доброзичливі, спокійні, задоволені життям, якщо амбітні батьки не пред'являють до них дуже високі вимоги, які діти не можуть виконати.
Сучасна медицина не знає методів, які б могли в значній мірі впливати на розумовий недорозвинення. Часто батьки готові віддати все, щоб допомогти своїй дитині. Однак лікування не обіцяє великих надій, і все-таки припиняти його навряд чи варто.
Розумовий недорозвиток нерідко супроводжується іншими хворобами і пороками розвитку, які можуть впливати на психічний стан дитини і навіть провокувати більш глибоке недорозвинення.
Наприклад, при ослабленні зору або слуху може настати дислексія, тобто ці дефекти, а не саме недорозвинення інтелекту є причиною слабкого розвитку мови. Точно так само недостатнє фізичний розвиток може стати наслідком пошкодження якогось рухового органу, захворювання серця і легенів вдруге можуть впливати на результати навчання. Щоб поставити остаточний діагноз і скласти терапевтичний план, необхідно ретельне обстеження. Головна ж роль у лікуванні належить виховним і реабілітаційних заходів.
Яка роль сім'ї в житті дитини з розумовою недорозвиненням?
Роль батьків у житті дитини з розумовою відставанням складно переоцінити. Іноді з їх допомогою вдається досягти воістину вражаючих результатів. Взагалі вважається, що правильно проведена реабілітація може значно підвищити рівень інтелектуального розвитку. Однак іноді навіть при самому співчутливо поставились батьків поліпшення навряд чи можуть виникнути. Часто у розумово відсталих дітей добре розвинені деякі психічні функції, наприклад пам'ять.
У кожному підручнику з психіатрії наводяться приклади людей навіть з найвищим ступенем недорозвитку, які можуть, наприклад, моментально і безпомилково виконувати деякі математичні операції або ж запам'ятовують цілі сторінки тексту після одного тільки прочитання. Якщо ці навички розвивати належним чином, проявляючи при цьому терпіння і такт, то можна пристосувати дитину до виконання певних видів діяльності, іноді навіть з чималою мірою складності. Більшість людей з низьким рівнем психічного розвитку можуть працювати. Статистика показує, що багато хто з них закінчують спеціальні і навіть звичайні загальноосвітні школи, набувають професію, працюють, створюють сім'ї. Часто таким людям вдається отримувати задоволення від життя, іноді, правда, цьому перешкоджають батьки, які, з одного боку, прагнуть до того, щоб їхні діти виконували те, що їм не під силу, а з іншого, надмірно опікують дитину. Такі батьки усувають всі перешкоди на шляху дитини, не дозволяючи йому нічого вирішити самостійно, ускладнюють його контакт з ровесниками, особливо протилежної статі. Подібна поведінка може зробити дитину нещасною, незважаючи на найтепліші до нього почуття. Слід пам'ятати, що коректна поведінка батьків, їх турбота мають ще більше значення, ніж при інших психічних розладах. При розумовому, недорозвитку реабілітації відведена другорядна роль у порівнянні зі шкільним вихованням і особливо увагою близьких і оточуючих.
У чому полягають основні помилки батьків у вихованні дітей з розумовою недорозвиненням?
Іноді трапляється, що батьки після невдалих спроб лікування дитини емоційно дистанціюються від нього, оскільки він не виправдав їхніх сподівань. Така дитина викликає невдоволення, його нерідко б'ють, навколишні цікавляться ним менше, ніж іншими дітьми. Подібна поведінка погіршує як розумовий рівень, так і психічний розвиток, приводячи нерідко до серйозних розладів. У самих крайніх випадках такої поведінки батьків необхідно задуматися про приміщенні дитини в виховний заклад зі спеціальною програмою навчання, проте слід пам'ятати, що навіть погана сім'я буває значно краще для дитини, ніж дитячі будинки та інтернати. Найкращий спосіб адаптації може бути знайдений, якщо обрана програма навчання буде відповідати можливостям дитини, а батьки будуть знаходитися в постійному контакті з педагогами та лікарями-психологами.